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匹兹堡睡眠质量调查问卷?

02月03日 编辑 fanwen51.com

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匹兹堡睡眠质量指数问卷(PSQI)

指导语:下面一些问题是关于您最近一个月的睡眠状况,请填写或选择出最符合您实际情况的答案。

1、 近1个月,晚上上床睡觉时间通常是 点钟。

2、 近1个月,从上床到入睡通常需要 分钟。

3、 近1个月,通常早上 点起床。

4、 近1个月,每夜通常实际睡眠时间 小时

对下列问题请选择一个最适合您的答案。

5、 近一个月,您有没有因下列情况影响睡眠而烦恼

a. 入睡困难(30分钟内不能入睡) ①无 ② <1次周 ③ 1~2次周 ④ ≧3次周

b. 夜间易醒或早醒 ①无 ② <1次周 ③ 1~2次周 ④ ≧3次周

c. 夜间去厕所 ①无 ② <1次周 ③ 1~2次周 ④ ≧3次周

d. 呼吸不畅 ①无 ② <1次周 ③ 1~2次周 ④ ≧3次周

e. 咳嗽或鼾声高 ①无 ② <1次周 ③ 1~2次周 ④ ≧3次周

f. 感觉冷 ①无 ② <1次周 ③ 1~2次周 ④ ≧3次周

g. 感觉热 ①无 ② <1次周 ③ 1~2次周 ④ ≧3次周

h. 做噩梦 ①无 ② <1次周 ③ 1~2次周 ④ ≧3次周

i. 疼痛不适 ①无 ② <1次周 ③ 1~2次周 ④ ≧3次周

j. 其他影响睡眠的事情 ①无 ② <1次周 ③ 1~2次周 ④ ≧3次周

如果有,请说明:

6、 近1个月,总的来说,您认为自己的睡眠质量 ①很好 ②较好 ③较差 ④很差

7、 近1个月,您用催眠药物的情况 ①无 ② <1次周 ③ 1~2次周 ④ ≧3次周

8、 近1个月,您感到困倦吗? ①无 ② <1次周 ③ 1~2次周 ④ ≧3次周

9、 近1个月,您感到做事的精力不足吗①很好 ② 较好 ③ 较差 ④ 很差

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