[急救气管插管临床中常见并发症及护理体会论文]气管插管是保证呼吸通畅最有效、最确切的急救操作,是抢救心肺复苏和病危患者的一项重要手段。广泛应用于各种原因所致的气道阻塞、窒息及呼吸和循环衰竭的急救。因此能否迅速...+阅读
因落实 手术或对 市县计划生育技术鉴定(小)组的鉴定结论不服,要求(重新)进行计划生育手术并发症鉴定。根据(节育并发症鉴定办法)的有关规定,符合鉴定条件,特委托你们进行计划生育手术并发症鉴定。附:计划生育手术并发症鉴定申请表(复印件)(市县人口计生部门公章)年 月 日海南省(市、县)计划生育技术鉴定(小)组计划生育手术并发症鉴定书鉴 号省(市、县)计划生育技术鉴定(小)组就 所患疾病是否属节育手术并发症进行技术鉴定,鉴定情况如下:
一、被鉴定人的基本情况
二、委托鉴定单位
三、鉴定时间、地点和方式
四、病情概要
五、调查情况
六、检查情况
七、分析意见
八、鉴定结论
九、处理建议(技术鉴定专用章)年 月 日计划生育手术并发症鉴定书填写说明
一、计划生育手术并发症鉴定书根据需要可一式多份,采用计算机文本模板,篇幅和各项内容可根据实际情况调整。
二、被鉴定人的基本情况:包括姓名、性别、年龄、生育子女情况、所在单位或现居住地址,何时、何地、落实何种计划生育手术,手术前检查、手术过程和手术后的情况概要。
三、鉴定的方式:指住院检查、专家讨论等。
四、病情概要:主要是落实计划生育手术后出现不适应症状及异常体征的诊治经过。可使用“根据……提供资料”的描述方式。
五、调查情况:指鉴定机构的调查情况寻范文 上 .doWnHoT.,或市、县(区)、自治县人口计生部门组织调查提供的调查情况等。
六、检查情况:鉴定时被鉴定人的体格检查、辅助检查情况等。
七、分析意见:综合专家的意见,从医学科学原理的角度,依照(女性(男性)节育手术并发症诊断标准),详细分析被鉴定人所患疾病与计划生育手术有否因果关系等。
八、鉴定结论:根据专家的分析意见、被鉴定人所患疾病属于计划生育手术并发症或不属于计划生育手术并发症。属于计划生育手术并发症的,应根据国家(节育并发症管理办法)的有关规定划定等级。
九、处理建议:对属于计划生育手术并发症的从医学角度提出医疗处理的建议。
十、鉴定书落款:正式鉴定书仅盖技术鉴定专用章,鉴定书文稿需由鉴定组长签名后存档以备查。2篇 在医疗纠纷的处理及医疗事故技术鉴定、医疗过错鉴定中,都经常会遇到一个极难进行性质认定的问题:手术并发症;一方面,任何一名医生都不能保证每个手术不发生任何并发症(并发症的客观存在),另一方面并发症势必会增加患者的身体伤害、医疗费用的支出,引发医疗纠纷。《医疗事故处理条例》没有使用“难以避免的并发症”的概念,而是规定:在现有医学科学技术条件下,发生无法预料或者不能防范的不良后果的。由于对该款的内涵和外延认识不清,临床医学实践和医疗纠纷的处理及医疗事故技术鉴定中常常将“手术并发症”作为不是医疗事故的挡箭牌,成为医务人员推卸责任的借口。手术并发症的发生在临床治疗中是应该有的、合乎医学理论原则及操作规范——无法预料,抑或是不能防范的?《现代手术并发症》对外科手术并发症的定义认为应该是:在应用外科手术治疗某一种原发病即基础疾病的过程中,由于手术创伤的打击,机体抵御疾病的能力减退,机体特异质,或机体解剖变异等,或手术操作失误,或其他由手术所带来的身体综合因素改变,使机体遭受新的损害,这种或这次损害便称之为外科手术并发症。定义比较笼统,其中包括医务人员的失误,如果医务人员的失误导致的手术并发症也成为免责理由,那么法律的救济就显得苍白无力。手术操作失误能否归属于无法预料,也不能防范的并发症?这是显而易见的。手术风险具有不确定性、不可预测性或者不可避免的特征。在充分行使知情同意权的情况下,患者作为潜在利益获得者是否应该承担潜在的手术风险,对医生告知的风险自行承担?从法律层面分析转移风险有法律规定、当事人约定,而签署手术知情同意书并不在当事人之间达成转移风险的共识,公民的生命健康权是人的最基本的权利,尊重保护人的权利这是我国宪法和法律确定的基本原则。不论什么性质的侵权行为,只要损害了公民的生命、健康,就应当给予经济赔偿,这既是我国法律给受害人最基本的救济方式,也是宪法中关于保护人的基本权利的具体体现。依据《民法通则》第102条第2款:“公民、法人由于过错侵害国家的、集体的财产,侵害他人财产、人身的应当承担民事责任”的规定,就应当承担赔偿责任。如果是可以避免的并发症,医疗机构没有采取措施加以避免或减轻后果的进一步扩大,就不能成为其免责的条件;如果医务人员未尽到注意义务,导致本可以避免的并发症出现,其在主观上存在过错,并且和患者的损害后果存在因果关系,则医院是应当承担相应的赔偿责任的。无论从医学还是法律的角度都是严谨的和公正的,是一个正确的结论。从医学伦理和法律角度看,该种人为性的“并发症”已经不是并发症,而是一种侵犯了病人的健康权的人为损害。在医学杂志中较多见的是医源性损伤,对医源性疾病科学全面的认识时间并不长,因此有关医源性疾病的概念尚不甚统一,定义也不一致。1982年,李加林提出医源性疾病的概念是:它包括由于医务人员诊断、治疗工作不当所引起的一类疾病。刑哲斌在《医源性疾病学》一书中提出的概念是:在防治疾病过程中,由于诊断、防治措施不当,又引起新的疾病,甚至招找范文就来 d o w n h o t .c o m致死亡,这些都属于医源性疾病。医源性疾病是手术并发症中的一种,而这是可以避免的,通过娴熟的手术技巧、掌握手术时机、正确选择手术方式,更要掌握每类手术可能发生的并发症与并发症发生的相关因素,并在手术各过程中清除发生并发症的因素;大多数并发症的发生一发展必有其医疗方面的原因,或来自医生个人,或来自医院管理,或来自医疗设备,就医院医疗质量总体而言,减少与杜绝并发症是医疗质量控制的一个重要环节。由于并发症的出现,必然使医患关系和医疗纠纷逐渐凸显出来,医患双方应理性对待并发症,医疗事故鉴定专家更应子解手术并发症发生的环节,在这些环节医方是否存在缺陷,不要滥用“手术并发症”,使患者的承受伤痛后能够得到救济。
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