肺炎病人的护理

[高血压病人的护理]高血压病人的护理： 1.保证合理的休息及睡眠，避免劳累提倡适当的体育活动，尤其对心率偏快的轻度高血压病人，进行有氧代谢运动效果较好，如骑自行车、跑步、做体操及打太极拳等，但需...+阅读

肺炎是多种病原体引起的肺实质的炎症。临床主要表现为咳嗽、咯痰、寒战、高热、胸痛。当肺部炎症广泛时，通气/血流比例减低，出现低氧血症，表现为气促、紫绀。严重感染可伴发休克、胸膜炎。治疗主要为选择敏感抗菌药物、对症支持治疗。常见护理问题有：①清理呼吸道无效；②气体交换受损；③疼痛；④体温过高；⑤潜在并发症--胸膜炎；⑥潜在并发症--感染性休克。

一、清理呼吸道无效 [相关因素] 痰多、粘稠。疲乏或咳嗽无力。 [主要表现] 喉头痰鸣，咳嗽，但是咳出的痰液少或粘稠。 [护理目标] 病人咳嗽或咳痰后呼吸平稳，呼吸道通畅。病人掌握有效的排痰技巧。 [护理措施] 遵医嘱正确留取痰标本。观察病人咳嗽的性质，痰液的颜色、量、性质和气味。并注意有无咯血。指导并鼓励病人有效地咯痰，具体方法是让病人尽量取坐位或半坐位，先进行几次深呼吸，然后再深吸气后保持张口，用力进行2次短促的咳嗽，将痰从深部咳出。必要时吸痰。保持病室空气清新，温度保持在18-22℃，湿度在50%-70%，避免烟雾及灰尘的刺激，吸烟者劝其戒烟。指导病人采用体位引流法促进痰液排出，每日1-3次，每次15-30min，体位引流应在餐前1h进行，引流时注意观察病人的反应，严防窒息。对年老体弱者应慎用。缺氧明显者给予吸氧。痰液粘稠者遵医嘱使用雾化器湿化呼吸道分泌物。鼓励病人多饮水以维持病人足够的液体入量。遵医嘱给药，并观察药物疗效。 [重点评价] 病人能否有效地将痰咳出，保持呼吸道通畅。病人是否掌握了有效的排痰技巧。

二、气体交换受损 [相关因素] 气道内分泌物的堆积。肺部炎症广泛，通气/血流比例减低。 [主要表现] 病人呼吸急促、紫绀，低氧血症。 [护理目标] 病人维持最佳的气体交换状态，表现为呼吸平稳，低氧血症改善 [护理措施] 监测病人生命体征，每2-4h测量1次，特别注意观察呼吸的性质、频率、节律、型态、深度及有无呼吸困难。给病人有利于呼吸的体位，如半卧位或高枕卧位。遵医嘱吸氧，保持鼻导管通畅，保证氧疗效果。病人呼吸困难、紫绀时，绝对卧床休息。做好生活护理。根据病情预测是否需要气管插管和呼吸机，并做好准备。遵医嘱给抗生素，并观察药物疗效。 [重点评价] 病人呼吸情况，动脉血气分析值。

