[麻风病的症状和病因都是什么]由于麻风起病极为慢慢,早期症状不明显,又不易查清其确切接触史,故对麻风的潜伏期仅能由流行病学史结合临床推断,平均为3~5 年,最短者仅数十天,长者可超过10 年。麻风的早期症状为...+阅读
麻风病是什么样的病
——读《有话问苍天》第三章无痛的地狱几千年来,人们认为麻风病会导致病人双手、双脚、脸颊溃疡,肌肉腐烂,随着病情恶化,病人不得不被截肢。甚至,一提到麻风病,人们就会想到病人糟糕的形象,短粗的手指、溃疡的伤口、被截去的脚、扭曲的面容……直到上个世纪,布兰德进入印度,住在麻风病人中间,研究他们的饮食起居习惯,才得到问题的真相:麻风病并不会导致病人肌肉腐烂……布兰德医生住在印度的二十年中,他看到很多触目惊心的场景,尽管当事人对此习以为常。眼见一位麻风病人快速的赤手从炭火堆中拿出土豆,布兰德医生很清楚这人的手已经被烧坏了,很快会出现疮,但这人对此一无所知。而许多医生都会把这人手上出现的疮当成是麻风病的症状之一,病人也不会对之前的行为引以为戒。
类似上述的事例随处可见。一天,布兰德想打开医院储藏室的门,取出里面的食物,但是锁扣生锈了,不易扭转,布兰德扭得手痛,就放弃继续扭转。医院里年龄最小的病人刚好路过这里,他是一位刚刚10岁的小男孩,对每个人都很友善,他说道,噢,医生大人,让我来试试。小男孩爆发出超过布兰德医生的力量,他用力一扭钥匙,又迅速的一拉,储藏室的门就打开了。布兰德来不及阻止事情的发生,他见到小男孩的手已经被扭伤,地上有一滴鲜血,小男孩食指上留下一道巨大的深入骨头的伤口,皮肤、脂肪、关节全部翻了出来。布兰德清楚,对于小男孩而言,他做这个动作的感觉,与他平时拾起石头,摆弄硬币的感觉并没有差别,因为他没有痛感,也不会规避那些危险动作。
布兰德医生研究发现:麻风病对病人的影响类似于麻醉药,它使病人丧失痛感,破坏手脚、鼻子、耳朵、眼睛的疼痛细胞。无论是从火中赤手拿土豆,或是手被割破,麻风病人都不会觉得疼痛,也因此不会停止这些损伤自己的动作。布兰德的研究更深入一步,他发现,麻风病人瘸腿的原因也是来自于此,他们不会得到脚踝已经不舒适的实时信号,直到他们的脚踝损坏的不能走路,而麻风病实际上并不是造成他们脚踝损伤的直接凶手。在当年印度的恶劣环境下,许多住院的麻风病人,早晨醒来的时候,发现自己的手指、脚趾不翼而飞。经过调查发现,这些病人的手指、脚趾是被夜间来的老鼠吃掉了,失去痛感的病人只能到早晨醒起才看到这个事实。书读到这里,我想起《圣经·诗篇》二十三篇四节末尾——你的杖、你的竿、都安慰我。
原来,杖与竿临到我身上,不是为了责备而责备,却是为了那一日,我醒起见父面,不至于满面泪痕,不至于全身布满累累的伤。...
