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心肺复苏如何进行
心肺复苏ABC步骤
A:开放气道
B:口对口人工呼吸
C:人工循环
A 开放气道
拍摇患者并大声询问,手指甲掐压人中穴约五秒,如无反应表示意识丧失。这时应使患者水平仰卧,解开颈部钮扣,注意清除口腔异物,使患者仰头抬颏,用耳贴近口鼻,如未感到有气流或胸部无起伏,则表示已无呼吸。
B 口对口人工呼吸
在保持患者仰头抬颏前提下,施救者用一手捏闭的鼻孔 (或口唇 ),然后深吸一大口气,迅速用力向患者口 (或鼻 )内吹 气 , 然后放松鼻孔(或口唇),照此每5秒钟反复一次,直到恢复自主呼吸。 每次吹气间隔1.5秒,在这个时间抢救者应自己深呼吸一次,以便继续口对口呼吸,直至专业抢救人员的到来。
C 人工循环
检查心脏是否跳动,最简易、最可靠的是颈动脉。抢救者用2-3个手指放在患者气管与颈部肌肉间轻轻按压,时间不少于10秒。 如患者停止心跳,抢救者应握紧拳头,拳眼向上,快速有力猛击患者胸骨正中下段一次。此举有可能使患者心脏复跳,如一次不成功可按上述要再次扣击一次。 如心脏不能复跳,就要通过胸外按压,使心脏和大血管血液产生流动。以维持心、脑等主要器官最低血液需要量。 选择胸外心脏按压部位:先以左手的中指、食指定出肋骨下缘,而后将右手掌侧放在胸骨下1/3,再将左手放在胸骨上方,左手拇指邻近右手指,使左手掌底部在剑突上。右手置于左手上,手指间互相交错或伸展。按压力量经手跟而向下,手指应抬离胸部。
胸外心脏按压方法:急救者两臂位于病人胸骨的正上方,双肘关节伸直,利用上身重量垂直下压,对中等体重的成人下压深度为3—4厘米,而后迅速放松,解除压力,让胸廓自行复位。如此有节奏地反复进行,按压与放松时间大致相等,频率为每分钟80—100次。 一人心肺复苏方法:当只有一个急救者给病人进行心肺复苏术时,应是每做30次胸心脏按压,交替进行2次人工呼吸。 二人心肺复苏方法:当有两个急救者给病人进行心肺复苏术时,首先两个人应呈对称位置,以便于互相交换。此时,一个人做胸外心脏按压;另一个人做人工呼吸。两人可以数着1、2、3进行配合,每按压心脏30次,口对口或口对鼻人工呼吸2次。)
急救现场如何进行心肺复苏
现场心肺复苏的关键步骤是什么
优质解答
(一)立即识别和呼叫急救系统
如果发现患者突然倒地且意识丧失,在确定周围环境安全后,施救者应立即拍打患者的双肩并呼叫患者,
以判断患者的反应.一旦发现患者没有反应且无呼吸或呼吸几乎停止,施救者可判定患者发生SCA,应在
最短时间内启动急救系统(即呼叫120 等),120 调度员应指导非专业施救者按步骤施行CPR.在启动急救
系统后,现场施救者都应立即对该成年患者进行CPR.
(二)脉搏检查
研究显示非专业施救者判定有无脉搏相当困难,因此非专业救援人员可以不检查脉搏直接开始胸外按压.
医务人员检查脉搏时间不应超过10 秒,如果在10 秒内无法明确感觉到脉搏,应开始胸外按压[4].
(三)尽早开始CPR
胸外按压可为心脏和大脑提供一定量的血流;流行病学调查显示成人SCA 最主要原因是致命性心律失常,
此时循环支持比呼吸支持更重要.对院外成人SCA 的研究表明,如果有旁观者及时进行胸外按压,可以提
高存活率;开放气道和人工呼吸的操作往往会花费更多时间.另外,担心感染传染病等原因也降低未经训
练旁观者的自信心和参与CPR 比例.基于上述原因,本共识推荐CPR 时应先进行胸外按压,再进行开放气
道和人工呼吸(C-A-B).未经培训的普通施救者可实施仅做胸外按压的CPR(Hand-Only CPR)
心肺复苏要领是什么
目前对于心肺复苏,最重要的是胸外按压这一步骤,这也是心肺复苏的第一步骤。要掌握有效胸外按压的要领,关键总结为一句话就是“PUSH HARD & FAST in the CENTER of the CHEST(即“在胸部中间快速有力地按压)”,具体要为按压速率要达到至少100次/分,按压深度达到至少5厘米,而按压位置一般定位于两乳头连线中点。
接下去的步骤是开放气道并进行人工呼吸,开放气道通常使用仰额抬颌法,以一手按患者额头,另一手两指抬起下颌使患者头部后仰以开放气道。如有明显呕吐等迹象应提前清理气道分泌物。人工呼吸时按额头的手的拇指食指顺势捏住患者鼻子,保持气道开放,口对口吹气时注意患者胸腹部起伏及吹气阻力,如无起伏或阻力过大应重新开放气道或清理气道,每次吹气时间一秒。
当前使用的心肺复苏按压通气比为30:2,即为先按压30次后人工呼吸2次,没有特殊情况在急救人员到来前不应停止施救。
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