生育保险选择定点医院申报表如何填写呢

[关于20012005年度实施生育保险工作的情况报告]文章标题：关于2001-2005年度实施生育保险工作的情况报告关于二OO一年—二OO五年度实施生育保险工作的情况报告我县于1992年11月开展了女工生育保险，根据(安县政［1992］71号《转...+阅读

此表由参保人填写，单位经办人携带此表及所要求的资料到市中心办理就医确认手续。参保人参加生育累计缴费满1年以上、处于参保状态、符合国家和省人口与计划生育规定的，在施行人流、引产手术前或怀孕满16周后，进行产前检查、分娩前，由单位经办人（代办人）到所属区医保经办机构申请办理《广州市职工生育保险就医确认凭证》，办理时需提供《生育保险选择定点医院申请表》（须盖单位公章并填写上联系人和电话）。如产检、分娩都在市内老八区，只能选择一家生育保险定点医院为产检和分娩的医院；如果产检、分娩其中一项在市内老八区、另一项在两区两市（即番禺、从化、增城、花都），可以分别选择一家市内老八区生育保险定点医院和一家两区两市的生育保险定点医院就医，在选定医院门诊产检、住院分娩、妊娠引起的并发症或合并症住院所发生符合规定的医疗费用按生育保险相关规定报销。生育保险就医确认及申报生育定点医院须知女职工参加生育保险满一年，且现是在保状态，在怀孕16周后，凡需享受产检、分娩等的，须由用人单位到市医保中心五楼服务厅办理就医确认及申报生育定点医院手续，领取《广州市职工生育保险就医确认凭证》。确定就医医院后，一般不予更改。