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胸腺肽肠溶片治疗顽固性口疮的临床
【摘要】目的 探讨胸腺肽肠溶片治疗顽固性口疮的临床效果。
方法 对我院2012年5月至2014年5月收治的60例顽固性口疮患者给予胸腺肽肠溶片进行治疗，对患者的治疗效果进行观察。
结果 经治疗，34例患者痊愈，11例显效，10例有效， 5例无效，总有效率为81.67%。
患者均未出现不良反应。
结论 胸腺肽肠溶片治疗顽固性口疮效果显著，不良反应少，安全性高，复发率明显下降，值得临床推广使用。
【关键词】胸腺肽肠溶片;顽固性口疮;临床效果
顽固性口疮是口腔科常见疾病，其病因目前尚未完全明确，多数学者认为该病属自身免疫性疾病，尚无特效能治疗方法。
胸腺肽属免疫调节药，可有效调节及增强人体细胞的免疫功能，促使有丝分裂原激活后外周血淋巴细胞成熟，增强各淋巴因子的分泌，使得T细胞上淋巴因子受体水平不断增加[1]。
为探究胸腺肽肠溶片治疗顽固性口疮的临床效果，我院对2012年5月至2014年5月收治的60例顽固性口疮患者的临床资料进行回顾性分析，现将结果报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
收集我院2012年5月至2014年5月收治的60例顽固性口疮患者的临床资料，入选标准：就诊前频繁发生RAU，久治不愈;身体健康状况良好，无其他严重疾病;依从性较好，可遵医嘱系统用药的患者;排除标准：胸腺肿瘤或胸腺功能亢进患者;器官移植患者;哺乳期或孕期妇女;伴有系统性疾病患者;对本研究所用药物过敏者。
入选患者中男性32例，女性28例;年龄分布为17-62岁，平均年龄为(36.72.4)岁;病程为3个月-9年，平均病程为(3.51.1)年。
入选患者均对本研究知情，并签署知情同意书。
1.2方法
所有患者口服哈尔滨高科技集团白天鹅药业有限责任公司生产的胸腺肽肠溶片。
剂量为60mg/次，一天三次，八周为一个疗程，一疗程结束后间隔四周进行下一疗程，供治疗四个疗程，治疗时间持续一年。
1.3疗效判定标准
依据中华口腔医学会专业委员会制定的口疮全身用药疗效试行标准将疗效分为痊愈、显效、有效及无效[2]。
痊愈：口疮终止复发一年以上。
显效：口疮复发的总间歇时间延长，数量减少。
有效：口疮复发总间歇时间延长，数量无改变;或总间歇时间无改变，数量减少。
无效：口疮复发总结写时间及数量无任何改变甚至加重。
总有效病例=痊愈病例+显效病例+有效病例。
2.结果
经治疗，34例患者痊愈，占56.67%;11例显效，占18.33%;10例有效，占16.67%;5例无效，占8.33%;总有效率为91.67%。
在治疗期间未出现不良反应病例。
3.讨论
顽固性口疮病因复杂，个体间的差异比较明显。
临床研究表明，顽固性口疮损害区表现为T淋巴细胞浸润，前期以辅助T淋巴细胞为主，后期表现为细胞毒性增多，愈合期间表现出T淋巴细胞增多，提示顽固性口疮具有细胞介导的免疫反应。
对于复发频繁、病情较重的口疮可考虑进行全身治疗以减轻发作、促进口疮的愈合;针对性的病因治疗，如对免疫功能低下患者给予免疫增强剂的治疗，可有效提高疗效。
顽固性口疮病情反复缠绵，病程较长，西医研究该病与细胞免疫功能低下有关，应给予加益扶正之药进行治疗，以提高患者的免疫力，增强抗病能力[3]。
胸腺肽提取于健康小牛胸腺中，是一种具有生物活性的多肽，对人体细胞免疫功能具有调节及增强的作用，可有效促进T细胞成熟，增强T细胞中各种淋巴因子的分泌及淋巴因子受体水平[4]。
同时，胸腺肽可激活T4辅助细胞以增强淋巴细胞的反应。
胸腺素可将骨髓产生的干细胞转化为T淋巴细胞，从而促进细胞免疫功能的增强。
顽固性口疮经多方治疗仍反复发作，根治难度大。
本研究中，采用胸腺肽肠溶片对顽固性口疮进行治疗，效果令人满意，总有效率高达91.67%。
胸腺肽肠溶片主要通过增强人体细胞的免疫功能，促进T淋巴细胞成熟，增强淋巴因子受体水平，从而对顽固性口疮进行病因治疗，使得患者的疼痛消除时间及治疗时间明显缩短，另外，胸腺肽肠溶片可加速口疮的愈合，减少复发率，安全性较好，无不良反应发生，患者耐受度较高。
综上所述，胸腺肽肠溶片治疗顽固性口疮效果显著，不良反应少，安全性高，复发率显著减少，减轻了患者痛苦，值得临床推广。
【参考文献】
[1]洪章，毛小英.胸腺肽肠溶片联合维胺脂胶囊治疗口腔扁平苔藓的临床探讨[J].医学信息，2013(25)：536-537.
[2]杨华良.胸腺肽肠溶片治疗顽固性复发性口疮的临床研究[J].中国医药指南，2014(01)：125-126.
[3]曾林.胸腺肽肠溶片联合维胺脂胶囊治疗口腔扁平苔藓的临床观察[J].国际医药卫生导报，2013，19(12)：1823-1825.
[4]江世哲.中西医结合治疗顽固性复发性口腔溃疡27例临床观察[J].实用中西医结合临床，2008，8(5)：59-60.
