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胃癌前病变（gastricprecancerouslesion）：是指胃黏膜活检以后，在显微镜下看到的，那些容易转变为胃癌的病理学改变，主要是指异型增生或者称为不典型增生。既往将肠上皮化生（intestinalmetaplasia，肠化）也认为是癌前病变，但现在不这么认为。 因为发现多种类型的化生与年龄、胆汁反流因素相关，同时，基本未见药物可以逆转化生，化生与胃癌发生的相关性无异型增生或者不典型增生明显。 上皮内瘤变（Intraepithelialneoplasia）：由于日本胃癌发病率高，对胃癌的研究全球领先，为了达成欧美和日本的诊断一致性。 现在用上皮内瘤变表示癌前病变的程度。一般讲：低级别上皮内瘤变相当于轻度和中度度不典型增生；高级别上皮内瘤变相当于重度不典型增生/腺瘤、原位癌或可疑浸润癌。处理原则：低级别可以胃镜随访，如果担心没有取到更高级别的病变，亦可以胃镜下剥离手术（ESD），高级别患者必须进行内镜下手术，部分切不干净或未切干净患者还需要追加腹腔镜外科手术。

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