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护理标识:
1.病人一览表:红色——男;绿色——女;红圈——一级护理;篮圈——二级护理;没圈——三级护理
2.红三角——病重,红五星——病危
3.床头标识:换色——床旁隔离;红色——过敏;蓝色——禁食水
交班:
1.大交班:当日病人总数,出院,入院,死亡人数,重点病情
2.床旁交班:皮肤,病情,治疗,管路
管路:
1.胃管:头部反折,用纱布包好,放入衣兜
2.尿管:不可提到腰部以上
3.套管针:每三天更换一回,使用前抽回血,见回血后推入肝素盐水冲管,输液后用肝素盐水正压封管,夹好小夹子
4.伤口引流管:要注意保持引流管通常,引流球保持负压状态
5.胸腔闭式引流管:在任何情况下,不得高于病人胸腔,引流管应在引流瓶内液面一下,搬运病人时应用双止血钳夹闭引流管;活动时,引流瓶位置低于膝关节以下,保持引流瓶垂直,避免倾斜导致引流管露出液面
6.锁穿管:每日用棉签消毒,更换敷料,并在敷料外面注明更换时间,使用前抽回血,肝素盐水冲管后方可输液,输液后用肝素盐水正压封管。如果是双腔管,每日更换输液管,锁穿管要注明穿刺时间,并注意从穿刺点到蓝卡的距离,观察穿刺管有无脱出,可使用三个月。
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