[进出口银行笔试经验分享]总体上说很适合正在考研的同学,进出口居然一点国际结算都不考,拿到题我们当场昏厥。传说中的鸡腿也没了。 北京语言大学的老师们态度让人们想起了高考,不过算是对进出口银行的...+阅读
护士招聘笔试题目
(一)
1.医院最适宜的音响(35_45dB)
2.最大安全的氧浓度(40%)
3.溃疡性结肠炎患者不宜干嘛(不宜多吃粗纤维的食物)
5.亚行心内膜炎采血(10—15ml)
6.链霉素中毒易出现什么症状(耳聋-肾衰)
7.肌力能抬离床面,但不能对抗阻力是几级(3级)
8.当环境温度大于人体温度,主要以什么散热方式(蒸发)
9.低胆固醇是少于多少(300mg)
10.空气栓塞的摆放体位(左侧头低脚高位)
11.异位妊娠最主要的好发部位(输卵管妊娠)
13.左心衰最早出现的症状(呼吸困难)
15.最常见 的异位节律(室性期前收缩)
16.高血压危象首选什么药物(硝普钠)
18.肾盂肾炎经什么感染(上行感染)
19.缩窄性心包炎中最常见的是(结核性心包炎)
22.肝硬化最严重的并发症(肝性脑病)
23.蛋白尿是指尿蛋白超过多少(150mg)
24.肾病综合征最常见的症状(水肿)
25.医院性获得肺炎除什么菌(l绿脓杆菌)
27.再生障碍性贫血的主要死因(颅内出血)
28.小儿白血病以什么多见(急淋
29.DKA首要干嘛(输液)
30.SLE治疗首选什么药(糖皮质激素)
31.术后切口裂开时间与啥时(A.3天B.5天C.7天,不知道答案是什么。书上也没确定的)
32.一侧的喉返神经损伤将出现什么症状(声音嘶哑)
34.腹膜炎最主要的体征(腹膜刺激征)
36.颅内压增高高于多少(200mmHg)
40.导尿管几天换一次(7天)
41.最严重的输血反应(溶血反应)
42.败血症属于什么热型(驰张热)
二.判断题(15分)
1.右侧支气管粗短,易入异物。(对)
2.肝癌难以确诊,不治疗在半年内死亡。(对)
3.袖带缠着的紧,袖带宽,血压低。(对)
4.伤寒属于肠道传播的疾病。(对)
5.贫血的定义。。。。(错,应该是单位容积的血液中)
6.对痉挛发作患者进行按摩。(错)
7.肝性昏迷的患者长期处于昏睡和精神错乱是在昏迷前期。(错,是昏睡期)
8.健康是指只要没有疾病就OK。(错,还要有完整的生理和心理状况和良好的社会适应能力)
9.非语言沟通是指通过目光、姿态、手势、触摸类语言等语言形式而进行的沟通。(错,是非语言)
10.插胃管后 检验是否插成功,通过观察无气泡,说明是成功的。(对)
11.软组织损伤早期应冷敷。(对)
12.颅中窝骨折易发生脑脊液耳漏和鼻漏。(对)
13.还有3个不记得了。
三.填空题(15分)
1.护理工作的评估包括()和()。(题目应该是这样,这个大部分同学都是猜,答案我也不知道)
2.使用地高辛之前,先测脉率,一旦发现(节律不一)和(),不得使用。
3.产后出血的出血量是在(500)毫升以上。
4.法洛四联征是指(右心室肥厚)(肺动脉高压)(主动脉骑跨)()(现在又不知道,考试的时候是知道,那时背的挺勤奋的对这个题目)
5.妊娠妇女妊高症的病理改变的基础是(小血管痉挛)
7.CVP的正常值(6--12cmH20),如果CVP过低的话要补液,但要注意观察(尿量),以免发生低血压。
四.简答题(10分)
1.腹部手术后半卧位的作用.
2.你在值夜班巡逻的时候发现一患者呼吸停止,你怎么处理.
五.问答题(10分)
1.上消化出血有何临床表现,出现上消化道出血的处理. 简述高热病人为什么需要做口腔护理?
答:正常人唾液中含有溶菌酶,具有杀菌作用,高热时病人的口腔唾液分泌减少,舌、口腔粘膜干燥,口腔内食物残渣发酵均有利于细菌繁殖而引起舌炎、牙龈炎,可致口臭,影响食欲及消化功能,因此高热病人需做好口腔护理,保持口腔清洁,预防并发症的发生。
2、急性左心衰的病人给氧时应注意什么?
