在静脉中注入大剂量空气会怎么样

[静脉炎应该怎么办静脉炎吃什么好容易复]1，发生静脉炎，如属一般留置针应拔除，更换穿刺部位，发炎部位可给予热敷，症状应在3天内改善，若无改善迹象应通知医师评估是否细菌感染。 2，若PICC（外周静脉穿刺导入中央导管）发生静脉炎...+阅读

在静脉中注入大剂量空气会怎么样

会形成静脉空气栓塞。这是因为血液的粘度比较高。有时在水管里你能看到空气泡阻碍水流运动，在血液中也是如此。一般小的空气泡可以在肺部被排出，但正如你所说，大剂量空气，那就会形成致死性血栓了。一般的动物实验中，给兔子做安乐死就是从耳缘静脉注射一管空气。--------------------------------------------下面是几篇相关的文章，希望有助于你的理解。而猪的心脏从各方面来说是与人最接近的，故猪的致死量可以作为人类致死量的参考。--------------------------------------------观察经食道超声心动图（TEE）对空气静脉栓塞的敏感度，空气静脉栓塞典型的TEE表现以及猪空气静脉栓塞的致死量.方法纯氧机械通气条件下，经猪颈内静脉注入0.1ml空气，观察TEE的敏感度.每间隔50min，经股静脉分别注入0.05ml/kg,0.1ml/kg,0.25ml/kg,0.5ml/kg,1ml/kg，以后每次增加1 ml/kg，速度为1ml/s，直至猪心跳停止.连续观察TEE图像变化，并记录空气静脉栓塞的致死量.结果从颈内静脉注入0.1ml空气后，TEE显示右心腔内有强反光点；当从股静脉注射空气后，心腔内亮点逐渐增多，聚合成团状，然后逐渐分散消失.心腔内空气的存留时间随注射空气量的增加而延长.注射2ml/kg的空气后，心腔内空气的存留时间为10-20min.猪死亡时心脏跳动逐渐减慢，心腔内表现为缓慢流动的细沙样物质.其中一头猪注射3ml/kg空气后，左心腔出现很多活动的反光点.猪空气静脉栓塞致死空气量为4±0.9ml/kg.结论 TEE是监测空气静脉栓塞敏感的方法；心腔内空气的存留时间随注射空气量的增加而延长；猪的空气静脉栓塞的致死量为4±0.9ml/kg.--------------------------------------------在神经外科手术中，空气栓塞的发生率为25%~50%，乃因神经外科手术时，为暴露后部损伤，患者取坐位，由于心脏水平低于大脑，每次心脏舒张时，静脉产生负压，可导致开放的颅骨及硬脑膜静脉窦空气吸入，一口.空气进人静脉循环，右心的泡沫阻碍血流，使肺动脉压上升。

在空气栓塞发展的早期，呼气末co2压力下降，最后循环衰竭，心搏骤停。由于右心压力升高程度高于左心，成年患者中以前关闭的卵圆孔有15%重新开放，进而导致大脑和其他器官的栓塞。妇科手术也有相同的机制，只是坐位改为头部向下倾斜，使心脏低于子宫水平.以致静脉压降低，如子宫肌壁深层大静脉窦开放，并与外界相通，外界的空气可被吸入静脉循环，在有压力时向子宫注入膨宫液，或胸部低位盆腔高位时，宫腔与中心循环问存在明显的压力差，则更加重了这一过程，宫腔内压超过静脉压时可出现无症状、有症状和致命的空气栓塞。----------------------------------------------静脉空气栓塞可能是全髋置换术中心肺功能障碍的一个主要原因。本文从它的发病机理、发生率、临床征象、监测诊断、预防和处理等方面作一综述。

