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新农村合作医疗报销比例是多少

03月20日 编辑 fanwen51.com

[农村医疗保险门诊报销比例是多少]农村医疗保险门诊报销比例: (1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。 (2)镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查...+阅读

新农村合作医疗报销比例是多少

住院报销按以下规定办理:

(一)起付线。一级定点医疗机构100元,起付线以下的医药费用不予报销。二、三级定点医疗机构不设起付线。

(二)报销比例。一级定点医疗机构住院不实行分段补偿,符合报销范围内的医药费补偿比例为65%。二、三级定点医疗机构住院实行分段补偿,分为5000元以下(含5000元)、5000元以上至10000元(含10000元)和10000元以上三段。 扩展资料: 新型农村合作医疗(简称“新农合”)是指由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。其采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金。 2013年9月11日,国家卫生和计划生育委员会下发《关于做好2013年新型农村合作医疗工作的通知》:自2013年起,各级财政对新农合的补助标准从每人每年240元提高到每人每年280元。政策范围内住院费用报销比例提高到75%左右,并全面推开儿童白血病、先天性心脏病、结肠癌、直肠癌等20个病种的重大疾病保障试点工作 参考资料:百科-新农村医保...

农村医疗保险新政策是怎么样

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问:农村医疗保险新政策是怎么样

答:

您好!

您好!经济困难已经成为农民获得医疗保健服务的一项主要障碍,缺乏医疗费用的支付能力对于贫困地区患病农民的影响更加明显。对此,国家政府推出了新型农村医疗保险政策。

农村医疗保险新政策是怎么样

新型农村医疗保险是一种社会保险的模式,它的保障力度和范围具体如下:

1、门诊补偿:

(1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。

(2)镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。

(3)二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。

(4)三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。

(5)中药发票附上处方每贴限额1元。

(6)镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。

2、住院补偿

(1)报销范围:

A、药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。

B、60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。

(2)报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。

3、大病补偿

(1)镇风险基金补偿:凡参加农村合作医疗保险的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。

(2)镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。

和以往的社保相比,新农保的优势在于报销比例一年比一年高,覆盖面积一年比一年大。

关于现在的新型农村合作医疗保险

当年缴费次年受益 参加新型农村合作医疗要以户为单位缴纳一定费用,领取新型农村合作医疗证,即可从下一年度开始享受新型农村合作医疗规定的看病补助。有的人在当地办理合作医疗时没参加,现家庭成员生病,临时想要参加,这种做法不妥。合作医疗规定,在规定期限内交纳了合作医疗费用的农民才能享受合作医疗的报销减免。

参合者如何报销医药费 参加新型农村合作医疗后,凭新型农村合作医疗证,四县农民在全县范围内可任意选择定点医疗机构看病;需要住院时可在全县范围内自主选择定点乡镇卫生院或县级医院住院治疗。目前参加新型农村合作医疗者报销办法各县稍有区别,以赣榆县为例:在村卫生室就诊的报销药费的25%,在镇卫生院就诊的,医药费在3000元以下的报销医疗费的30%,3000元以上及在县级以上医院就诊的另有规定;每人每年最高补偿2万元(报销所得)。

困难群众如何参加合作医疗 农村五保户和贫困家庭,愿意参加新型农村合作医疗却交不起钱的,可由民政部门通过医疗救助,帮助其参加新型农村合作医疗。对一些特困农户,患大病经过合作医疗补助后仍有较大困难的,还可以再给予适当的医疗补助。 城区农民如何参加合作医疗

从今年起,市卫生部门开始在市区农村建立起新型农村合作医疗保险制度。城郊农村居民参保、就医和报销规定与四县农村稍有区别。

城郊农村新型农村合作医疗保险实行整户参保,事先缴纳保费才能得到规定范围内的医药费用报销。今年参加市区新型农村合作医疗保险,个人缴纳的标准是10元,政府按照不低于20元的标准进行补助;农户个人的参保费由其所在的乡镇政府、村委会或街道居委会组织收缴。

医疗保险报销范围 城区新型农村合作医疗保险属于住院医疗保险。对参保对象今年4月1日至明年3月31日期间住院发生的治疗费、药费、检查费、化验费、手术费、床体位费等,由市新型农村合作医疗管委会委托市人寿保险公司履行报销手续。

参保人因病在市区住院的,可以自由选择市区合作医疗保险定点服务机构诊治。在办理住院手续的同时,应凭农保证和个人身份证(或户口簿)到该院的农保专员处登记。办理出院手续时,应与该院农保专管员联系,办理医疗费报销手续,领取补偿款。

身在外地如何就医 参保人希望到市外医疗机构治疗的,须由本市的三级医院(目前为市第一人民医院)医务处出具转诊证明。对于确实需要到外市医疗机构治疗的,经市农保中心审核后将办理转诊手续;如果是长期外出参保对象,应及时告知相关部门,以便在农保证上注明情况。对于长期外出人员,如需住院,可在外地城镇职工基本医疗保险部门认定的基本医疗保险定点医疗机构治疗,不必回本市办理转诊手续。

延伸阅读:

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