竣工验收报告申请书怎么写提供卫生监督所

[项目竣工安全总结]项目竣工安全总结1 xx工程，总建筑面积xxxxx平方米，建筑层数地上六层、地下二层、局部二层，结构型式基础结构为梁筏基础，主体结构为框架结构，楼盖形式为现浇钢筋混凝土梁板结构、...+阅读

工程竣工验收报告工程名称：验收日期：建设单位（盖章）：监理单位（盖章）：施工单位（盖章）：一.工程概况工程名称工程地点建设面积工程造价结构类型层数地上：层地下：层开工日期验收日期监督单位施工许可证号建设单位勘察单位设计单位施工单位监理单位二、工程竣工验收申请表工程名称工程地址建设单位结构类型/层数勘察单位建设面积设计单位开工日期监理单位完工日期施工单位合同日期竣工条件具备情况项目内容施工单位自检情况完成工程设计和合同约定的情况技术档案和施工管理资料主要建筑材料、建筑构配件和设备的进场试验报告（含监督抽检）资料施工安全评价书工程款支付情况工程质量保修书监督站责令整改问题的执行情况已完成设计和合同约定的各项内容，工程质量符合有关法律、法规和工程建设强制性标准，特申请办理工程竣工验收手续。项目经理：技术负责人：（施工单位盖章）法人代表：年月日监理单位意见：总监理工程师签名：年月日三、工程资料检查表项目序号资料文件名称份数检查情况施工自查监理审查建筑工程 1 图纸会审、变更设计洽商记录 2 工程定位、放线记录 3 原材料出厂合格证及进场检（试）验报告 4 施工试验（含监督抽检）报告 5 隐蔽工程检查验收记录 6 预制构件、预拌混凝土质量证明书 7 地基验槽记录 8 桩基施工记录及桩基工程竣工验收文件 9 幕墙门窗工程检测文件（“三性试验”、结构胶试验、相容性试验） 10 地基、基础、主体结构检测文件 11 分项、分部工程验收记录 12 单位工程质量验收记录 13 工程质量事故及事故调查处理文件 14 新材料、新工艺施工记录 15 竣工图采暧卫生燃气工程 16 图纸会审、变更设计及洽商记录 17 材料、配件出厂合格证及进场检（试）验报告 18 管道、设备强度试验、严密性试验记录 19 隐蔽工程检查验收记录 20 系统清洗、灌水、通水试验记录 21 分项、分部工程验收记录 22 竣工图项目序号资料文件名称份数检查情况施工自查监理审查电气安装工程 23 图纸会审、变更设计洽商记录 24 材料、配件出厂合格证及进场检（试）验报告 25 设备调试记录 26 绝缘及防雷接地电阻测试记录 27 隐蔽工程检查验收记录 28 分项、分部工程验收记录 29 竣工图通风与空调工程 30 图纸会审、变更设计洽商记录 31 材料、配件出厂合格证及进场检（试）验报告 32 管道试验及设备调试检测记录 33 隐蔽工程检查验收记录 34 分项、分部工程验收记录 35 竣工图电梯工程 36 图纸会审、变更设计洽商记录 37 单台用册 38 分部用册 39 电梯检测报告 40 电梯准用证 41 竣工图检查结果：施工单位（盖章）负责人：年月日审查结果：监理单位（盖章）总监理工程师：年月日四、单位工程观感质量评定表工程名称：监理单位：序号项目名称标准分评定等级备注一级 100% 二级 90% 三级 80% 四级 70% 五级 0 1 建筑工程室外墙面 2 室外大角 3 外墙面横竖线 4 散水、台阶、明沟 5 滴水槽（线） 6 变形缝、水落管 7 层面坡向 8 层面防水层 9 层面细部 10 层面保护层 11 室内顶棚 12 室内墙面 13 地面与楼面 14 楼梯、踏步 15 厕浴、阳台泛水 16 抽气、垃圾道 17 细木、护栏 18 门安装 19 窗安装 20 玻璃 21 油漆 22 室内给排水管道坡度、接口、支架、管件 23 卫生器具、支架、阀门、配件 24 检查口、扫除口、地漏序号项目名称标准分评定等级备注一级 100% 二级 90% 三级 80% 四级 70% 五级 0 25 室内采暧管道坡度、接口、支架、弯管 26 散热器及支架 27 伸缩器、膨胀水箱 28 室内煤气管道坡度、接口、支架 29 煤气管与其他管距离 30 煤气表、阀门 31 室内电气安装线路敷设 32 配电箱（盘、板） 33 照明器具 34 开关、插座 35 防雷、动力 36 通风风管、支架 37 风口、风阀、罩 38 风机 39 空调风管、支架 40 风口、风阀 41 空气处理室、机组 42 电梯运行、平层、开关门 43 层门、信号系统 44 机房合计应得分，实得分，得分率 % 检查人员（签名）总监理工程师（签名）：年月日五、验收人员签名：姓名工作单位职称职务六.工程竣工验收结论：竣工验收结论：建设单位：（签章）法人代表：年月日监理单位：（签章）法人代表：年月日施工单位：（签章）法人代表：年月日勘察单位：（签章）法人代表：年月日设计单位：（签章）法人代表：年月日