行政起诉状范例 - 范文无忧网

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起诉状亦称诉状。是指公民或法人因自身合法权益遭受侵害而向人民法院提起诉讼请求的文书。根据诉讼的性质和目的不同，起诉状可以分为民事起诉状、行政起诉状和刑事自诉状三类。下面是FANWEN51为大家带来的行政起诉状范例，可供大家参阅！

原告人：王______、男，______岁，汉族，______省______市人，工人，住______市______区______路___号。

被告人：______市公安局。地址：______市______区______路______号。

请求事项：原告人不服______市公安局于___年___月___日裁决拘留15天及对伤者孙______赔偿医疗费。请求依法审理。

事实和理由：原告人于_____年___月___日下午___时___分，下班回家途中，见不少人围观税务工作人员李_______等人收税时，一个小女孩(16岁左右)认为交税10元过多而哭，围观群众一致认为小孩手里的塑料筷笼总共不值10元钱。原告人当时问税务干部李_______：记得收税，国家不是规定2%吗? 李_______答：我们按8%收的。原告说：该收多少，就收多少，还吵吵啥。这时李___便把摩托车发动，将原告人撞个趔趄。当时原告人拉住车把质问为何用车撞人。这时另一名税务干部孙______扯住我的衣领，将我左胸打了一拳，我为自卫还手打了他胸部一拳。与此同时，四五名税务干部动手对我拳打脚踢。我遂与孙______厮打在一起，后被围观群众拉开。______市公安局工作人员不尊重原始事实真相，两次裁决拘留我15天我认为这违背了我国适用法律以事实为根据的总原则，强行以治安管理处罚条例第九条裁定拘留我，毫无道理，适用法律不当。至于税务干部孙________因伤治疗，完全咎由自取，原告人理应不负担赔偿医疗费。特请人民法院予以审理，公正判决。

此致______市______区人民法院

具状人：王______ ____年___月___日

附：1.本状副本___份;

2.证物___件;

3.书证___件。

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