1. 发生机理发生空气栓塞的必要条件有三个：空气来源、血管破口、血管内外压力差。THR 术中发生空气栓塞的主要气体来源是扩髓后进入股骨骨髓腔的空气，大约有10~25ml。扩髓后置入骨水泥，把空气封闭在股骨腔远侧，当股骨假体被置入时，股骨腔内的压力急剧升高，可达300~900mmHg。骨髓的静脉窦壁很薄，大约仅有3~4 个细胞的厚度，并且缺乏肌层。骨髓的静脉窦直接和骨髓的静脉相通。扩髓时，骨髓的静脉窦被破坏。空气就进入经破裂的静脉窦进入静脉系统。另一个气体来源是MMM 发生聚合反应时，在股骨假体周围可产生约2600 卡的热量，血液变热，溶解在血液中的一部分气体就会释放出来，形成气体栓子。而且这些热量可使骨髓腔内的压力增加20%。2. 临床征象进入静脉的空气量、进入的速度和病人心肺功能的代偿情况是决定病情严重程度的主要因素。

少量的气体可无任何临床表现。气体较多时，病人表现为肺动脉压增高，右心衰竭，中心静脉压增高、呼气末CO2 下降、动脉压下降、动脉低氧血症和高CO2 血症。严重时可发生心跳骤停，甚至突然死亡。THR 术中，这些征象发生在股骨假体植入的3~5min内，常在10min 分钟分缓解。当用椎管内麻醉时，病人可诉胸部不适、呼吸困难、咳嗽、烦躁、昏迷。一般情况差，合并严重心肺疾病的患者更易出现严重的后果。在一项用狗进行的研究中显示，静脉空气注射的平均致死剂量为5ml/kg。3. 发生率THR 时，右心中气体栓子的检出率很高，但有严重症状的发生率不高，死亡率就更低。Propst 等用经食道超声心动图（TEE）对20 例行THR 的患者进行术中监测，发现全部患者的右心都有气体栓子，其中10 例病人的右心房完全或几乎完全充满气体栓子，但无一例发生严重低血压。

Michel 用多普勒超声监测49 例THR 患者，空气栓子的阳性率为30.6%，仅有两例发生严重低血压。Spiess 等用心前区多普勒超声监测70 例THR 患者，40 例为阳性（阳性率为57%），共发生多普勒超声空气栓子阳性率事件70 次，且有相应的血压下降30 次（MAP 下降20%）。THR 中因空气栓塞的死亡率尚无统计报道。Charnley 报道10356例TH R，有两例死亡。在一项来自Mayo Clinic 的报道中，1684 例病人行2012 次手术，死亡9 人，死亡率0.4%。空气栓塞的发生率和病人的年龄、性别、体重以及合并...