麻风病是什么症状
麻风是由麻风杆菌引起的一种慢性传染病,主要病变在皮肤和周围神经。临床表现为麻木性皮肤损害,神经粗大,严重者甚至肢端残废。本病在世界上流行甚广,我国则流行于广东、广西、四川、云南以及青海等省、自治区。建国后由于积极防治,本病已得到有效的控制,发病率显著下降。 麻风杆菌侵入机体后,一般认为潜伏期平均为2~5年,短者数月,长者超过十年。在典型症状开始之前,有的往往有全身不适,肌肉和关节酸痛,四肢感觉异常等全身前躯症状。免疫力较强者,向结核样型麻风一端发展,免疫力低下或缺陷者,向瘤型一端发展。 现根据五级分类法,对各型麻风症状特点分述: 1。结核样型麻风 本型病人的免疫力较强,麻风杆菌被局限于皮肤和神经。皮肤损害有斑疹和斑块,数目常一、二块,边缘整齐、清楚、有浅感觉障碍,分布不对称,损害处毳毛脱落,为很重要的特征。
斑疹颜色有浅色和淡红色,表面常无鳞屑。斑块的颜色常为暗红色,轮廓清楚,损害的附近可摸到粗大的皮神经。有时损害附近的淋巴结也变大。头发,眉毛一般不脱落好发于四肢、面部、臀部,除头皮,腹股沟,腋窝外,其他部位均可出现。 本型的周围神经受累后,神经杆变粗大呈梭状、结节状或串珠状,质硬有触痛,多为单侧性,严重时因发生迟发型超敏反应可形成脓疡或瘘管。 部分病人中人神经症状而无皮肤损害,称为纯神经炎。临床上表现神经粗大,相应部位的皮肤感觉障碍和肌无力。神经受累严重时,神经营养、运动等功能发生障碍,则出现大小鱼际肌和骨间肌萎缩,形成“爪手”、“猿手”、“垂腕”、“溃疡”、“兔眼”、“指(趾)骨吸收”等多种表现。
畸形发生比较早。本型查菌一般为阴性。麻风菌素实验晚期反应为阳性。 2。界线类偏结核样型麻风 本型发生与结核样型相似,为斑疹和斑块,颜色淡红、紫红或褐黄,部分边界整齐清楚,有的斑块中央出现“空白区”或“打洞区”,形成内外边缘都清楚的环状损害,洞区以内的皮肤似乎正常。 损害表面大多光滑,有的上附少许鳞屑。损害数目多发,大小不一,有的散在,以躯干、四肢、面部为多,分布较广泛,但不对称。除面部外,一般皮损浅感觉障碍明显,但较TT轻而稍迟。除非局部有皮损,头发、眉睫一般不脱落。神经受累粗大而不对称,不如TT粗硬而不规则。 黏膜、淋巴结、睾丸、眼及内脏受累较少而轻。 本型查菌一般为阳性,细胞密度指数2~3+。麻风菌素试验晚期反应为弱阳性、可疑。
细胞免疫功能试验较正常人低下。预后一般较好。“升级反应”可变TT,“降级反应”可变为BB。麻风反应后易致畸形和残废。 3。中间界线类麻风 本型皮损的特点为多形性和多色性。疹型有斑疹、斑块、浸润等。颜色有葡萄酒色、枯黄色、棕黄色、红色、棕褐色等。有时在一块皮损上呈现两种颜色。边缘部分清楚,部分不清楚。损害的形态有带状、蛇行状或不规则形,若为条片状,则一侧清楚,一侧浸润不清。 若为斑块,中央有“打洞区”,其内环清楚高起,渐向外体面斜,外缘浸润而不清,呈倒碟状外观。有的损害呈红白的环状或多环状,形似靶子或徽章,称为“靶形斑”“徽章样斑”。有的病人面部皮损呈展翅的蝙蝠状,颜色灰褐,称为“蝙蝠状面孔”。常见一个病人不同部位的皮肤上存在似瘤型和结核样型的损害。
有时可见到“卫星状”损害。有的病人在肘、膝的伸面和髋部可风由结节组成的厚垫状块片。损害表面滑、触之较软。损害数目较多,大小不一,分布广泛,多不对称。神经受损后,轻度麻木,比结核样型轻,比瘤型重,中度粗大,质较软,较均匀。眉睫稀疏脱落,常不对称。 黏膜、淋巴结、眼、睾丸及内脏可以受累。 本型查菌为阳性,细菌密度指数3~4+。麻风菌素试验晚期反应阴性。细胞免疫功能试验界于两极型之间。本型最不稳定,“升级反应”向BT发展,“降级反应”向BL发展。 4。界线类偏瘤型麻风 本型皮肤损害有斑疹、丘疹、结节、斑块和弥漫性浸润等。 损害大多似瘤型损害,数目较多,形态较小,边界不清,表面光亮,颜色为红或桔红色。分布较广泛,有对称的倾向。
损害内的感觉障碍较轻,出现较迟。有的损害较大,中央呈“打洞区”,内缘清楚,外界浸润模糊。眉、睫、发可以脱落,常不对称。在晚期,面部的深在性弥漫性浸润也可形成“狮面”。 中晚期病人黏膜充血、浸润、肿胀、淋巴结和睾丸肿大有触痛。神经受累倾向多发双侧性,较均匀一致,触之较软,畸形出现较晚且不完全对称。 本型查菌强阳性,细菌密度指数为4~5+。麻风菌素晚期反应阴性,细胞免疫功能试验显示有缺陷。预后多数演变为LL,也可演变为BB型麻风。 5。瘤型麻风 本型病人对麻风杆菌缺乏免疫力,麻风杆菌经淋巴、血液散布全身。因此组织器官受侵的范围比较广泛。皮肤损害的特点是数目多,分布广泛而对称,边缘模糊不清,倾向融合,表面油腻光滑。
皮肤的颜色除浅色斑外,大多由红色向红黄色、棕黄色发展。 感觉障碍很轻。在较早期就有眉睫毛稀落的表现,先由眉的外侧开始脱落,以后睫毛也稀落,这是瘤型麻风的一个临床特点。麻风杆菌检查强阳性,皮肤损害有斑疹、浸润...
