[预防重于治疗]Ladies and gentlemen:Im glad you could make it.Id like your attention,please. I he five words of advice.Theyll improve your life.They are Prevention is better t...+阅读
颜面部烧伤后瘢痕挛缩引起的畸形,多少都有不同程度的毁 容、五官变形和移位,以及功能障碍存在。甚至严重者可造成患者 的颜面部重要器官的移位或缺损。因此对于患者要求治疗的迫切 心情应予理解,但除非有重要器官的功能受到严重影响(如眼睑外 翻,小口畸形,鼻孔缩小等),一般治疗时间应最好是在创面愈合半 年后,等待瘢痕出现软化再进行手术治疗。 应避免过早手术,如过 早手术首先会引起术中出血较多,其次术后会产生更多的增殖性瘢痕。而对于颜面部瘢痕挛缩的治疗,目前仍以瘢痕切除植皮手 术为主。瘢痕切除要彻底,切口注意选择在较隐蔽或自然皱褶处。 植皮应尽量采用以前额区、鼻区、上唇区、下唇区、颏区及颧颊区来 分区植皮。 一般要分二期植皮,首先做眼睑、鼻部植皮,二期做面 颊、上下唇、颏部等处的植皮。等第一次植皮的瘢痕挛缩趋于稳定 后,再行第二次植皮,两次手术时间最好相隔半年以上。近年来也 有报道,采用整张皮、一次性植皮手术者。 患者术后的康复应注意的问题:首先因植皮处感觉较差,要 注意经常做轻柔的按摩刺激,以刺激神经末梢的恢复。 还要注意 术后保持半年以上的弹力松紧带的包扎,以减少创缘瘢痕组织的 增生,以免影响术后的效果。
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