黛力新的付作用有哪些

病情分析：，黛力新：是一类精神类辅助药物.它可改善睡眠情况，促进患者的心理平稳，抑制大脑皮层抑郁神经的兴奋.轻中度焦虑-抑郁-虚弱；神经衰弱，心因性抑郁，抑郁性神经官能症，隐匿性抑郁，心身疾病伴焦虑和情感淡漠，更年期抑郁，嗜酒及药瘾者的焦躁不安及抑郁.，意见建议：，【药品名称】，商品名：黛力新，通用名：氟哌噻吨美利曲辛片，【成分】，本药每片含相当于0.5mg三氟噻吨的二盐酸三氟噻吨，以及相当于10mg四甲蒽丙胺的盐酸四甲蒽丙胺.，【药理作用】，本药是由两种非常有效的化合物组成的合剂.三氟噻吨是一种神经阻滞剂，根据不同剂量具有不同药理作用.大剂量的三氟噻吨主要拮抗突触后膜的多巴胺受体，降低多巴胺能活性；而小剂量三氟噻吨主要作用于突触前膜多巴胺自身调节受体（D2受体），促进多巴胺的合成和释放，使突触间隙中多巴胺的含量增加，而发挥抗焦虑和抗抑郁作用.四甲蒽丙胺是一种双相抗抑郁剂，可以抑制突触前膜对去甲肾上腺素及5-羟色胺的再摄取作用，提高了突触间隙的单胺类递质的含量.两种成分的合剂具有协同的调整中枢神经系统的功能，抗抑郁，抗焦虑和兴奋特性.另一方面，本药中的四甲蒽丙胺可以对抗大剂量时三氟噻吨可能产生的锥体外系症状.三氟噻吨和四甲蒽丙胺相互拮抗的结果使本药的抗胆碱能作用较四甲蒽丙胺弱.本药对上述中枢神经递质的影响，临床上也相应表现为两种成分在治疗作用方面的协同效应和副作用的拮抗效应.此外，体内及体外试验表明，本药对组胺受体有一定的拮抗作用.并且还具有镇痛，抗惊厥作用，但无抗精神病作用. ，【药代动力学】，口服本药后，吸收迅速，三氟噻吨或四甲蒽丙胺的混合并不影响它们各自的药动学特性.三氟噻吨吸收后约4小时达到血浆高峰浓度，半衰期约为35小时，在肝脏代谢，经代谢后60%从粪便排出，15-20%从尿中排泄.四甲蒽丙胺吸收后约3.5小时达到血浆高峰浓度，半衰期约19小时，代谢后大部分经尿排出，小部分经粪便排泄.三氟噻吨和四甲蒽丙胺均只有少量通过胎盘及乳汁分泌. ，【毒理研究】，在小鼠和大鼠中进行急性毒理试验，结果显示本药的常用治疗剂量远远低于急性致死量，它的急性毒性作用极小.慢性毒理学试验表明，在10倍于临床用药剂量时不出现毒性作用.长期应用本药是安全的.，致畸作用家兔，小鼠的致畸试验显示，本药对妊娠率，胚胎，胎儿及其骨骼的发育均无不良影响.无致畸作用. ，【适应症】，轻中度焦虑-抑郁-虚弱；神经衰弱，心因性抑郁，抑郁性神经官能症，隐匿性抑郁，心身疾病伴焦虑和情感淡漠，更年期抑郁，嗜酒及药瘾者的焦躁不安及抑郁. ，【用法用量】，成人：通常每天2片：早晨及中午各一片；严重病例早晨的剂量可加至2片.老年病人：早晨服1片即可.维持量：通常每天1片，早晨口服.对失眠或严重不安的病例，建议在急性期加服镇静剂.，【不良反应】，在推荐用量范围内，副作用极少，即使出现也极轻微，短暂，继续治疗1-2周后即可消失.少数的副作用可能有：轻微口干，夜间服用本药可能影响睡眠.较大剂量治疗时，极少数病人可出现不安或轻微震颤. ，【注意事项】，若病人已预先使用了具镇静作用的安定剂，应逐渐停用. ，【禁忌症】，心肌梗塞的恢复早期.束支传导阻滞.未经治疗的闭角性青光眼.急性酒精，巴比妥类药物及鸦片中毒.对兴奋或活动过多的病人不主张用此药，因药物的兴奋作用可能加重这些症状. ，【孕妇及哺乳期妇女用药】，妊娠和哺乳期患者最好不使用本品. ，【药物相互作用】，本品可增强机体对乙醇，巴比妥和其它中枢神经系统抑制剂的反应.与单胺氧化酶抑制剂合用可能导致高血压危象，使用单胺氧化酶抑制剂的病人，2周内不能使用本品.神经阻滞剂和抗抑郁剂可降低胍乙啶和类似作用化合物的抗高血压作用.抗抑郁剂还可加强肾上腺素和去甲肾上腺素的作用. ，【药物过量】，症状：在服药过量后，中毒症状主要表现为四甲蒽丙胺的抗胆碱能的症状，三氟噻吨所致的锥体外系症状极少发生.，治疗：主要是对症治疗及支持疗法.尽早洗胃，可以服用活性碳.采用必要措施维护呼吸和心血管系统功能.可用安定抗惊厥治疗，锥体外系症状可用二环已丙醇治疗.此时禁用肾上腺素.