医院精神病人对家庭与社会危害调研探讨

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根据去年6月份我院对全县精神病人的调查统计，我县共有精神病人500多人，其中，有暴力倾向的精神病人有75人，占精神病人总数的1.4%。这些精神病人对家庭和社会危害轻的有盗窃、寻衅滋事的，重的有毁物、伤人、纵火，杀人。据我县公安局统计2000年至2007年，我县共发命案19起，死亡23人，伤9人，其中属于精神病人发病期作案的有6起，

造成10人伤亡，分别占全县发命案及造成死亡人数的31.6%和43.5%。而由精神病人作案造成人身伤害及财产损失的则更多。他们的行为给家庭造成的伤害以及给社会带来的危害让人非常痛心，已成为影响社会稳定的重要因素，应引起社会高度重视。我院作为精神病防治机构，现就本院关于我县精神病人对家庭和社会危害特点、原因及产生的后果进行分析，以期得到政府有关部门的重视，给精神病人以更多的关爱，以减少精神病人肇事，维护社会稳定。

一、精神病人对家庭和社会危害的特点

1、具有突发性和冲动性，动机不明确性及行为不不正常性。精神病人因无自知力，对他人的危害通常是在病态的支配下发生的，危害的对象既有自己的亲人，也有一些素不相识且毫不相关的人，侵害的目标随意。由于精神病人在认识上存在障碍，侵害的对象随意，往往见凶器就拿、见人就乱打，使人防不胜防。

2、手段残忍，危害后果严重。精神病人对他人的危害是在神智不清的情况下做出的，因其本人完全意识不到做了什么事，造成了怎样的后果，往往手段都比较残忍，危害的后果比较严重。如1989年，**镇新联村发生的精神病人连续杀死４人，砍伤多人的案件；2001年黄村发生的精神病人连续杀死5人，砍伤多人的案件；在近几年内，我县曾出现多次精神病人放火烧山现象，给国家财产造成重大损失。

二、精神病人对家庭和社会产生危害的原因

1、对精神病人监护不到位。精神病人多数家在农村，一方面是由于农村家庭精神病人患者的监护人本身就是农民，整天忙于农活，缺乏对精神病人的监管或疏于管理，致使精神病人没有受到严格的管束，整天闲逛，一旦病情发作，就很容易伤及他人。同时精神病人病情比较隐蔽，平时只在言行上与正常人稍有区别，在周围人特别是家人眼里并不把患者的表现当做疾病看待，而认为他们是道德和人品有问题，没有意识到这是严重的社会问题，更没有采取有效的防范措施，等到发现其危害性，却为时已晚了。

2、精神病易反复发作，很多家庭因反复送病人院治疗而至贫，家庭条件差的根本就难以承受，因此仍有很大一部分病人没有得到很好的治疗，一旦病情发作，就会成为社会安全的隐患。

3、对精神疾病患者管理的法律不完善，缺少实施细则。按照我国《刑法》第十八条的规定，如果判定精神病人对危害行为不负刑事责任，"应当责令他的家属或者监护人严加看管和医疗；在必要的时候，由政府强制医疗。"多数精神病人需要长期服药，给家庭带来沉重的负担，许多病人的家庭根本无能力给病人治疗。另外强制治疗由谁出钱，到哪里去治疗都是问题。精神病学工作者及法律界有关人士多次进行探讨并公开呼吁，但一直没有引起有关部门足够的重视。《精神卫生法》在全球140多个国家都已制定，但在我国，经过近20年的酝酿至今仍未出台。

三、精神病人对家庭和社会危害的严重后果

1、危害性大、涉及面广。根据上述公安局报道的情况看，精神病人最多一次杀死5人，砍伤多人，这些案件发生后，一时间搞得人心惶惶，到处笼罩着一种恐怖氛围，从上级党委、政府到普通村民，无一不被牵动，政府及被害者家属为此花费了大量的人力、物力、财力。

2、受害人权益得不到有效保护，不利于社会稳定。家庭中如果有精神病人，长期的治疗费用，往往都难以承受，哪有钱财赔偿受害人的损失。受害人在人身、财产受到侵害后，精神上的打击就已经很大，然而其损害又得不到合理赔偿，合法权益得不到有效保护时，迫不得已可能又会采取以牙还牙的方法，导致新的刑事案件的发生，这极其不利于社会稳定。

3、危害的场所多为公共场所，社会影响比较恶劣。精神病人由于精神发育迟滞、智力较差，因此考虑问题比较简单、不周到，作案时不分地点、场合，不顾后果、社会影响，即使是在公共场所，只要看到作案对象就开始作案。这次调查中，发现某村有一精神病人，专门在学校周围无故伤害学生，严重影响了学生及学生家长的生产和生活。

四、预防和减少精神病人对家庭和社会的危害应采取的措施

1、首先要认识到精神疾病患者是弱势群体，应给予患者足够的人文关怀，从政府、社会和法律的层面对他们多一些尊重、关爱和善待，消除歧视，使更多患者得到良好的治疗和康复，从根本上消除其社会危害性。

2、加强监护人的监管意识，使监护人能充分担负起监管职责，减少精神病人肇事，维护社会安定。家庭是社会的细胞，是社会稳定的第一道防线，只有监护人真正履行了自己的责任，社会这个大家庭才能安定祥和。首先是加大法制宣传力度，让精神病人的监护人自觉履行自己的责任；其次是加强精神卫生知识宣传，提高人们对精神疾病的认识；再就是通过法律手段迫使不自觉的监护人不得不履行监护责任，让监护人明白失职即是对他人利益造成侵害的原因，自己因此要承担后果。

3、加

大政府集中收治精神病人的职能意识，使大多数的精神病人的治疗由政府"买单"。让精神病人的家属得以解脱，周围的居民得以安宁，同时也减少了不必要的危害发生。

4、尽快出台精神卫生方面的法律以及实施办法，让受害人不再无助，政府不再逃避，精神病人的权益得到应有的保障。应尽快出台《精神卫生法》，以法律的形式保护和尊重精神病人合法权益，同时有效地解决精神病人带给社会的意外伤害，解决个人权利与社会利益保护的两难困境。

5、把精神病人的管理纳入社会治安综合治理中，各部门既要应各司其职，又要齐抓共管。一是卫生系统应负责精神卫生的基本知识和精神疾病的基本治疗；二是民政系统对经济上有困难的精神病人应提供义务救助；三是公安系统则对遇上特殊的精神病人犯罪情况，由公安机关执行强制性的义务监督和强制治疗。村委应做好精神病人的监控，及早发现精神病患者的发病征兆督促监护人对其约束、治疗。

6、重视精神病的防治工作，加大对精神卫生的投入，提高精神卫生人员待遇，以稳定精神卫生专业人员。我院是精神病防治专门机构，医、护人员长期与精神病患者打交道，风险性大。但由于社会的偏见，他们辛勤的劳动得不到社会的理解，加上经济效益不高，福利待遇低，工作环境差，新的不愿来，老的不安心，导致现有工作队伍力量薄弱，业务骨干青黄不接，严惩影响医疗质量的提高，不利于精神病人的康复。

为减少精神病患者对社会的危害，望社会各界都能关心支持精神病患者治疗，让精神病患者感到社会的关爱，加快康复的进程。