答:急性左心衰给氧注意:给予高浓度氧气吸入(4-6升/分),湿化瓶中放入30-50%的酒精,因为酒精可降低肺泡内泡沫的表面张力,使泡沫破裂,扩大气体和肺泡壁接触面,使气体易于弥散,改善气体交换功能;必要时面罩给氧。
3、何谓血压?血压受哪些因素的影响?
答:血压是指血管内流动的血液对单位面积血管壁的侧压力。通常说的血压是动脉血压。影响因素有:
(1)心输出量,主要影响收缩压;
(2)外周阻力,主要影响舒张压;
(3)大动脉弹性,主要影响脉压;
(4)血量/血管容量的比值。
4、试述保留灌肠的注意事项?
答:保留灌肠时应注意以下事项:
(1)在保留灌肠前,对灌肠的目的和病变部位了解清楚,以便掌握灌肠时的卧位及插入肛管的深度。
(2)灌肠前嘱患者先排便。肛管要细,插入要深,液量要少,压力要低,使灌入的药物能保留较长的时间,以便充分吸收。
(3)肛门、直肠、结肠手术后的患者及大便失禁的患者不宜保留灌肠。
护士招聘笔试题目
(二)
1、医院环境的总体要求是:安全性、舒适性、整洁性、安静性。
2、医院适宜的温度是:一般病室的温度保持在18~22℃;新生儿、老年科室及治疗检查时温度保持在22~24℃。
3、室温过高会使神经系统受到抑制,干扰消化及呼吸功能,不利于体热的散发,使人烦躁,影响体力恢复;室温过低则因冷的刺激,使人畏缩,缺乏动力,又可能会造成患者在诊疗护理时受凉。
4、适宜的病室湿度为50——60%.当湿度过高时,蒸发作用弱,可抑制出汗,患者感到气闷不适,尿液排出量增加,加重肾脏负担,对患有心、肾疾病的患者尤为不利;湿度过低时,空气干燥,人体蒸发大量水分,引起口干舌燥,咽痛,烦渴等表现,对呼吸道疾患或气管切开患者不利。
5、室内通风的作用可使室内空气流通,与外界空气进行交换,保持室内空气新鲜,调节室内温湿度,增加患者舒适感,降低室内空气污染,减少呼吸道疾病的传播。
6、噪音是指凡与环境不协调的声音,患者感觉不愉快的声音均为噪音。WHO规定:医院白天的噪音强度在35~45dB内。
7、平车运送病人的注意事项:搬运患者时动作轻稳,协调一致,车速适宜,确保患者安全、舒适。搬运患者时,尽量让患者身体靠近搬运者,使重力线通过支撑面,保持平衡,又因缩短重力臂达到省力。推车时,护士应站于患者头侧,便于观察病情,要注意患者面色、呼吸及脉搏的变化。下坡时,患者头部应在高处一端,以免引起不适患者的头部应卧于大轮一端。搬运骨折患者时车上需垫木板,并固定好骨折部位。有输液及引流管,须保持通畅。推车进门时,应先将门打开,不可用车撞门,以免引起患者的不适或损坏建筑物。
8、去枕仰卧位适用范围:昏迷或全身麻醉未清醒的患者;椎管内麻醉或脊髓穿刺后的患者
9、半坐卧位适用范围:心肺疾患所引起呼吸困难的患者;胸、腹、盆腔手术后或有炎症的患者;某些面部及颈部手术后的患者;恢复期体质虚弱的患者
10、端坐位适用范围:心力衰竭、心包积液及支气管、哮喘发作的患者
11、协助患者变换卧位时注意事项有:(1)颅脑术后,一般只能卧于健侧或平卧;(2)颈椎、颅骨牵引的患者,翻身时不可放松牵引;(3)各种导管和输液装置应安置妥当,防止翻身时导管连接处脱落或扭曲受压;(4)石膏固定和伤口较大的患者,翻身后将患处放于适当的位置,防止受压;(5)操作时使患者尽量靠近护士,以缩短重力臂,达到省力的目的。
12、压疮:是局部组织长期受压,血液循环障碍,发生持续缺血、缺氧、营养不良而导致的组织溃烂、坏死。
13、预防压疮发生的护理措施:应做到勤观察、勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤整理、勤更换。
(1)避免局部组织长期受压:定时翻身,减少组织的压力;保护骨隆突处和支持身体空隙处。正确使用石膏、绷带及夹板固定。(2)避免局部潮湿等不良刺激;(3)促进局部血液循环:全范围的关节运动、按摩受压部位;(4)改善机体营养状况。
14、何谓医院感染:是指患者、探视者和医院职工在医院内受到感染并出现症状。WHO提出的控制医院感染的关键措施有:清洁、消毒、灭菌;无菌技术;隔离技术;合理使用抗生素。
15、医院感染的形成必须具备三个条件:感染源、传播途径、易感宿主。
16、清洁:清洁是指用物理方法清除物体表面的污垢、尘埃和有机物,目的是去除和减少微生物,并非杀灭微生物微生物。
17、消毒:消毒是指用物理或化学方法清除或杀灭除芽孢以外的所有病原微生物,使其达到无害程度的过程。