麻风病是什么病
麻风病是由麻风杆菌引起的一种慢性传染病。主要侵犯皮肤、粘膜和周围神经,也可侵犯深部组织和器官
麻风病的临床表现是多样性的,为描述方便可以分为三部分:
A.“原发”性损害是指由麻风菌直接导致的各种各样的皮损和周围神经损伤。皮损可以是一处或多处,通常其颜色均较周围的正常皮肤浅一些,有时这些损害也可以是淡红或铜色的。以斑诊、丘诊、斑块、弥漫浸润、结节、溃疡为常见。神经损伤如爪形手、腕下垂、足下垂等。麻风皮损大多数缓慢发生、发展,但以反应形式为首发症状者也因麻风病人机体免疫力不一,发病后临床表现各异,一般分为结核样型麻风、界线类麻风。多数皮损麻木无汗,但少数有痒感或奇痒。并伴有感觉障碍:感觉丧失是麻风病的典型特点,皮肤损害处可显示不同程度的温觉、痛觉等感觉障碍。
B.麻风菌抗原诱导的免疫反应性损害是指麻风菌在体内死亡后会释放抗原,诱发机体产生免疫反应和组织损伤,如麻风结节性红斑、虹膜睫状体炎和神经炎等。这些表现一般出现在皮肤和周围神经损害之前,但有时也可发生较早,成为首发和突出表现,常引起误诊。请您注意对皮肤和周围神经检查,可疑时请转有关专科医生协助诊断。
C.神经损伤主要见于周围神经干,表现为皮肤的感觉障碍和受损神经所支配的肌肉变的软弱无力。周围神经损害后的并发症:如手足麻木、无汗,晚期可出现皲裂、溃疡,甚至骨和组织吸收。以上表现可相互重叠和交叉,一般病期越短,神经损害的可能性越小,因此,早期诊断和治疗,对预防畸残有重要意义
发现和控制传染病源,切断传染途径,给予规则的药物治疗,同时提高周围自然人群的免疫力,才能有效的控制传染、消灭麻风病。鉴于目前对麻风病的预防,缺少有效的预防疫苗和理想的预防药物。因此,在防治方法上要应用各种方法早期发现病人,对发现的病人,应及时给予规则的联合化学药物治疗
根据病人体内的菌量,世界卫生组织在1982年推荐采用多种药物联合化疗方案治疗麻风病,即采用利福平、氨苯砜两种药物联合治疗少菌型麻风病,
采用利福平、氨苯砜和氯苯吩嗪三种药物联合治疗多菌型麻风病。疗程分别为6个月和2年。二十多年的防治经验表明,麻风联合化疗方案快速杀菌、高效、副作用少,复发率低,目前仍然是麻风病的主要治疗手段。而且只要早期发现和治疗,就可完全治愈疾病,不留残疾
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麻风病的由来还有其他麻风病治好还好传染麻风是由麻风杆菌引起的一种慢性传染病,主要病变在皮肤和周围神经。临床表现为麻木性皮肤损害,神经粗大,严重者甚至肢端残废。本病在世界上流行甚广,我国则流行于广东、广西、四...
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麻风病会传染吗?麻风病的传播途径是什么麻风病是一种慢性传染病,是会传染的。麻风病的传染源是未经治疗的麻风病人,其中多菌型患者皮肤黏膜含有大量麻风杆菌,是最重要的传染源。传染方式主要是直接接触传染,其次是间接...
麻风病的检查方法是什么呢麻风病的检查方法是: 一、麻风杆菌检查 取活动性皮损组织液印片进行抗酸染色,TT多呈阴性,LL多呈阳性。主要从皮肤和粘膜上取材,必要时可作淋巴结穿刺查菌。皮肤查菌取材:选择有活...
麻风病在耳鼻咽喉的表现是什么麻风除全身表现外,在耳鼻咽喉的表现如下。 (1) 鼻麻风:病变早期侵袭毛囊,鼻前庭鼻毛脱落,发生溃疡,鼻腔黏膜下结节性浸润,结节破溃可致难愈的溃疡或瘢痕性粘连;晚期因黏膜腺体萎缩、...
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