医学免疫学考试题

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答1：细胞免疫效应阶段：效应T细胞与靶细胞接触，促使靶细胞裂解死亡，产物被吞噬细胞处理。若此时抗原由靶细胞释放进入体液，将与抗体特异性结合。细胞免疫效应阶段参与的成分有：效应T细胞、吞噬细胞、抗体等。参与的成分各自发挥的作用：

1、效应T细胞：与靶细胞接触，促使靶细胞裂解死亡。

2、吞噬细胞：吞噬抗原抗体结合物。

3、抗体：与抗原特异性结合答2:MHC代表个体特异性的同种异型抗原称移植抗原或组织相容性抗原，其中能引起强而迅速排斥反应的抗原称主要组织相容性抗原近年来对免疫应答机制的研究发现， MHC 的基因表达产物 MHC 分子在免疫应答中具有重要的生物学意义：一方面， MHC 分子直接参与抗原提呈细胞（APC）对内源性或外源性抗原的提呈；另一方面，在 TCR 特异性识别 APC 所提呈的抗原肽过程中，必须同时识别与抗原肽结合成复合物的 MHC 分子，才能产生 T 细胞激活信号，即 MHC 限制性。答3：我们每个人的体内都有针对肿瘤细胞的免疫杀伤细胞，包括NK细胞、巨噬细胞和细胞毒T细胞等。NK细胞也叫自然杀伤细胞，在机体早期杀伤肿瘤细胞的免疫监视过程中具有重要作用，可以非特异性的杀伤肿瘤细胞，体内的许多细胞因子如IL

2、IFNγ等都可以活化NK细胞，增强NK细胞对肿瘤细胞的杀伤功能。NK细胞主要分布在血液中和淋巴组织。巨噬细胞被IFNγ等细胞因子活化后，也具有杀伤肿瘤细胞的功能，巨噬细胞则广泛分布于全身各种组织，它可以及时发现并清除体内的肿瘤细胞，防止机体形成肿瘤。细胞毒T细胞是特异性免疫反应中的杀伤性T细胞，需要经过肿瘤抗原激活后才能发挥作用。总之体内的多种免疫杀伤细胞在抗肿瘤过程中，既可以独立作战，又可以相互配合、相互调节，最终杀伤体内的肿瘤细胞。答4：“生物导弹”是免疫导向药物的形象称呼，它由单克隆抗体与药物、酶或放射性同位素配合而成，因带有单克隆抗体而能自动导向，在生物体内与特定目标细胞或组织结合，并由其携带的药物产生治疗作用。 “生物导弹”是对单克隆抗体的一种形象化说法，因为它能象导弹那样准确地击中目标，而且它是用生物工程方法制造的（其本身当然是生物物质），所带杀伤物是一些生物物质，主要命中的目标也是生物物质，叫做生物导弹才是真正名符其实的。虽说抗体免疫是特异性的，那只是指这种抗体免疫专一地针对一种疾病。例如，种过牛痘就有了抵抗天花的免疫力，对于别的疾病则还是不起作用。而从另一方面说，事实上产生的抗体有着多种多样不同类型、不同亲合力和不同的生理功能。抗原上那部分可以引起机体产生抗体的分子结构，叫做抗原决定簇。一个抗原上可以有好几个不同的抗原决定簇，因而使机体产生好几种不同的抗体，最终产生出抗体是浆细胞。只针对一个抗原决定簇起作用的浆细胞群就是一个纯系，纯系的英文为Clone，音译就是克隆。由一种克隆产生的特异性抗体叫做单克隆抗体。单克隆抗体能目标明确地与单一的特异抗原决定簇结合，就象导弹精确地命中目标一样。另一方面，即使是同一个抗原决定簇，在机体内也可以由好几种克隆来产生抗体，形成好几种单克隆抗体混杂物，称为多克隆抗体。单克隆抗体的优点与局限性：单克隆抗体和多克隆抗体各有其优点和局限性，只有对它们有全面的了解，才能根据不同应用领域的要，正确的选择和应用。 1）单克隆抗体的优点：

（1）杂交瘤可以在体外“永久”地存活并传代，只要不发生细胞株的基因突变，就可以不断的生产高特异性、高均一性的抗体。

（2）可以用相对不纯的抗原，获得大量高度特异的、均一的抗体。

（3）由于可能得到“无限量”的均一性抗体，所以适用于以标记抗体为特点的免疫学分析方法，如IRMA和ELISA等。

（4）由于单克隆抗体的高特异性和单一生物学功能，可用于体内的放射免疫显像和免疫导向治疗。 2）单克隆抗体的局限性：

（1）单克隆抗体固定的亲和性和局限的生物活性限制了它的应用范围。由于单克隆抗体不能进行沉淀和凝集反应，所以很多检测方法不能用单克隆抗体完成。、

（2）单克隆抗体的反应强度不如多克隆抗体。

（3）制备技术复杂，而且费时费工，所以单克隆抗体的价格也较高。

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