医院院务公开经验材料

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实行院务公开促进医院全面发展——××市第一人民医院院务公开经验材料

近几年来，特别是《卫生部关于全面推行医院院务公开的指导意见》（卫医发〔2006〕424号）下发后，××市第一人民医院通过实行院务公开制度，极大地促进了医院各项工作的开展，取得了很好的成效。现将主要做法和经验、取得的成效介绍如下：

一、医院简

该院于2006年一次性投入近1000万元资金，引进了腹腔镜、胸腔镜、宫腔镜、关节镜、脑室镜、输尿管膀胱镜等全套腔镜设备，为医院高水平的医疗服务提供了强有力的支撑。

医院现有职工1035人，其中在职职工911人，主任医师16人，副高职称78人，被确定为××沿海医疗卫生产业人才小高地。医院医疗技术力量雄厚，学科齐全，设有34个临床医技科室，并形成了心血管内科、消化内科、肾内科、胸心外科、泌尿外科等优势专科。医院以“病人利益第一，服务质量第一，医疗技术第一，社会效益第一”为办院宗旨，以“敬业务实，求精争先，团结奉献，博爱至诚”为医院精神，“一切以病人为中心”，开展“星级服务”活动，突出了人性化服务，树立医院良好的整体形象。

二、院务公开的主要做法和经验

（一）领导重视，完善领导机构

医院领导深深懂得，进一步推动和规范医院院务公开工作，促进医院民主科学管理，依法执业，诚信行医，和谐医患关系，不断满足群众的就医需求，推行医院院务公开要以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，深入贯彻党的医疗卫生方针、政策，维护人民群众的健康权益。通过医院院务公开工作加强社会公众监督和医院职工民主监督，促进医院牢固树立“以病人为中心”的理念，提高医疗服务质量和服务水平，推动医院持续健康发展，为人民群众提供更好的医疗服务。所以，医院党政领导对此项工作十分重视，及时健全医院院务公开的领导体制和工作机制，成立由院长任组长，其他院领导任副组长，党委、行政、纪委、工会负责人组成的“院务公开领导小组”，落实院务公开工作的领导和组织实施工作，把这项工作列入议事日程，与其他工作同研究、同部署、同执行、同总结，身体力行，依法行政，动员广大职工充分行使民主权利，积极参与院务公开。

（二）把握尺度，不断完善和规范公开的内容和形式

院务公开，关系到人民群众、医院职工的知情权和监督权。近几年来，医院一直坚持院务公开制度，主动接受社会、患者、员工的监督。

那么，院务公开如何把握好尺度呢？卫生部424号文件下发后，医院立即组织了学习、讨论，并对全院职工进行了两次考试，达到了人人知晓，个个执行，努力使它成为医院管理的一项基本制度，提高医院工作透明度，切实保障人民群众、医院职工的知情权和监督权。根据“医院院务，除涉及国家秘密、公共安全、依法受到保护的商业秘密和个人隐私以外，原则上应予公开，并做到政策依据公开、程序规则公开、工作过程公开、实施结果公开”的精神，不断地完善和规范公开的内容，本着便利、快捷、有效的原则，采取多种形式实行医院院务公开。

目前，医院实行院务公开的主要内容和形式有：

1、向社会公开的医院院务方面：

（1）医疗服务信息

①医院依法执业登记的主要事项，包括名称、地址、主要负责人、所有制形式、诊疗科目、床位，职能科室设置——在门诊大厅的院务政务公示栏里公开。

②主要卫生技术人员依法执业注册基本情况及专业——门诊大厅、急诊大厅公示了副高职称以上医务人员的照片、简介，方便病人就诊、寻医问药。在各病区公示了病区所有医护人员的照片与基本简历，方便病人选择自己满意、放心的医生进行诊住。在导医台和挂号处，设有执业医师和执业护士的注册基本情况。同时在医院触模查询系统内也设有执业医师和执业护士的注册基本情况，达到了方便病人、利于监督的目的。

③为了正确引导病人就诊，我院在院内显要位置张贴门诊、急诊、住院的就诊程序，在门诊病历本上印刷各科室简介及门诊就诊程序。门（急）诊各诊室及各科室公开医生、护士安排表。

④为了便于群众监督，工作人员上岗必须着装整洁，佩戴有本人姓名、职务或职称的工作牌，是共产党员的医务人员均在工作牌上特别注明“中共党员”，充分发挥共产党员在岗位上的先锋模范带头作用。

⑤在医院主要通道上，公开和医院有购销关系的药商、医疗设备商的基本情况及联系电话，接受群众的监督，方便群众查询。

（2）医疗服务价格信息

在门诊大厅显要位置公开常规医疗服务价格、常用药品和主要医用耗材的价格，用背投将医院的收费标准滚动式公开，同时在门诊大厅里设有两台电子触摸查询系统，方便病人就诊时自行查询各项收费价格。

