[进出口银行笔试经验分享]总体上说很适合正在考研的同学,进出口居然一点国际结算都不考,拿到题我们当场昏厥。传说中的鸡腿也没了。 北京语言大学的老师们态度让人们想起了高考,不过算是对进出口银行的...+阅读
医院招聘笔试题目
(一)
一、填空题(本题共20分,每空2分。)
1、人体的腋下正常体温是(36℃-37℃)
2、人体最长的骨头是(股骨)
3、呼吸系统包括呼吸道和(肺)
4、患者仰卧的时间过久,最容易发生褥疮的部位是(骶尾)部。
5、人体最大的淋巴器官是(脾)
二、判断题(本题共20分,每题2分。)
1、取得执业助理医师可以在乡镇卫生院独立从事医疗活动;()
2、静脉注射,针头与皮肤呈90角;()
3、肌肉注射时,应选择肌肉较丰富,与大血管、神经距离相对较近的部位;()
4、冠状动脉粥样硬化主要危险因素是脑栓塞;()
5、患者男性,45岁,头晕6个月,既往有高血压病史。门诊化验血胆固醇、三酰甘油(甘油三酯)高于正常建议生活方式为:高脂饮食;()
三、多选题(本题共20分,每题2分。)
1、关于体温的论述下列哪项正确:(C)A、体温低于36.5℃称体温过低B、甲状腺功能亢进病人常有体温过低C、体温高于37.5℃称发热D、无菌性炎症一般无发热E、慢性消耗性疾病病人常有体温升高
2、成人血压正常值:(B)A、高压120 mmHg,低压80 mmHg B、收缩压为90~140mmHg,舒张压为60~90mmHg C、收缩压为90~120mmHg,舒张压为60~80mmHg D、120/80 mmHg E、收缩压为120mmHg,舒张压为80mmHg
3、静脉输液时,下列哪项不是液体检查的内容:(D)A、液体的名称B、浓度和剂量C、生产日期和有效期D、开瓶时间E、液体的质量
4、进行下述哪项检查时,不必通知患者空腹采集血标本(B)A、抽血检查甘油三酯B、抽血做交叉配血试验C、检查血糖D、检查二氧化碳结合力E、检查肝功能
5、取用无菌溶液时,先倒出少量溶液的目的是(B)A、检查瓶口有无裂缝B、冲洗瓶口C、查看溶液的颜色D、检查溶液有无沉淀E、嗅察溶液有无异味
四、简答题(本题共20分,每题2分。)
1、慢性支气管炎最主要的并发症是
答、肺气肿、肺心病
2、患者男,32岁,咳嗽1月余,伴午后低热、夜间盗汗、痰中带血10天,胸片示:右肺上叶尖段炎症,伴有空洞形成。最可能的诊断的是什么病?
答:浸润型肺结核
3、医疗机构未取得医疗机构执业许可证能否开业接诊?
答:不能
4、患者死亡,医患双方当事人不能确定死因或者对死因有异议的,应当在患者死亡后几个小时内进行尸检;具备尸体冻存条件的,可以延长至7日。尸检应当经死者近亲属同意并签字。
答:应当在患者死亡后48小时内进行尸检;
5、因抢救急危患者,未能及时书写病历的,有关医务人员应当在抢救结束后几小时内据实补记,并加以注明。
答:6小时内据实补记。
五、问答题(本题共20分,每题2分。)
1、人体消化系统包括什么?
答:消化系统由消化管和消化腺两部分组成。消化管是一条起自口腔延续为咽、食管、胃、小肠、大肠、终于肛门的很长的肌性管道,包括口腔、咽、食管、胃、小肠
(十二指肠、空肠、回肠)和大肠(盲肠、结肠、直肠)等部。消化腺有小消化腺和大消化腺两种。小消化腺散在于消化管各部的管壁内,大消化腺有三对唾液腺(腮腺、下颌下腺、舌下腺)、肝和胰,它们均借导管,将分泌物排入消化管内。
2、什么是无菌技术?答:是指在执行医疗护理操作过程中,不使已灭菌的物品再被污染,并使之保持无菌状态的技术。
3、人体分几大系统?具体是什么?
答:运动系统、神经系统、内分泌系统、循环系统、呼吸系统、消化系统、泌尿系统、生殖系统。
4、依据骨折是否和外界相通可分为:
答:可分开放性骨折和闭合性骨折。开放性骨折是:骨折附近的皮肤和粘膜破裂,骨折处与外界相通耻骨骨折引起的膀胱或尿道破裂,尾骨骨折引起的直肠破裂,均为开放性骨折。因与外界相通,此类骨折处受到污染。闭合性骨折是:骨折处皮肤或粘膜完整,不与外界相通。此类骨折没有污染。
5、腹膜刺激征是什么?是什么病的主要体征?
