2010年我国是怎样稳妥推进公立医院改革试点的

[关于市公立医院改革的调研报告]为进一步推进我市公立医院改革，前阶段，市医改办组织XX市、XX市等有关部门赴浙江省公立医院综合改革试点城市XX市进行了考察，现就考察情况形成如下报告，供领导参考。一、XX市医...+阅读

2010年我国是怎样稳妥推进公立医院改革试点的

稳妥推进公立医院改革试点一是要把落实《医改意见》与推进试点工作结合起来。各地要全面落实《医改意见》中涉及公立医院的政策措施，在此基础上，试点地区开展公立医院改革探索，做到点面结合，不能顾此失彼。二是突出关键内容。重点围绕管理体制和运行机制的某些环节和内容，如落实政府举办和监管责任，加强规划管理，调整布局结构，完善投入政策，支持基层医疗卫生机构提高服务水平，转变以药补医机制，改革人事和收入分配制度，加强岗位绩效考核等开展探索，出思路，出经验。三是加强对试点城市调研督导。重点联系国家级试点城市，鼓励各地根据加强公益性的总要求，开展形式多样的自主试点。中央和省级政府有关部门加强指导和督导。四是加强培训，提高能力。

要加强对试点城市的政策培训和能力建设工作，提高地方贯彻落实中央政策和科学决策的能力。五是开展试点工作和效果的中期评估。组建评估专家组，建立评估指标体系和方法，做好基线调查，开展评价工作，以评促改。六是组织经验交流。根据各地试点工作进展情况和需要，组织现场观摩和经验交流活动，促进各地相互借鉴学习。七是推行住院医师规范化培训制度。选择若干地区，建立专门联系，开展培训工作，积累经验，逐步形成稳定成熟的培养模式和相应的配套政策支撑。八是开展临床路径管理试点工作。以应用临床诊疗路径为契机，全面提高服务质量，保证医疗安全，控制医药费用。九是探索建立电子病历。逐步试行电子病历，并与居民健康档案相对接，改善服务，提高效率。

十是扩大医师多点执业试点。鼓励高年资医师到基层服务，并加强管理，方便居民。

新医改革有哪些亮点和突破点

亮点1 遏制医药价格虚高 6日公布的《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》（以下简称《意见》）强调，为解决人民群众反映强烈的“看病贵”问题，国家将建立科学合理的医药价格形成机制，规范医疗服务和药品价格管理。为规范医疗服务价格管理，国家对非营利性医疗机构提供的基本医疗服务，实行政府指导价，其余由医疗机构自主定价。根据《意见》的要求，中央政府负责制定医疗服务价格政策及项目、定价原则及方法；省或市级价格主管部门会同卫生、人力资源社会保障部门核定基本医疗服务指导价格。基本医疗服务价格按照扣除财政补助的服务成本制定，体现医疗服务合理成本和技术劳务价值。不同级别的医疗机构和医生提供的服务，实行分级定价。

同时，国家将规范公立医疗机构收费项目和标准，研究探索按病种收费等收费方式改革；建立医用设备仪器价格监测、检查治疗服务成本监审及其价格定期调整制度。为改革药品价格形成机制，国家将合理调整政府定价范围，改进定价方法，提高透明度，利用价格杠杆鼓励企业自主创新，促进国家基本药物的生产和使用。对新药和专利药品逐步实行定价前药物经济性评价制度。对仿制药品实行后上市价格从低定价制度，抑制低水平重复建设。《意见》要求“严格控制药品流通环节差价率”：对医院销售药品开展差别加价、收取药事服务费等试点，引导医院合理用药。亮点2 全民享受“病有所医” 《意见》强调，把基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供，着力解决群众反映强烈的突出问题，努力实现全体人民病有所医。

坚持医药卫生事业为人民健康服务的宗旨，以保障人民健康为中心，以人人享有基本医疗卫生服务为根本出发点和落脚点，从改革方案设计、卫生制度建立到服务体系建设都要遵循公益性的原则。财政部科研所所长贾康表示，把基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供，这是医疗卫生事业发展的重大转变，也是在医疗卫生领域明确和强调政府责任的理论基点和决策依据。贾康说，基本医疗卫生制度符合公共产品的基本特征，对于维护社会稳定、促进全体社会成员的和谐不可或缺，而市场又不能有效提供，政府理应成为主要提供者。经过30年改革开放，我国财政经济实力显著增强，为将基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供，奠定了坚实的物质基础。《意见》提出，促进基本公共卫生服务逐步均等化。

