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建设工程文明工地申报表

编号

工地名称 建筑面积

工作量

工程性质 土建□ 装饰□ 市政□ 所属管理块

总包单位 上海名华工程建筑有限公司 项目经理

联系电话

分包单位 项目经理

联系电话

分包单位 项目经理

联系电话

工地地址 所属分站

施工单位意见

盖章

年 月 日

建设单位意见

盖章

年 月 日

监理单位意见

盖章

年 月 日

填表说明

1、 本表各项栏目须详细如实填写（单位名称必须为全称）。

2、 创建文明工地简介附后，并随附五张（及以上）彩照和外审证书（复印件）。

3、 本表由施工企业负责填报，报受监安监站。

4、 重大工程除外。

申报日期 20 年 月

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