答:腹膜刺激征是腹部压痛,反跳痛,腹肌紧张。是腹内脏器破裂后出现的主要体征
医院招聘笔试题目
(二)
一. 心力衰竭
1.病因:慢性心衰,心脏负荷异常。后负荷过度引起,高血压病;前负荷过度,主动脉瓣关闭不全,二尖瓣关闭不全。二尖瓣狭窄,导致前负荷不足。主动脉瓣狭窄,后负荷加重。诱发心衰的感染,呼吸道感染。
2.表现:左心衰,急性肺水肿,呼吸困难。右心衰,颈静脉怒张,下垂型凹陷性水肿。
3.治疗:急性肺水肿,快速利尿,呋塞米;呼困,吗啡。一般心衰利尿剂:氢氯噻嗪。 急性心梗24H内并发左心衰,避免用强心苷。强心苷中毒绝对禁忌:西地兰。
慢性心衰增加心排量,洋地黄类药物。洋地黄中毒诊断:心力衰竭的加重和各种心律失常。
二. 常见心律失常
1. 室早夹在两个窦性心搏之间,其后无代偿间歇,称插入型室早。
在同一导联上室早形态不同,配对间期不等,称多源性室早。
每个窦性搏动后出现1个室早,二联律。
房室结内折返性心动过速发生在无器质性心脏病者。
阵发性室性心动过速,可发生心室夺获,心电图室性融合波,多发于有严重心肌损害患者。 阵发性室上性心动过速,常见于无明显心脏病的患者。
心房颤动:风心病二尖瓣狭窄。仅次于过早搏动的常见心律失常。
连续房早,房性心动过速。
2. 听诊:第一度房室传导阻滞,第一心音减弱。第三度,大炮音。二度I型,有心音脱漏。 心房扑动,心律一般规律(F波);心房颤动,心律绝对规律(f波)。
心电图:第一度房室传导阻滞(无明显症状),PR间期0.20秒。二度I型,QRS波脱漏。 房性早搏,PR间期0.12秒。室性早搏,QRS间期应0.12秒。
3.治疗:多源性频发室早,静注利多卡因。急性心梗室早:静注利多卡因。
阵发性室性心动过速,利多卡因。阵发性室上性心动过速,静注腺苷,静注维拉帕米。 心衰室早,静注西地兰。洋地黄中毒室早,停服。心动过缓室早:阿托品。
房室结内折返性心动过速发作,刺激迷走神经方法。器质性房早:受体阻滞剂。 终止房扑,同步直流电复律。使房扑心率突然减慢,按摩颈动脉窦。
病窦综合征并房颤不易复律,心率过慢应:安装起搏器。房颤:同步电转复。
三. 风湿热和风湿性心脏病
1.风湿热:发病年龄,湖北招生考试。表现:心脏炎,皮肤环形红斑。
检查:溶血性链球菌感染,抗O500U。提示有风湿活动,血沉增快。
2. 风心病常并发心律失常房颤。二尖瓣狭窄伴房颤最容易并发栓塞。并发栓塞最多部位,脑。风心病最易并发心衰。风湿性心内膜炎,常并存心肌炎。常见瓣膜损害:二尖瓣。 心电图:风湿性心肌炎: PR间期延长。风湿性心包炎:ST段上抬。
联合瓣膜病变:左房室瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全。左房室瓣狭窄(梨形心-左房右室明显增大)心尖区舒张期杂音(胸骨左缘第3-4肋间SM)。左房室瓣关闭不全-闻及心尖区收缩期杂音。
主动脉瓣狭窄:胸骨左缘第3-4肋间听到舒张早期吹风样杂音。 靴形心-左室增大
主动脉瓣关闭不全,出现周围血管体征,主动脉瓣第二听诊区有舒张期吹风样杂音。(靴形心) 二尖瓣狭窄的特征:心间区闻及隆隆样舒张中晚期杂音。心尖区触及舒张期震颤。并发心衰。 二尖瓣关闭不全:心尖区闻及全收缩期杂音并向左腋下传导。鉴别于心尖区功能性收缩期杂音。
3.治疗:风湿热,抗链球菌感染,(普鲁卡因)青霉素。单纯关节炎或皮肤表现,阿司匹林。
四. 高血压病
1.高血压并发急性左心衰:呋塞米。 属受体阻滞剂的药物,哌唑嗪。受体阻滞剂,洛尔。
高血压合并肾功不全时宜选/高血压并发心衰,卡托普利。高血压脑病控制抽搐,静注地西泮。 合并心梗,美托洛尔/倍他乐克/卡托普利。高血压危重症快速降压,静滴硝普钠。老年人高血压的最主要特点以纯收缩压升高为多见,非洛地平。钙拮抗剂,硝苯地平。
高血压病累及脑常见症状:眼底改变。
五. 冠状动脉粥样硬化心脏病
1.心绞痛发作的典型部位是胸骨上、中段后,短暂压迫性疼痛。冠心病诊断:选择性冠脉造影。
2.急性心肌梗死早期(24小时内)死亡主要由于心律失常,室性早搏及室性心动过速。AMI时发生心室颤动,尽快采用非同步直流电除颤。 心尖区粗糙收缩期杂音,急性乳头肌功能不全。急性下壁心肌梗死合并房室传导阻滞Ⅱ度或Ⅲ度时宜用人工起搏器。
3. 变异型心绞痛:发作时ST段抬高。治疗:钙离子拮抗剂,硝苯地平。
4.心电图:心肌损伤,ST段弓背型抬高。心肌坏死,病理性Q波。急性心梗早期:T波高耸。下壁心梗(多见),Ⅱ.Ⅲ.aVF 。V1-3,前间壁。广泛前(心包炎),V1-5,I,aVF。
5.急性心肌梗死时,特异性高,同工酶CPK-MB,LDH1。升高最早的是肌酸磷酸激酶(CPK),
6.治疗:心绞痛含硝酸甘油,缓解1-3分钟。缓解急性心肌梗死剧烈疼痛效果最好的是吗啡。 心绞痛合并高血压及心率增快,美托洛尔。心肌梗死患者高血压及心率增快,硝酸甘油,可止痛改善预后药物。急性心梗出现频发室早,利多卡因。心绞痛:普萘洛尔(受体阻滞剂),减慢心率,减弱心肌收缩力;硝苯地平,扩张冠状动脉,抑制心肌收缩,减少心肌耗氧量。
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