国家制定基本公共卫生服务项目，从2009年起，逐步向城乡居民统一提供疾病预防控制、妇幼保健、健康教育等基本公共卫生服务。实施国家重大公共卫生服务项目，有效预防控制重大疾病及其危险因素，进一步提高突发重大公共卫生事件处置能力。亮点3 政府购买医疗服务《意见》明确提出，将完善政府对城乡基层医疗卫生机构的投入机制，“对包括社会力量举办的所有乡镇卫生院和城市社区卫生服务机构，各地都可采取购买服务等方式核定政府补助”。北京师范大学社会发展与公共政策研究所主任金承刚表示，这意味着我国财政投入机制的重大转变，通过推行政府购买服务等方式，变“养人办事”为“办事养人”，可以有效促进医疗卫生服务体制机制的转变。北京大学政府管理学院教授顾昕说，所谓“购买服务”，即指政府基于某种考虑，为某些公共服务，如公共卫生服务、某些基本医疗服务，全额或部分埋单，但具体实施是通过竞争的方式，向所有符合资质的服务提供者购买服务。

公立医院改革一直被视为医改的最大难题。“新医改”明确提出推进公立医院补偿机制改革，采取政府购买服务新模式，专家表示，这是推进公立医院改革的一次全新突破。亮点4 提升基层医疗水平为了方便城乡居民就近就医，合理利用医疗资源，我国将提高医疗卫生资源利用效率，新增卫生资源重点投向农村和社区卫生等薄弱环节。医疗资源配置一直是困扰我国医疗卫生事业发展的大问题，据统计，我国80%的医疗资源在城市，而城市里80%的医疗资源又在大医院，这直接导致大医院里常常人满为患，而在基层社区、尤其是偏远农村的医疗机构则冷冷清清。为此，新公布的《意见》要求，充分利用和优化配置现有医疗卫生资源，对不符合规划要求的医疗机构要逐步进行整合，严格控制大型医疗设备配置，鼓励共建共享，提高医疗卫生资源利用效率。

根据国务院常务会议1月21日的决定，国家将重点加强县级（含中医院）、乡镇卫生院、边远地区卫生室和困难地区城市社区卫生服务中心建设。这些项目的建设将纳入今后三年各级政府8500亿元投入计划。为提高基层医疗机构的技术水平，国家将建立城市医院与社区卫生服务机构的分工协作机制。城市医院通过技术支持、人员培训等方式，带动社区卫生服务持续发展。亮点5 基本药物全能报销我国将加快建立以国家基本药物制度为基础的药品供应保障体系，同时，基本药物全部纳入基本医疗保障药物报销目录，报销比例明显高于非基本药物。根据世界卫生组织（WHO）的定义，基本药物是指满足大部分群众的卫生保健需要，在任何时候均有足够的数量和适宜的剂型，其价格是个人和社区能够承受得起的药品。我国在上世...

怎么写对医院的调查报告

找人翻译下这篇医院检查报告. 标签：医院检查，翻译，医院翻译下下面的要准确的 ..网站上翻译的不要.. Doctor Yio Medical Service,PC Colonoscopy Procedure Report INTRODUCTION: 41 year old male patient presents for an elective office colonoscopy.The indication for the procedure was change in bowel habit/hematochezia. CONSENT: The benefits,risks and alternatives to the procedure were discussed and informed consent was obtained. PREPARATION: EKG,pulse oximetry and blood pressure monitored. MEDICATION: - 0.9%N.S.IVSS at 75ml/hour; - Anesthesiologist:Dr.Yu PROCEDURE: The endoscope was passed without diffculty under direct visualization to the ti,confirmed by landmarks,appendiceal orifice,cecal strap(crows foot)and ileocecal valve.Retroflexion was performed in the rectum.The quality of the prep was fair. FINDINGS: Terminal ilium:normal. Cecum:normal Ascending colon:appeared normal,biopsies taken for microscopic colitis. Hepatic flexure:normal. Transverse colon:normal. Descending colon:normal. Sigmoid colon:a 2 mm polyp was removed by biopsies. Rectum:a 3 mm polyp was removed by hot-biopsies,internal hemorrhoid. IMPRESSION: - colon/rectal polyps - internal hemorrhoid RECOMMENDATION: - Follow up appointment in 2 weeks - Follow up pathology report - Repeat colonoscopy according to pathology findings.

