[《伤寒论》乌梅丸方证研究论文]《伤寒论》中有关乌梅丸的论述共1条，即第338条：伤寒脉微而厥，至七八日肤冷，其人躁，无暂安时者，此为脏厥，非蛔厥也。蛔厥者，其人当吐蛔。今病者静，而复时烦者，此为脏寒。蛔上入其膈，故烦...+阅读
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摘要：治未病是我国医学理论体系中一种重要的预防疾病的思想，最早提出于《黄帝内经》，曰：是故圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱，此之谓也。医圣张仲景在《伤寒论》中对《内经》中的未病思想进行了继承和发挥，将不治已病治未病思想贯穿于《伤寒论》的始终。当今社会，随着人们对于健康需求的不断提高，治未病思想得到越来越多临床工作者的重视。现将《伤寒论》治未病思想简述如下。
关键词：伤寒论;治未病;张仲景
1.治未病理论的基本含义
治未病的概念为防止疾病复发、恶化，事先采取预防措施来预防疾病的发生和发展，即治未显之症，促进已病向愈，防止未病显露。未病一词可有两层涵义：无病和潜而未发。宋为民等提出，得到公认的未病基本形态有四种，即健康未病态、潜病未病态、前病未病态、传变未病态。治未病理论可从五个方面来体现：即未病先防、已病早治、既病防传变、未盛防盛、已盛防逆。
2.治未病理论的体现
2.1 未病先防
仲景在《金匮要略》中首条便引上工治未病之观点，足见其对于未病先防观点的重视。《伤寒论》提出了六经辨证论治体系，阐述了疾病发生发展的规律，即外邪与正气的关系。而未病先防，即在人未发病之前，提高人体正气，使得邪气无法侵袭人体，从而防止疾病的发生，正所谓正气存内，邪不可干(《内经》)，若人能养慎，不令邪风干忤经络。由此可见，在未病先防方面，《伤寒论》继承并发展了《内经》的思想。那如何提高人体正气，防止病邪呢?《伤寒论》从各个方面加以叙述，饮食上服食节其冷热苦酸辛甘，春不食肝，夏不食心，秋不食肺，冬不食肾。房事上房室勿令竭乏。若得病，适中经络，未流传脏腑，即医治之、四肢才觉重滞，即导引、吐纳、针灸、膏摩，勿令九窍闭塞。通过养、慎来防止未病显露。
2.2 已病早治
作为防止疾病传、变的一种有效手段，仲景十分倡导已病早治。在《伤寒论》中，邪风之至。疾如风雨，故善治者治皮毛，治五脏者，半死半生也，凡人有疾，不时即治，隐忍冀差，以成痼疾，小儿女子，益以滋甚，时气不和，便当早言，寻其邪由。及其腠理，以时治之，罕有不愈者。患人忍之，数日乃说，邪气人藏，则难可制。此为家有患，备虑之要。凡作汤药，不可避晨夜，觉病须臾，即宜便治，不等早晚，则易愈矣。若或差迟，病即传变，虽欲除治，必难为力，从此可见早期诊断、早期治疗的重要性。在疾病初发，邪位浅表时，及时诊断，把握病机，可将损害降至最小。《伤寒论》中，诊断外感热病时，伤寒中风，有柴胡证，但见一证便是，不必悉具，把握疾病特征性变化，从而可用小柴胡汤，驱除表邪，防止病情恶化。已病早治作为一种积极的诊治方法，可把握病机，牢牢控制疾病发展。
2.3 既病防传变
在《伤寒论》六经辨证体系中无不贯穿着已病防传变的思想，包含了各种各样的传变规律及相应的治疗方法，传变规律中，包含越经传、循经传、表里传等等。《伤寒论》中，若病在太阳，需防止病邪内传入他经，可用柴胡、白虎、四逆等方法;若病在太阴，则当竭之，宜服四逆辈。血弱气尽，腠理开，邪气因入，与正气相搏，结于胁下，正邪分争，往来寒热，休作有时小柴胡汤主之。服柴胡汤已，渴者，属阳明，以法治之，则是用小柴胡汤治疗处于阳明和太阴之间的少阳病，体现了既病防传变的原则。
2.4 未盛防盛
在《伤寒论》中，未盛防盛是在特殊情况下防止病情转盛的一种治疗措施，即病情发展迅速，即将显露危象。发汗不解，腹满痛者.急下之，宜大承气汤，是腑实已成，而微露津伤之象，若不乘此急下，势必燥热燔灼，燎原莫制。从而体现了急下之证固多凶险，而急下之法则不必将病情凶险而后用之。
2.5 已盛防逆
《伤寒论》中，已盛防逆表示疾病已处于危重状态，用来防止病情逆转至危急生命的防治措施。如病入少阴、厥阴，阳衰阴盛之象毕露。病情极易突变而陷入阳亡阴竭之危险境地。此时防逆，至关重要。
3.结 语
当今社会人们对健康的需求的不断体高，治未病得到越来越多临床工作者的关注。从目前的环境卫生、食品药品等方面的监督，国家对甲流、手足口病的防治及疾病控制均可看出，未病先防、已病早治等思想已成为大势所趋。张仲景在《伤寒论》提出的应养成良好的饮食、起居习惯，对当今普遍处于亚健康状态的人们来说，也具有一定的指导意义。
参考文献：
1. 国华，张雪亮.试论《金匮要略》对《内经》治未病思想的发展[J].中国中医基础医学杂志，2008，14(3)：166167.
2. 宋为民。罗金才.未病论[M].重庆：重庆出版社，1994.38
3. 朱汀，李越.《伤寒论急症治法特点[M].河南中医，2002，22(3)：12.
浅述《伤寒论》中的治未病思想
