预防医学发展未来 - 范文无忧网

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预防医学发展未来

摘要：当今医学已经不仅是生物科学，更重要的是社会科学和人文科学之间的相互结合，若是医学长期可持续发展期必须和社会经济发展相互适应，有一条重要的途径就是三者之间进行有效整合。

20世纪初公共卫生逐渐兴起，并更加专业化，在防治传染病方面发挥作用较大。

在临床医学和公共卫生分离对于健康发展、疾病防治等方面发展，也均有较大的作用，其最根本的是不能够适应21世纪人类对于疾病的防治和健康促进需求。

所以临床医学、预防医学和基础医学整合是预防医学发展的主要发展路线，其顺应时代发展趋势。

关键词：预防医学整合基础临床预防

一、疾病发展的研究需要多学科间相互协作

在当代医学的发展进程中，医学整体化趋势进展和预防医学、临床医学及基础医学之间基础整合关系密切，医学整体化表现是全方位和多途径的，如对疾病和生命的认识，逐渐向综合性、整体性方向发展。

当代医学技术的不断发展，每种疾病的发病因素可从多个发病方面进行探讨，单纯的一种因素是很难解释发病真实的原因，其需要多种学科之间相互协作共同得来。

传统视野下几种毫无关联的学科之间因为对其进行了深入研究，有效的扩大了医学视野，同时促进了几种学科之间的链接和交叉。

二、预防医学、临床医学及基础医学整合推进疾病早期防治

近年来分子生物技术科学快速发展，经过研究证明患病时因为环境因素和遗传因素共同作用而导致的。

基因和环境两个因素之间相互作用，可将其理解为遗传因素对环境因素易感性的影响。

因遗传导致患病的几率只有5%，大多数患者在发病均因为环境因素和遗传易感性共同作用导致。

在临床医学中应遵循早发现、早治疗，特别要强调早预防，其在临床上具有重要的价值和意义。

预防疾病关键是病因预防，造成易感人群发病因素需采取有效的防治措施。

暴漏与相似环境人群中只有极少数人患病，其发病和遗传易感性或耐受性有关，还和环境因素暴漏有密切的关系。

相关研究资料表明，个体对疾病易感性中，基因多态性不会直接患病，但是对个体会造成特殊环境易感性改变。

但是尽量避免环境影响因素，其对疾病的发生、加重有重要意义。

及早发现易感人群，并制定措施，可取得有效的保护效果。

环境因素作用在人体上，可引起接触这基因损伤，若是发现后对其不进行修复和治疗，且还将损伤进行累计，或DNA破坏程度超过机体本身修复能力，容易造成机体不良影响，甚至出现死亡。

在这个过程中若是借助基因检测技术，那发现某些疾病是完全可能的，减少患者痛苦的同时还可有效提高治疗效果。

针对疾病发生因素，需要积极采取预防、干预及防控措施，有效降低死亡率和疾病发生率。

相关资料表明，山东临朐是我国胃癌死亡率最高的地区之一，且并根据大量数据显示，胃癌发病和环境有密切的关系，缺乏营养、营养不平衡及幽门螺旋杆菌是胃癌发病高发因素。

根除胃内幽门螺旋杆菌可降低胃癌发病率40%以上，并验证了不同胃粘膜病变发生胃癌危险度。

三、预防医学、临床医学及基础医学提高防治疾病的科学性

经济逐渐发展，人口结构和人们生活方式在逐渐变化，慢性疾病的发生率和死亡率也在逐年提高，是世界首位致死致残因素。

1990年以前的中国发病率最高为传染病，2005年经调查有74.1%死亡患者死因为慢性疾病，较以前提升幅度较大，目前80%疾病属于慢性疾病，大部分慢性疾病发病因素和不恰当生活方式有关。

疾病发作后进行治疗是应急措施，不能够有效的控制疾病和降低发生率。

若要达到以上目的，需找到有效防控措施，研究疾病发展规律。

预防疾病治疗需要从根本上解决本土循证证据，开展预防慢性疾病赝本式样，为预防疾病提供了有效的依据，为降低发病率和死亡率提高有效治疗方案，并针对性的提供治疗方案，解决我国慢性疾病重大公共卫生问题提供方案，问题解决有赖于目前长于预防措施进行评价。

四、预防医学、临床医学及基础医学整合促进卫生保健服务体系，促进保健公平

对医学整合的目标有两个，以是促进保健公平，二是促进医学科学性发展。

医学整合的实质核心是构建卫生保健服务体系，做到可持续发展，人人公平的享受保健治疗，适应人们对健康身体的需求。

健康是立国之本，也是社会治本，若要实现全民健康，应转变服务模式，并构建新型服务体系挑战。

目前我国保健服务主要是以医院为核心，主要目标是诊治疾病，全民健康保健还没有进入医院的视野。

实施全民健康促进整合，便是将预防机构、公共卫生机构、医院及基本卫生等多个机构之间进行补充和协作，使卫生公平落实实处。

五、如何实现预防医学、临床医学及基础医学的整合

防治慢性疾病必选有全方位、多环节综合策略，并同通过预防、医疗相互结合控制疾病防治策略，主要是个体和群体策略相互结合。

亲体策略主要是以公共卫生为主导，通过媒体进行健康教育和环境支持，有效的控制危险因素，健康管理，健康促进。

个体策略主要是依靠临床医学，实施早诊早治和规范化治疗，并建立单独门诊，进行健康教育、个人危险因素评价和疾病管理。

并制定诊疗规范。

培训医生对患者实施管理，由疾病控制中心人员对患者预后进行随访，治疗过程中加强健康教育、提供预防保健。

1、完善强化社区疾病防控建设。

近年来国家大力发展和建设社区医疗，此种模式为广大的社区居民提供健康保证。

社区医疗服务建设不仅是为居民进行诊治，同时还肩负着健康宣教和疾病防控的重要责任，组成医疗、预防专业人员，最奥是全科医生。

综合医院负责培训，使其掌握基本医疗救治技术;疾病控制中心人员督责对管辖区域的居民进行健康宣教和疾病防控。

2、建立长效的权威的机构负责指挥和协调，专门应对各种突发医疗实践及传染性疾病。

3、发挥协调、指挥作用。

现在公共卫生外出了医学外还包括法学、经济学、环境学、工程学和社会学等，所以防控中心应加大自身员工组织、加强设备投入，保证为医院、社区部门提供真实的信息和资料。

参考文献：

[1] 黄建华.预防医学与临床医学的关系发展探讨[J].中外医学研究，2012，10(5)：541-542.

[2] 张伟.预防医学发展的未来――基础、临床与预防医学的整合[A].首届医学发展高峰论坛论文集[C].2009.

[3] 张拓红.预防医学、公共卫生与临床实践结合的探索[A].首届医学发展高峰论坛论文集[C].2009.