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胎盘成熟度怎么判定
胎盘的成熟度共分四级:0级,1级,2级和3级。 1级标志胎盘基本成熟; 2级晚标志胎盘已经成熟; 3级晚标志胎盘已衰老,由于钙化和纤维素沉着,使胎盘输送氧气及营养物质的能力降低,胎儿随时有危险。 不同时期的胎盘成熟度也不同因人而异,可以大致分为以下三种情况妊娠中期(12—28周)—胎盘0级;妊娠晚期(30—32周)—胎盘Ⅰ;36周以后—胎盘Ⅱ级(比较成熟)。 根据以上内容准妈妈们也应该大致清楚自己的胎盘是处于什么成熟度了吧?那么成熟度等级高低会给胎儿带来什么影响? 胎盘是供应胎儿营养的关键,胎盘过早成熟就说明胎盘老化得快,功能就会不足了,会导致胎儿供氧不足,引起胎儿发育不良。不过你的胎盘成熟情况应该不会这么严重,否则医生就要建议你做胎儿监护了,再严重的话就需要吸氧、输液补充营养了。
(在家定时测胎动,胎动过频、过慢都可反应出胎儿缺氧的可能。及时去医生检查吧。有情况要及时向医生咨询。) 并不是说胎盘越成熟越好,而是根据你所处的孕期有相应的成熟度就好,反而胎盘早熟,就需要警惕发生胎儿宫内生长发育迟缓的可能。胎盘成熟度是指胎盘的老化程度,成熟程度越低说明胎盘的功能越好,能为宝宝提供的营养也越多(0级为未成熟,多见中孕期;I级为开始趋向成熟,多见于孕29-36周;II级为成熟期,多见孕36周以后;),反而越到后期,胎盘老化到了3级(III级为胎盘已成熟并趋向老化,多见于孕38周以后。)甚至钙化了,给宝宝提供的能量和氧气就会越来越少,会引起宫内窘迫等状况。如果37周以前发现胎盘Ⅲ级并结合双顶径的值及对胎儿体重估计在2500克者应考虑胎盘早熟,警惕发生胎儿宫内生长发育迟缓的可能。
38周胎盘进入Ⅲ级,标志胎盘成熟。警惕发生胎儿宫内生长发育迟缓的可能。(需要检查的人群妊娠中、晚期妇女)而在检测胎盘成熟度时一般采用b超检查,检测钙化点能否确诊胎盘一定老化。 “即使b超显示胎盘的发育成熟度超过了妊娠月份,也不一定就是胎盘老化。”医生通过b超判断胎盘成熟度,主要通过胎盘上的钙化点。比如,钙化点散在就诊断为ⅱ级,钙化点连成片就诊断为ⅲ级,这多少会受主观因素影响,也许有的医生看是ⅲ级,在有的医生那儿就只能达到ⅱ级。 那么,怎样才能确诊胎盘老化呢?除了做b超检查看胎盘钙化点(选有经验的医生看,还要认真仔细地看)以外,还要看羊水多少,彩超看脐动脉血流速度是否正常,胎心监测,尿检查雌三醇和肌酐比值,查阴道壁上脱落细胞等等,都能反应胎盘状况,必须综合考量后确诊。
如果胎盘功能确实老化了,就可能造成胎儿宫内缺氧,对于妊娠28周以上的孕妈妈,必要时可提前分娩。 胎儿成熟的主要指标 主要是看胎儿的大小 B超测胎头双顶径>8.5cm 胎盘成熟度3度(3级),提示胎儿成熟 羊水卵磷脂/鞘磷脂比值(L/S)>2,提示肺成熟 羊水肌酐值>或=2mg%,提示肾脏成熟等都可以检测胎儿的成熟度
孕妈妈应怎样辨认胎盘成熟度
除了孕妈妈会影响胎宝宝的健康,胎宝宝的健康状况也影响着孕妈妈的 安全。在必要情况下,孕妈妈需要终止妊娠,进行引产。做好胎宝宝成熟度、的认证或检查,是引产的前提。胎宝宝成熟度的鉴定一般可以通过测量子宫底的高度和腹围的大小计算得出,但是最好是通过B超详细检查胎盘的成熟度。胎盘的成熟度一般可以分为3个等级:丨级、II级和III级。丨级是指胎盘成熟的早期阶段,II级是指胎盘已经接近成熟,而III级则指胎盘已经成熟。一般而言,随着孕周的递增,胎盘功能会逐渐下降。到接近足月时,胎盘成熟度大多为II级或III级。如果在孕22周左右,胎盘成熟度就达到了 II级;成熟度就达到了 III级,则说明胎盘功能退化不正常,胎宝宝会有生命危险,需及时采取应对措施。
如果不可继续妊娠,且孕期不满36周,就应进行胎盘成熟度的检查,以 确认是否可以进行引产。
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