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新生儿体检有什么项目
新生儿生后12小时内应进行全面体检,通过全面体检确定新生儿发育健康。新生儿体检包括通过体格和神经肌肉检查更准确地判断胎龄。 体检项目
一、测量 身长的测量是从头顶到足跟,头围(耳上最大的测得值)大约应是身长的一半加10cm。图260-1显示了出生体重和胎龄分类之间的关系。足月儿的平均体重是3。2kg。测得的新生儿的大小与相应的胎龄对比,可能对一些情况提供重要的线索。例如,如果婴儿小于胎龄,可能是由于宫内感染或染色体畸形所引起。而若婴儿大于胎龄,可能是因为母亲患糖尿病或高胰岛素血症,如Beck-with综合征,由于大血管错位引起的发绀型先天性心脏病,母亲肥胖症或家庭的素质如在Crow和Cheyenne地区的印第安人。 体检项目
二、肌肉骨骼系统
肢体应该对称且能自主活动。新生儿仰卧,髋关节和膝关节屈曲时,股部能完全外展到检查桌平面。外展受限,且当股骨头滑入髋臼时可摸及"弹响声",是先天性髋关节脱位的主要体征。女婴和臀位产婴儿特别容易发生髓关节脱位。若髋关节活动受限,应作超声检查并请矫形外科专家会诊。极轻微的先天性髋关节发育不良,可用两块或三块尿布兜起来,这种方法很适用。比较严重的病例,可以由矫形外科医生在超声观察检查下应用外展夹板治疗。若不能马上请矫形专家治疗,可每天24小时应用三块尿布兜起,一直到能使用夹板时为止。假如用任意形状的尿布,第一块尿布应紧贴皮肤包紧,另两块作为外层,一起形成较大的体积。如果有畸形足或任何其他明显的需矫形的畸形存在,应立即开始治疗。 体检项目
三、心肺系统 正常情况下,呼吸为腹式呼吸,呼吸频率40~50次/分,呼吸音粗但整个胸部的听诊音相同。用听诊器可听到心音,胸骨下端最清楚。心率100~150次/分(平均120次),可有明显的窦性心律不齐。常可听到心脏杂音,但其中大约只有10%与先天性心脏病有关。有严重的先天性心脏疾病的新生儿,例如大动脉闭锁,右或左心室发育不全,可表现出苍白或心力衰竭。 可扪及股动脉搏动,检查时两侧同时进行,比较他们的搏动强度。若股动脉搏动微弱,可能存在主动脉闭锁或左心室畸形。股动脉搏动微弱时应用多普勒血压计(如DOPTONE装置)测定所有肢体来加以确定。多普勒血压计是用一个装在充气膨胀的袖带上的超声传感器,探测放气时血管中的涌流,从而精确地测定收缩压和舒张压。此外,转红试验也可用于测定血压。抬高肢体直到皮肤变苍白,使血流排尽,然后对事先绑好的血压袖带像常规测量血压一样充气,将肢体置于病儿一侧,逐渐降低袖带的压力,当肢体颜色转红时记下读数(这代表收缩压)。
大学新生开学体检有哪些项目大学新生体检表
一般的体检项目包括血压、心率,身高、体重等 内科项目有心、肺的听诊、肝、脾及腹部的触诊, 外科检查有皮肤,脊柱、四肢、及肛诊等五官科检查有视力,听力,口腔及咽喉和鼻等的检查 化验项目有血、尿、粪的常规检查,肝功能,乙肝两对半等的检查 放射一般做胸片等的检查 B超一般做肝、胆、脾、胰及双肾和输尿管的检查,女性要做子宫、附件,男性有前列腺的检查 还要做一个常规的心电图 如果是女性还要做妇科方面的检查、如白带常规、及宫颈方面的检查,还有就是乳腺的检查 (未婚不必做) 在准备体检的前三天要清淡饮食,保证充足的睡眠,在准备去的前一天晚上晚饭后就不要吃东西和喝水,这样对结果的影响就会很小,另外要憋尿做的B超要等抽血和肝,胆等方面的检查完成后才能再喝水 要憋尿的B超检查有女性的子宫,附件等,男性的前列腺等 一般大学新生体检妇科和男科方面的检查不做,有特殊要求的例外 求采纳
如何给新生儿做体检呢
体重 对大多数新生儿来说,生后头几日体重丧失5%~7%是正常且常见的。胎粪(一种粘性的墨绿色的东西,含有来自于吞咽的羊水中的胎毛和鳞状上皮,以及肠分泌物)的排出,胎脂的脱落和脐带的干燥均可引起一些体重丧失,但大多是由于排尿和不显性失水引起。 脐带 塑料脐带夹应在24小时去掉以免对干燥的脐带残端造成过大的张力。每天用70%酒精涂擦脐带残端,以促进干燥,减少感染。脐部是感染侵入的最佳途径,是细菌"殖民"的第一个部位,因此应每日观察脐部是否红肿或有否渗出。脐部也常常是为控制感染所选择的细菌培养部位。 包皮 包皮环切一般都是应父母要求,很少有医疗上的指征。在未经包皮环切的男婴中尿路感染的发病率增加,常被某些人用来作为包皮环切的指征。
包皮环切一般在生后头几天在局麻下实施。但若有尿道口移位,尿道下裂或任何其他的阴茎或龟头畸形,应延迟手术。 因为包皮可在以后供作整形修补之用。如果有血友病或其他出血性疾病家族史存在,或母亲使用影响凝血机制的长效药物,如抗凝剂或阿司匹林,应禁止手术。 皮肤 中毒性红斑,最常见的新生儿皮肤损害,是一种良性的自限性的皮肤红斑,可发生在生后一周内的任何时间,但最多见于第二日。 常见于与衣服摩擦的手臂,腿,背部,面部少见。皮疹呈红斑状,中间有丘疹,丘疹可能会相当突出,丘疹内容物涂片赖特染色可发现有嗜酸性细胞。对严重病例,应寻找家族过敏史。如有家族过敏史,应避免使用洗剂,粉剂,香皂和塑料。 正常新生儿可出现轻度黄疸,但若在生后24小时内出现或足月儿的血清胆红素浓度>12mg/dl(>205μmol/L)应引起注意(对早产儿和其他一些情况下,胆红素浓度在较低水平时就应予以重视。
排尿 新生儿排出的第一次尿是浓缩的,常含有尿酸盐,能把尿布染成粉红色。生后24小时内不排尿,应作全面彻底的检查。延迟排尿在男婴多见,可能与包茎以及刚做完包皮环切术后龟头水肿和肿胀有关。 排粪 每一个婴儿应在24小时内排出胎粪。但在出生时有胎粪污染的婴儿可能会延迟排粪。 延迟排粪最常见的原因是粘稠胎粪的栓塞。
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