1.下丘脑与垂体疾病 ①垂体前叶机能减退,可伴有乏力、纳差、恶心、呕吐; ②原发性烦渴,特点为三低,即低钠血症、低血浆渗透压、低尿渗透压; 2.甲状腺疾病, ①甲亢危象,由于高热、大量出汗、呕吐、腹泻导致低钠; ②以呕吐为主要表现的甲亢患者; ③粘液性水肿患者,出现非凹陷性水肿并有甲状腺机能减低的临床表现。3.肾上腺疾病 ①原发性肾上腺皮质功能减低,尤其在危象时,可有明显低钠血症及休克,以及神经精神症状; ②先天性肾上腺皮质增生症,常出现性腺及外生殖器改变;③醛固酮减少症。 4.甲状旁腺疾病 如原发性甲状旁腺功能亢进,甲状旁腺激素降低近端肾小管对钠的重吸收。 5.糖尿病 在发生酮症酸中毒时,高脂血症可导致假性低钠血症,同时高血糖亦可引起高渗性低钠血症。 6.不适当抗利尿激素分泌过多综合征,在支气管癌等肿瘤分泌过多抗利尿激素,使尿渗透压高于血渗透压。