三、疼痛 [相关因素] 炎症累及胸膜。高热时代谢产物在体内堆积。频繁咳嗽。 [主要表现] 病人诉说胸痛、全身肌肉疼痛，痛苦面容，强迫体位。 [护理目标] 病人主诉疼痛减轻，舒适感增强。 [护理措施] 对于频繁的干咳，可遵医嘱适当使用药物镇咳。全身肌肉疼痛者可给予按摩。嘱病人多饮水，每日不少于3000ml，以利代谢产物的排泄。必要时遵医嘱给予止痛药，并观察止痛效果。维持舒适的体位，如胸痛时可取健侧卧位。 [重点评价] 病人疼痛是否缓解。体温过高 [相关因素] 感染。 [主要表现] 病人体温高于正常围。病人皮肤潮红，呼吸、脉搏增快。病人主诉发热、不适。 [护理目标] 病人体温不超过38.5℃。 [护理措施] 高热期卧床休息。保持室内空气新鲜，每日通风2次，每次15-30min，冬天注意保暖。保持室温在18-22℃，湿度50%-70%。鼓励病人多饮水，每日不少于3000ml。给予清淡易消化的高热量、高蛋白质的流质或半流质食物。协助口腔护理，鼓励多漱口，口唇干燥时可涂护唇油。体温超过38.5℃时给予物理降温，物理降温后0.5h测量体温，并记录于体温单上。遵医嘱给抗生素、退热剂，并观察记录降温效果，出汗后及时性给病人更换衣服并注意保暖。指导病人及家属识别并及时报告体温异常的早期表现和体征。 [重点评价] 病人体温波动情况。潜在并发症--胸膜炎 [相关因素] 肺部炎症累及胸膜。 [主要表现] 胸痛。呼吸困难。肺炎的治疗过程中，体温下降后再度上升。胸片显示有胸腔积液。 [护理目标] 病人不出现胸膜炎。病人出现胸膜炎后能被及时发现并处理。 [护理措施] 严密观察病人呼吸、体温变化情况，若在肺炎的治疗过程中出现体温下降后再度上升或呼吸困难加重，应警惕胸膜炎的发生。密切观察病人胸痛的性质、程度及呼吸困难的关系。并发胸膜炎随着渗出液的增多，胸痛有所减轻，但呼吸困难反而加重。遵医嘱使用抗生素，并观察用药反应。若病人出现胸膜炎，积极配合医生进行处理。做好胸腔穿刺及闭式引流的准备。 [重点评价] 病人是否并发胸膜炎。潜在并发症--感染性休克 [相关因素] 严重的败血症或毒血症。 [主要表现] 表情淡漠，血压下降，四肢厥冷，多汗。尿量

肺炎的护理措施有什么

常规护理嘱咐病人卧床休息，病室要求空气要新鲜，温度达18~20℃，湿度为60%，环境要清洁舒适，开窗通风时应注意给病人保暖，防止受凉。高热的病人机体代谢增强，应给予高蛋白，高热量，高维生素，容易消化的饮食，并鼓励病人多饮水。饮食护理多吃水果、汤汁，少吃鸡蛋。食物要清淡，要多补充水分和维生素C，但注意不要一次吃得太多，蛋白质过多会引起消化不良。忌辛辣油腻食物：肺炎属急性热病，消耗人体正气，影响脏腑功能，易于导致消化功能降低，食物应以高营养、清淡、易消化为宜，不要吃大鱼、大肉、过于油腻之品，以免中焦受遏，运化不利，营养反而不足。油腻之品大多性属温热，可以生内热，湿滞为痰，不利于肺气的早日康复。鼻塞护理鼻塞时使用细棉棒、吸鼻器。

宝宝鼻塞、鼻堵时可用沾有温水的棉棒湿润鼻痂，一点一点地将鼻痂取出，爸妈注意千万不可以用力过猛哦。选择细小的棉棒，它比传统的棉棒更好用。吸鼻器在这时也能派上用场。发热护理高热时，首先给予物理降温，可用水袋冷敷前额或用50%的温水酒精擦拭腋下、腹股沟、腘窝等大血管走行处，每次擦拭20分钟左右，待半小时后测试体温，并记录于体温记录单上。注意：酒精擦浴时应用温度为37℃的酒精，稍用力至局部皮肤潮红，同时要注意遮盖病人，以免受凉。效果不佳时，可改用药物降温，用药剂量不宜过大，以免因出汗过多体温骤降引起虚脱。高热时由于神经系统兴奋性增强，病人可出现烦燥不安，谵语和惊厥，应加强防护措施，并给予适当的镇静剂。由于高热唾液分泌减少，口唇干裂、容易发生口腔炎，应用生理盐水或朵贝尔氏液嗽口，保持口腔清洁湿润，口唇可涂石蜡油，防止细菌生长，如出现疱疹，可涂抹龙胆紫。

肺炎患者如何护理

肺炎病人要多喝水，要注意及时咳痰，多注意病人的体温变化，积极用抗生素消炎并及时给病人降温，有些病人会有胸痛的感觉，护理人员要想办法分散病人的注意力，协助病人取舒适卧位，避免诱发及加重疼痛因素。病人应卧床休息，以减少组织对氧的需要，帮助机体组织修复，也可以适当的少量的做些运动，想办法增强体质，增加免疫力，生活中注意保暖，避免感冒的发生加重病情，忌用热水袋。护理人员要做好病人的心情疏导工作，病人因身体不适易烦躁不安、易怒焦虑，所以一定要帮助病人保持良好的心情，不带病人去人多的公共场所，多吃一些营养丰富的食物，最好以流质或半流质为主，病人应该戒烟，减少对呼吸道刺激。用心做好对肺炎患者的护理工作，鼓励病人配合治疗，坚持用药，很快会痊愈的。