如何顺应新形势把握新机遇推动医改工作健康发展

。如何抓住国家新医改方案关于加快形成多元化办医格局的决心，以及对民营医院一视同仁的各种利好政策又好又快地发展壮大，是眼下民营医院必须认真思考的重要问题。日前，全国120多位优秀民营医院的代表再次聚拢在健康报社搭建的沟通平台——民营医院发展论坛上，就如何推动新医改、创造并捕捉新机遇深入交流，这些精英们在一起碰撞出的思想火花成为了民营医院今后一段时间内拼搏发展的共同精神财富。准入与市场全面开放：1.制定布局合理的区域卫生规划和医疗机构设置规划，为民营医院预留发展空间。原则上昆明各级政府不再新办常规医疗服务机构，转为支持社会资本兴办各类医疗机构。鼓励各类资本以多种方式参与公立医院产权多元化改造、重组。鼓励公立医院卫生技术和管理人员、具备执业资质的卫生专业人才，领办，创办各级各类民营医疗机构；鼓励现有民营医院靠大、靠外、靠强。

鼓励兴办康复、护理、老年病、养生保健等特色专科、特需医疗服务机构。2.民营医院可以自主选择营利性或非营利性医院性质，并按照有关规定享受相应的税费优惠。服务性收费按最低标准减半收取。非营利性医院按照国家规定的收费项目和价格标准取得的医疗服务收入，免征各项税收。营利性医院的医疗服务收入直接用于改善本院医疗卫生条件的，3年内免征医疗服务收入营业税；对其自用房产、土地、车船，3年内免征房产税、城镇土地使用税、车船使用税；恢复征税起5年内，地方留存部分先征后返还，6年~10年减半返还。3.医疗服务市场向社会资本平等开放。所有依法准入的民营医院，均可依照程序申请作为城镇职工、居民基本医疗保险，新型农村合作医疗的定点医疗机构。

探索政府投入新模式。安排专项财政经费，引导民营医院发展。创造条件使民营医院有机会提供公共服务，按照“不求所有，但求所用”的原则，将公共财政的钱投入给技术好、质量优、服务好、成本价格低的医院，而不考虑医院产权的属性。对固定资产投资3000万元以上的新建民营医院，按投资额8%。~10%。给予一次性奖励。市级每年安排300万元专项经费，根据民营医院的服务质量、履行社会责任群众满意度等考评结果，对成绩突出者给予奖励。县（市）区政府也安排经费进行相应奖励。落实同等待遇。鼓励民营医院参加市级医学重点学科、医疗中心建设项目及科研立项申报，获得相应资格的，政府予以经费支持。民营医院及其从业人员在职称评定、业务培训、学术活动、技术准入、推荐评优、政策知情等方面，与公立医院平等对待。

完善公办、民营医疗机构的卫技人员可相互流动政策。如调动工作时在原单位工作期间的工龄、社会保障等可连续计算，部门和单位不得设置障碍等。逐步推行全行业统一的医疗服务质量与医院管理评价标准。整顿和规范医疗市场秩序，营造公平竞争、诚信办医的医疗执业环境。成立民营医院行业服务组织（昆明市民营医院服务中心），在维护民营医院自身合法权益的同时，强化行业自律，逐步帮助改善民营医院行业形象。突破人才困境。昆明市是全国两个医师多点执业试点城市之一，出台了《昆明市医师多点执业管理实施办法（试行）》。通过推进试点工作，鼓励优质医师资源流动，保证民营医院也能合理合法地从大型公立医院的人才库中获取优质医师资源。截至目前，昆明市级公立医院已有800多人办理医师多点执业注册，有效突破了民营医院人才匮乏的发展瓶颈。