（3）行业作风建设情况

①在医院的门诊大厅设有院务政务公开栏，内容有：院领导照片、姓名、联系电话及分管工作，职能科室的电话、卫生部八项行业纪律、医院公开承诺、首问负责制、廉洁行医制度、服务行为“十不准”规定等加强医德医风建设的主要规定。

②在门诊大厅设有总监督岗，负责接待群众来访，及时协调解决病人挂号、交费、取药排长队等问题，热情帮助就诊病人解决就诊过程中所遇到的困难，对医务人员服务行为进行监督。

③在医院显要位置张贴有55幅警示语宣传画，在院内设有8个医疗服务投诉箱，公开医疗服务投诉咨询电话，在院办、党办、医务科、护理部等主要职能部门设有投诉电话登记本，并实行投诉接待首问负责制，各职能部门接到的投诉，被投诉人一律实行举证倒置，要求被投诉人在24小时内进行书面答复，否则视为认可病人的投诉，按医院规定进行处罚。此举措一是及时答复投诉者调查情况及处理结果，提高了工作效率；二是当事人接到举证倒置通知后主动与病人进行沟通，进一步融洽了医患关系。

2、向患者公开的医院院务方面

（1）收费信息

①住院病人实行住院费用“每日清单”制度。每天由各科室划价员打印“每日清单”发给每一位住院患者，及时向住院患者提供所使用药品、医用耗材及医疗服务的名称、数量、单价、金额等所发生的费用情况，同时提供费用查询服务，出院时提供总费用清单。

②在门诊收费处设置电脑收费查询、打印窗口，让患者明明白白消费。

（2）严格按照《医疗机构病历管理规定》，公开住院病历复印程序，就近为患者提供病历资料复印服务。

3、向内部职工公开的医院院务方面

医院院务对内公开时，充分发挥职工代表大会的协调、监督作用，公开医院重大决策、重要人事任免、重大项目安排及大额度资金使用情况；年度财务预、决算主要情况；重点监控药品使用情况；岗位设置、岗位评聘、解聘、辞聘的标准及程序，薪酬体系；纠正行业不正之风投诉信箱、电话；领导班子建设和党风廉政建设等情况。采取院情发布会的形式在中层以上干部会议、党政联席会、职工座谈会等多种形式进行公开。

总之，事关院内热点、难点、重点、焦点等重大问题，经院务公开广泛听取职工群众意见，汇总报领导小组，必要时召开职代会进行审议。

（三）建立制度，形成长效机制

建立了《××市第一人民医院院务公开制度》《处方点评及不合理处方通报制度》《门诊处方规范管理制度》《财务会计内部监控制度》《药品规范使用动态监测和超常预警制度》《药品（耗材）购销链条监控制度》《重大经济事项决策制度》等制度，和设备、药品供销商签定廉洁自律公约，及拒绝贿赂承诺书等，形成了长效机制，向社会、职工、患者公开院务，增加院务透明度，自觉接受社会、群众、员工的监督。

三、实行院务公开成效显著

1、通过院务公开，促进了医院党风廉政建设。

通过院务公开，促进了医院党风廉政建设、治理商业贿赂、廉政文化进医院、行风建设和院领导干部的廉洁自律等工作，加强了职工对医院工作的管理和民主参与，强化职工民主监督，推进了医院民主政治建设，从而确保了职工的透明度，更密切了干群关系，充分调动了职工的工作自觉性和积极性，充分发挥职工主人翁的主导作用，促进了医院各项工作的发展，取得了较明显的社会效益和经济效益。

2、通过院务公开，促进了和谐医患关系的构建。

通过院务公开工作，进一步加强医疗卫生管理和社会公众以及职工民主监督，切实保障人民群众、医院职工的知情权和监督权，促进医院民主科学管理，依法执业，诚信行医，促进医院牢固树立“以病人为中心，提高医疗服务质量”的理念，构建和谐医患关系，不断满足群众的就医需求，全面推动医院各项工作持续健康发展。院务公开促进了优质服务，用病人的满意度来衡量我们的服务标准。在这期间，我们开展了星级服务活动，每个病区都开展“每周之星”的评比活动，由病人自己的亲身感受医务人员的服务，投票选出病人心目中的星级医生和星级护士，通过活动的开展，有效地拉近了医患之间的距离，促进了和谐医患关系的构建。

3、通过院务公开，促进了员工工作作风的转变。

4、通过院务公开，促进了医院业务的健康发展。

随着院务公开的不断深化，职工参政议政的意识不断得到提高，有效的调动了广大职工的积极性和创造性，促进了医院的改革和发展。

医院在院务公开上取得了一定的成效，今后仍然决定继续按照国家有关法律法规要求把院务公开工作进行制度化、规范化管理，持之以恒，为党风廉政建设、三个文明建设贡献力量。