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妇产科护理的风险及防控

12月25日 编辑 fanwen51.com

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妇产科护理中隐藏着许多风险,一旦出现护理问题不仅会给患者带来身体、精神上的伤害,并可能进一步引发医疗纠纷。护理人员有必要提高自身的业务水平和服务意识,做好妇产科护理中的每个环节,实施人性化管理,预防护理风险的发生。以下是小编整理的关于妇产科护理的风险及防控的论文,欢迎大家借鉴!摘 要:针对妇产科护理风险,对30例入院的孕产妇及其家属进行随访,发现妇产科护理中的风险主要表现在孕产妇、医护人员、妇产护理技术、药物因素及消毒隔离等方面,在工作中,应提高护理人员的风险防控意识,强化工作责任心,杜绝护理安全隐患,提高护理质量,组织实施热心接待、真心嘱托、精心治疗、爱心护助等人性化措施。关键词:妇产科 护理风险 分析 防控随着我国医学事业的不断进步,妇幼卫生工作不断加强,人们对孕产妇的护理要求也越来越精细。同时,妇产科护理中隐藏的风险也随之出现。对30例入院的孕产妇及其家属进行随访,从中了解妇产科的护理风险,并采取相应的防控策略。

1、 资料与策略1.1 一般资料选择2013年1月2013年12月入院的孕产妇30例,年龄23岁~42岁,平均31岁,接受访问的孕产妇家属48名,所有受访者一般资料及心理均无异常。1.2 策略从孕产妇、护士方面、妇产护理技术、药物因素及消毒隔离等方面对30例孕产妇进行访问,并对家属进行询问,对医院产科护理的满意程度进行调查,征询有关意见,全面分析,了解护理风险理由。2 、主要风险及理由2.1 孕产妇方面本组随访中,有22例孕产妇及29名家属对分娩的危险性没有得到高度重视,思想认识仍处于传统化,没有优生的科学态度。2.2 护士方面在分娩过程中产妇因疼痛而不配合分娩,与助产师对本职工作的认知差距,成为了引发医疗争执的导火索;部分护士不认真进行产程观察,直接危及产妇的生命安全;助产师不按规程操作,使新生儿在洗澡等工作中,存在烫伤、水淹婴儿及扭伤的隐患[1]。2.3 妇产护理技术部分护士对护理技术认识有局限性,有的护理经验不足,对重症妊娠高血压综合征病人护理不当,致使医生对病人的诊断出现误差,严重时致使病人发生子痫。助产士在助产过程中配合不当,造成会阴裂伤[2],特别是产后大出血、羊水栓塞等并发症,如果没有及时将医疗设备、相应药物准备妥当,或者对病情的处理判断和医疗技术发挥不当,均会导致医疗事故的发生。2.4 药物性因素护士要掌握催产素应用的适应证,在催产时,如不准确调整液体的速度,不仔细观察子宫收缩情况,宫缩过强,有可能引发子宫破裂。2.5 消毒隔离因素病人的会阴切口处要严格消毒,否则导致会阴切口愈合不良,甚至感染。为新生儿洗澡也要仔细消毒,避开新生儿脐部、眼部的交叉感染[3]。一般情况下,母婴同室都要进行紫外线消毒。

3、 防控措施3.1 强化护理服务教育加强对护士的业务培训工作,聘请有丰富护理经验的护理人员讲解相关知识,开展优质护理服务比赛活动,推选服务优秀的护士做代表,给所有妇产科护士树立好的典型,激励其他护士。3.2 建立医疗设备物品清查管理制度医护人员要随时检查医疗设备是否完好无损,在紧急情况发生时要做到随时待命,同时严格监管药物的使用情况,对使用的药物做好记录备案,还要保证药品充足,以便发生紧急情况时可以随时使用。3.3 提高护理业务技能加强培训实践,减少因业务技术理由引发的护理纠纷,按时书写护理文书,还要完整记录急救孕产妇的急救时间、基本情况和操作过程,内容要清楚详细,不得随意更改。对危重病人要严密检查,随时观察生命体征,做好详细记录,这也是减少纠纷的证据保证[4]。3.4 组织实施人性化管理3.4.1 热心接待孕产妇入院后,责任护士要在0.5h内与孕产妇沟通,尽量满足孕产妇的正常需要。在检查中遇到已临产的产妇立刻送进产房检查;离临产还有一段时间的孕妇,护士应与其多进行沟通,缓解待产的紧张情绪。3.4.2 真心嘱托产妇入院时,对即将分娩的产妇,护士要在分娩当日告知饮食计划,讲解产后2h小便的作用及注意事项[5];伤口疼痛的理由和防止感染的策略。产后0.5h母乳喂养,向产妇宣传母乳喂养的好处以及乳房的保健;产后2天观察新生儿是否有黄疸现象或肚脐感染,对乳汁分泌障碍的产妇进行协助挤奶;产后3d教会产妇保持乳腺管通畅的策略。3.4.3 精心治疗孕产妇进病房后,护士要做到1个要求、2个重点、3个满足、4个留意、4个避开。1个要求:安全、同情、关心、尊重。2个重点:拥有娴熟的护理技巧,保证护理工作的顺利进行;加强与产妇的沟通,缓解其紧张情绪。3个满足:照料好孕产妇的日常生活,帮助行动困难的孕产妇入厕与饮食;面对孕产妇的提问要耐心回答,消除疑惑,使其保持平稳的心态;满足孕产妇的特殊要求,如温馨待产等。4个留意:留意孕产妇的心理变化;家属的意见和困难;待产期间的言行举止有何不妥;身体疼痛的情况。4个避开:避开对孕产妇发出激烈的语调;避开与其发生身体上的摩擦;避开使用孕产妇及家属难以理解的词汇进行解答;避开压抑对方的情绪[6]。3.4.4 爱心护助产妇出院时,护士应协助产妇办理出院手续,并告知出院后应注意的理由及解决突发理由的策略;向产妇发放注意事项手册,并主动提供医院及个人联系电话,以便产妇可以随时了解自己的身体情况。

4、 体会通过对孕产妇及其家属进行随访,发现妇产科护理中的风险主要表现在孕产妇、医护人员、妇产护理技术、药物因素及消毒隔离等方面,在工作中,更应提高护理人员的风险防控意识,强化工作责任心,杜绝护理安全隐患,提高护理质量,在护理过程中对孕产妇进行热心接待、真心嘱托、精心治疗、爱心护助等人性化护理。实行人性化护理是医疗卫生事业与国际接轨的必定要求,不仅有利于我国护士职业形象的进一步提高,更有利于护理人员实现工作价值和人生价值[7]。妇产科护理的风险及防控

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