18、灭菌:灭菌是指用物理或化学方法去除或杀灭全部微生物的过程。包括致病微生物和非致病微生物,也包括细菌芽孢和真菌孢子。
19、热力消毒灭菌法:热力消毒灭菌法是指利用热力破坏微生物的蛋白质、核酸、细胞壁和细胞膜,从而导致其死亡的方法。
20、化学消毒灭菌方法的作用原理:化学消毒灭菌的原理是使菌体蛋白凝固变性,酶蛋白失去活性,抑制细菌代谢和生长,或破坏细菌细胞膜的结构,改变其通透性,使细胞破裂、溶解,从而达到消毒灭菌的作用。
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1、无菌技术:是指在执行医疗护理操作过程中防止一切微生物侵入机体和保持无菌物品及无菌区域不被污染的操作和管理方法。
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2、无菌物品:无菌物品指经过物理或化学方法灭菌后,未被污染的物品。
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3、无菌区域和非无菌区域:无菌区域是指经过灭菌处理而未被污染的区域。非无菌区域是指未经灭菌处理或经灭菌处理后被污染的区域,又称非无菌区。
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4、无菌技术操作原则包括:(1)操作环境清洁、宽敞、人群流动少,在操作前半小时停止清扫和换床单;(2)无菌操作前,操作者修剪指甲洗手,衣帽穿戴好,必要时穿戴无菌衣、戴无菌手套;(3)无菌物品和非无菌物品应分别放置并有明显标志;无菌物品不可暴露在空气中,应存放在无菌包或无菌容器中;无菌包外注明物品名称、消毒灭菌日期、失效期,保存期以一周为宜;(4)进行无菌操作时要明确无菌区域和非无菌区域的划分;(5)进行无菌操作时,操作者要面向无菌区并与无菌区保持一定距离。手臂保持在操作台或腰部以上,不可跨越无菌区和接触无菌物品;(6)取用无菌物品时,必须使用无菌钳(或镊);无菌物品一经取出,不可再放回无菌容器内;如器械、用物疑有污染,不可再使用,应重新灭菌;2
5、一套无菌物品,只能供一个患者使用,避免交叉感染。
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6、清洁区:是指未被病原微生物污染的区域。半污染区是指有可能被病原微生物污染的区域。污染区是指病人直接或间接接触的区域。
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7、隔离原则的一般消毒隔离:(1)病房和病室门前悬挂隔离标志,门口放用消毒液浸湿的脚垫,门外设立隔离衣悬挂架(柜或壁橱),备消毒液、清水各一盆及手刷、毛巾、避污纸;(2)工作人员进入隔离室应按规定戴口罩、帽子、穿隔离衣,只能在规定范围内活动。一切操作要严格遵守隔离规程,接触病人或污染物品后必须消毒双手;(3)护理人员穿隔离衣前,必须备齐所需的物品,并集中执行各种护理操作计划;(4)凡病人接触过的物品或落地的物品应视为污染,消毒后方可给他人使用;病人的衣物、信件、钱币等经熏蒸消毒后才能交家人带回;病人的排泄物、分泌物、呕吐物须经消毒处理后方可排放入公共下水道;需送出病区处理的物品,置污物袋内,袋外应有明显标记;(5)病室每日进行空气消毒,并在晨间护理后,用消毒液擦拭床及床旁桌椅;(6)严格执行陪伴和探视制度,向病人及家属解释隔离的重要性和暂时性以取得信任和合作;(7)了解病人的心理情况,满足病人的心理需要,尽量解除病人因隔离而产生的恐惧、孤独、自卑等心理反应。(8)解除隔离需在传染性分泌物三次培养结果均为阴性或已渡过隔离期后,医生开出医嘱后,方可停止隔离。
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8、紫外线的杀菌机制:(1)促进微生物的DNA失去转换能力而死亡;(2)破坏菌体蛋白质中的氨基酸,使菌体蛋白光解变性;(3)降低菌体内氧化酶的活性,使氧化能力丧失;(4)使空气中的氧电离产生具有极强杀菌作用的臭氧。
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9、生命体征:体温、脉搏、呼吸与血压是生命维持的基本征候,是机体内在活动的客观反映,是衡量机体状况的指标,合称为生
