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关于新型农村合作医疗的问题

02月03日 编辑 fanwen51.com

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这个每个地方都不一样的。但也大同小异。 我那的贴出来供你参考下: 第二十一条 报销额度: 全年累计报销金额最高为35000元; 对连续3年以上的参保人,从第4年起,年度报销封顶额度增加到40000元。 第二十二条 普通门诊报销标准: 参保人在本市门诊定点医疗机构就诊时,凭新型农村合作医疗保障卡和本人有效身份证件直接刷卡报销普通门诊医疗费用的15%; 保障年度内,普通门诊累计最高补偿额为300元; 参保人在门诊定点医疗机构时未直接刷卡报销的,不再另行办理报销手续。 第二十三条 住院报销标准:

(一)住院报销起付线: 温岭市内二级乙等及以下等级医疗机构的住院起付线为200元; 温岭市内二级甲等及以上等级医疗机构、市外医疗机构住院的起付线为500元。

(二)住院报销比例为40%。

(三)根据住院定点医疗机构的等级等要素,医疗机构的住院报销比例系数: 温岭市内二级以下(不含二级)定点医疗机构为100%; 温岭市内二级医院等级的定点医疗机构为90%; 温岭市内三级医院等级的定点医疗机构为85%; 台州医院(临海院区)、台州市中心医院、台州市第二人民医院(天台)为75%; 温岭市定点的台州市内其它定点医疗机构为60%; 温岭市定点的台州市外定点医疗机构为55%; 其他外地县级以上社保机构定点、具有二级以上医院等级的住院医疗机构为40%。

(四)因意外伤害及非自发性疾病住院的,按自发性疾病住院报销额的50%支付。 家庭条件困难合作医疗社是没有帮扶措施的。

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