HIV抗病毒药药物不能和哪些药物同时吃

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阿巴卡韦酒精会干扰阿巴卡韦经肝脏分解的过程，导致该药在血液中的总量上升40%。阿巴卡韦可增加对乙酰氨酚、阿米替林、布美他尼、水化氯醛、氯苯那敏、氯丙嗪、氯若沙宗、多塞平、氟康唑、丙咪嗪、酮康唑、拉贝洛尔、拉莫三嗪、咪康唑、吗啡、纳洛酮、非甾体抗炎药、奥沙西泮、普米近、异丙酚、心得安和丙戊酸等的血药浓度。吸烟可导致血液中的阿巴卡韦含量下降。阿巴卡韦与异烟肼合用，可导致阿巴卡韦水平下降，并增高异烟肼的血药浓度。如同时还服用苯巴比妥、苯妥英或T3甲状腺激素替代物，那么，血液中的阿巴卡韦水平会有所下降。阿巴卡韦可增加美沙酮排出体外的速度，但通常并不需因此调整美沙酮剂量。地拉韦定和依法韦伦地拉韦定或依法韦伦与阿司咪唑、咪达唑仑、三唑仑或其他苯二氮草镇静剂及含麦角碱的药品合用，可能导致致命危险的心律失常、过度镇静或严重的呼吸困难。

这些药物千万不能合用。地拉韦定或依法韦伦会增强酒精、镇静剂和抗抑郁药物及其他精神病药物对神经系统的影响。地拉韦定与依法韦伦或与利托那韦混用，会增大后两种药物的血药浓度。这种药物间的相互作用会增强抗HIV药物的药效，同时也会增大不良反应的风险。地拉韦定与依法韦伦会使因地那韦的血药浓度下降，因此也许必须增大因地那韦的剂量。地拉韦定与依法韦伦会使沙奎那韦的血药浓度大幅下降。抗真菌药物酮康唑、伊曲康唑和伏立康唑会使血液中的地拉韦定与依法韦伦含量增加约50%，而这些抗真菌药物的血药浓度却会急剧下降。这些药物不可混用。地拉韦定与依法韦伦与甲红霉素、乙炔基雌二醇、奈非那韦或利福平合用，会改变这几种药物的血药浓度。

这些药物相互作用的重要性目前尚不清楚，目前还不需调整剂量。抗痉挛药和利福布汀会使地拉韦定与依法韦伦的血药浓度下降。必须要调整剂量。奈韦拉平会使地拉韦定与依法韦伦的血药浓度下降。抑酸药及地达诺新会影响地拉韦定与依法韦伦的吸收，使地拉韦定与依法韦伦的血药浓度下降，地拉韦定、依法韦伦与抑酸药、地达诺新的服药时间必须至少间隔1小时。地拉韦定与依法韦伦会使美沙酮的血药浓度下降，也许需调整美沙酮的剂量。地拉韦定与依法韦伦对避孕药的影响目前尚不清楚。将这些药物合用者必须采取其他后备的避孕措施，且一直要持续到停药后的至少12周。地拉韦定与依法韦伦不可与银翘提取物合用。地达诺新服用地达诺新期间，应避免其他可引发神经系统炎症的药物，如氯霉素、顺氯氨铂、双硫仑、乙硫异烟胺、格米特、金‘：、肼屈嗪、异烟肼、甲硝唑、呋喃妥因、利巴韦林和长春新碱。

孕妇将司他夫定与地达诺新合用时应格外谨慎，因这种混合用. 药曾发生过婴儿乳酸中毒的报道。应避免那些可引发胰腺炎的药物与地达诺新合用，包括静脉注射用的戊烷脒。不可将地达诺新与别嘌呤醇和利巴韦林合用，这些药物会增加地达诺新的血药浓度。曾有人将地达诺新与利巴韦林合用，结果发生致命性肝功能损害、神经系统疾病、胰腺炎及代谢紊乱。美沙酮可增加地达诺新的血药浓度。如必须使用这种合并用药的方法，那就必须要调整地达诺新的剂量。喹诺酮抗感染药、四环素和那些血液吸收过程会受抑酸剂影响的药物，不可在服用地达诺新的2小时内服用，因地达诺新的镁及铝浓度极高。恩曲他滨恩曲他滨或恩曲他滨组合剂不可与拉米夫定或（治疗乙肝的）阿德福韦或含有拉米夫定的其他任何药物组合混用。

依曲韦林与阿扎那韦、洛匹那韦+利托那韦合剂及阿扎那韦+利托那韦合剂混合使用时，依曲韦林的血药浓度会上升。这些药物不可与依曲韦林混用。阿扎那韦+利托那韦、地瑞纳韦+利托那韦、替拉那韦+利托那韦、利托那韦以及沙奎那韦+利托那韦合剂可降低依曲韦林的血药浓度。可能需对剂量加以调整，尤其是与替拉那韦+利托那韦合剂合用。氟康唑、伊曲康唑、酮康唑、泊沙康唑会使依曲韦林的血药浓度上升。依曲韦林与伏立康唑合用时，两种药物的血药浓度皆上升。在上述两种情况下，都必须要调整剂量。依曲韦林会降低抗真菌药依曲康唑和酮康唑的血药浓度。依曲韦林+蛋白酶抑制剂与利福布汀混用时，利福布汀的血药浓度会急剧下降，依曲韦林与蛋白酶抑制剂的组合用药，必须选用另外一种抗生素。

在没有使用蛋白酶抑制剂的情况下，每日300毫克利福布汀比较合适。他汀类药物对依曲韦林没有影响，但依曲韦林会影响某些类型的他汀类药物。阿托伐他汀、洛伐他汀及辛伐他汀的剂量也许需增加，而氟伐他汀的剂量也许就需减少。罗苏伐他汀和普伐他汀不受影响。依曲韦林会使西地那非和其他治疗勃起机能障碍的药物的血药浓度下降。为达到相同效果，也许需加大剂量。这些药物的合用，不会影响依曲韦林本身的药效。卡马西平、地塞米松、苯巴比妥、苯妥英、利福平、利福喷汀和银翘提取物会大大降低依曲韦林的血药浓度，因此这些药物不可与依曲韦林合用。翁依曲韦林会降低甲红霉素的血药浓度。服用依曲韦林期间，应使用另外一种抗生素替代。参依曲韦林会降低某些免疫系统抑制药物的药效，如环孢霉素、西罗莫司和...