术、呼吸困难患者;禁用于腋下有创伤、手术、炎症,腋下出汗较多者,肩关节受伤或消瘦夹不紧体温计患者。肛温:适用于婴幼儿、意识不清、精神异常患者;禁用于直肠或肛门手术、腹泻、心肌梗死病人。
30、正常成人在安静状态下脉率:为60~100次/分。
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1、正常血压的范围是(以肱动脉为标准):收缩压90~139mmHg;舒张压60~89mmHg;脉压30~40mmHg3
8、异常血压患者的护理措施:(1)密切监测血压:做到“四定”——定部位、定体位、定时间、定血压计;(2)观察病情;(3)注意休息减少活动;(4)保持环境安静舒适;(5)保持稳定的情绪;(6)注意饮食合理;(7)健康教育3
9、正常成人呼吸:16-20次/分钟40、氧气疗法:是指通过给氧,提高动脉血氧分压(PaO2)和动脉血氧饱和度(SaO2),增加动脉血氧含量(CaO2),纠正各种原因造成的缺氧状态,促进组织的新陈代谢,维持机体生命活动的一种治疗方法。
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2、鼻饲法:将导管经鼻腔插入胃内,从管内灌注流质食物、营养液、水分和药物的方法。主要适用于:昏迷病人或不能经口进食者、不能张口的病人、早产儿和病情危重、拒绝进食的病人。测量鼻饲法插入的长度:前额发际至胸骨剑突处或由鼻尖经耳垂到胸骨剑突处的距离。一般成人鼻饲法插入的长度是:45-55cm4
2、证实胃管在胃内的方法有:(1)连接注射器于胃管末端进行抽吸,抽出胃液;(2)置听诊器于病人胃区,快速经胃管向胃内注入10ml空气,听到气过水声;(3)将胃管末端置于盛水的治疗碗内,无气泡逸出。
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3、大量不保留灌肠目的:(1)解除便秘、肠胀气。(2)清洁肠道。为肠道手术、检查或分娩作准备。(3)稀释并清除肠道内的有害物质,减轻中毒。(4)灌入低温液体,为高热病人降温。注意事项:肝昏迷病人禁用肥皂液灌肠;充血性心力衰竭和水钠潴留病人禁用生理盐水灌肠;急腹症、消化道出血、妊娠、严重心血管疾病等病人禁忌灌肠。
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4、小量不保留灌肠目的:(1)软化粪便,解除便秘。(2)排出肠道内的气体,减轻腹胀。(3)适用于腹部或盆腔手术后的病人及危重病人,年老体弱,小儿,孕妇等。保留灌肠目的:将药液灌入到直肠或结肠内,通过肠粘膜吸收达到镇静、催眠和治疗肠道感染的目的。
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5、慢性细菌性痢疾灌肠时应取:病变部位多在直肠或乙状结肠,取左侧卧位。阿米巴痢疾病灌肠时应取:阿米巴痢疾病变多在回盲部,取右侧卧位,以提高疗效。
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6、多尿:24h尿量经常超过2500ml少尿:24h尿量少于400ml或每小时尿量少于17ml无尿或尿闭:24h尿量少于100ml或12h无尿者。
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7、膀胱刺激征:尿频、尿急、尿痛,且每次尿量少。
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8、导尿术:在严格无菌操作下,用导尿管经尿道插入膀胱引流尿液的方法。目的:(1)为尿潴留患者引流出,以减轻痛苦。(2)协助临床诊断。(3)为膀胱肿瘤患者进行膀胱化疗
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9、留置导尿管术的目的:(1)抢救危重、休克患者时正确记录尿量、测量尿比重;(2)为盆腔手术排空膀胱,避免术中误伤;(3)某些泌尿系手术后;(4)尿失禁或会**有伤口
40、留取尿标本时常用的防腐剂的作用:甲醛:固定尿中有机成分,防腐。常用于尿细胞记数。浓盐酸:防止尿中激素被氧化,防腐。甲苯:保持尿液的化学成分不变,防腐。常用于尿生化检验。
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