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患者多在精神因素的促发下急性起病，并迅速发展到严重阶段。临床表现复杂多样，变化多端，但可归纳起来可有以下三大类。

（1） 癔症性精神障碍。①意识障碍：癔症患者的意识障碍包括周围环境意识和自我意识障碍。对周围环境的意识障碍又称意识改变状态，主要指意识范围的狭窄，以朦胧状态或昏睡较多见，严重者可出现癔症性木僵，也有的患者表现为癔症性神游；自我意识障碍又称癔症性身份障碍，包括交替人格、双重人格、多重人格等，也较常见。 ②情感爆发：是癔症发作的常见表现，患者常在精神刺激之后突然发作，时哭时笑、捶胸顿足、呼天撞地、吵闹不安，有的自伤、伤人、毁物，有明显的发泄情绪的特征。在人多时，可表现得更明显，内容更丰富。历时数十分钟，可自行缓解，多伴有选择性遗忘。③癔症性痴呆：为假性痴呆的一种。 表现为对简单的问题给予近似回答或为明显的幼稚行为。④癔症性遗忘：表现为遗忘了某阶段的经历或某一性质的事件，而那一段事情往往与精神创伤有关。⑤癔症性精神病：为癔症性精神障碍最严重的表现形式。通常在有意识蒙昽或漫游症的背景下出现行为紊乱、思维联想障碍或片断的幻觉妄想以及人格解体症状，发作时间较上述各种类型长，但一般不超过3周，缓解后无遗留症状。

（2） 癔症性躯体障碍。①运动障碍：较常见为痉挛发作、局部肌肉抽动或阵挛、肢体瘫痪、行走不能等。其中痉挛发作与癫痫大发作十分相似，但无口舌咬伤、跌伤及大、小便失禁，持续时间也较长，抽动幅度大，多发生于有人在场时。局部肌肉抽动和肌阵挛与癫痫局部发作或舞蹈症十分相似，两者区别主要靠脑电图与临床观察。 癔症性肢体瘫痪可表现为单瘫、截瘫或偏瘫，伴有肌张力增强或弛缓，无神经系统损害的体征，但病程持久者可有废用性肌萎缩。部分患者可出现言语运动障碍，表现为失音、缄默等。②感觉障碍：包括感觉过敏、感觉缺失（局部或全身的感觉缺失，缺失范围与神经分布不一致）、感觉异常（如咽部梗阻感、异物感，又称癔症球；头部紧箍感，心因性疼痛等）、癔症性失明与管视、癔症性失聪等。

（3） 癔症的特殊表现形式：流行性癔症或称癔症的集体发作是癔症的特殊形式。多发生在共同生活、经历和观念基本相似的人群中。起初为一人发病，周围目睹者受到感应，在暗亦和自我暗示下相继出现类似症状，短时内爆发流行。这种发作一般历时短暂，女性较多见。 其他还有赔偿性神经症、职业性神经症等，有人认为也属于癔症的特殊表现形式。 。

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