延续护理干预在哮喘患者中的实施效果评价

[构建“治未病”IGT干预模式和评价体系论文]从“治疗疾病”向“预防疾病”重点转变的“前移战略”，这种健康维护理念的变化与中医治未病的主导思想息息相关。构建“治未病”IGT干预模式和评价体系，以中医“治未病”的理...+阅读

[摘要] 目的评价给予哮喘患者延续性护理干预的效果。方法方便选取2014年12月―2015年12月该院接收治疗的哮喘患者90例作为研究对象,分为观察组与对照组,各45例,对照组实施常规性的护理模式,观察组除了实施常规性的护理模式,出院后再给予延续性护理干预,观察两组护理效果。结果随访护理后

1、

3、6个月,观察组患者的ACT评分分别为(17.1±2.5)分、(21.2±4.2)分、(22.4±3.6)分,对照组分别为(15.8±3.1)分、(15.7±2.1)分、(15.3±3.2)分,观察组明显高于对照组,出院3个月后,观察组SGRQ评分中活动受限、症状、疾病影响评分均低于对照组,且出院6个月后,观察组肺功能改善情况明显比对照组优越,两组比较差异有统计学意义(P0.05),具有可比性。 1.2 护理方法两组患者入院后,均以实际病情为依据,应用糖皮质激素类药物进行治疗,并配合β2-受体抗结剂雾化吸入治疗。治疗过程中及治疗后,分别给予不同的护理措施。1.2.1 对照组护理方案应用常规性的护理方法进行护理,如监测生命体征、饮食护理、健康教育等,出院时,进行常规性的出院指导,嘱咐患者按时服药、注意饮食等,出院后,不实施护理干预。1.2.2 观察组护理方案给予观察组患者延续性护理干预,具体如下:①治疗中的护理,患者入院7 d后,对患者实施健康教育,以讲座的形式进行,将讲座时间为1小时左右,把支气管哮喘的相关知识与注意事项告知患者及其家属,给其讲解相关治疗药物的用法、用量、可能出现的不良反应、应对措施等,对于病情反复的患者,对气雾剂、干粉吸入剂的使用进行指导。另外,在讲座过程中,耐心解答患者患者提出的与病情有关的问题。②与患者家庭照顾者取得联系,给其讲解延续护理的重要性,登记好电话号码、QQ号、微信号等信息,建立起群聊关系。③患者出院时,给予出院指导,把支气管哮喘的健康教育小册子发放给患者,告知患者少食刺激性食物、少到有刺激性气体的场所等,并嘱咐患者按时服药。④实施出院后的延续性护理方案,首先,定时在QQ、微信等群聊中发送哮喘的相关知识、注意事项等,时刻提醒患者规范用药;其次,定期进行电话随访,在电话中询问患者病情,询问患者是否遵照医生的嘱咐规范服用药物,并再次告知患者哮喘的诱发因素,让患者在日常生活中注意预防。最后,定期对患者进行家访,并以访问情况为依据,给予患者多方面的指导:给家属讲解家庭环境的重要性,让家属为患者创造舒适、空气清新的室内环境;与患者进行沟通和交流,针对患者心理状态,给予心理护理,使患者不良情绪得到缓解;实施常规的体检,询问患者在用药过程中是否遇到问题,如有,详细解答,对于尚不清楚用药方法的患者,再次进行指导;提醒患者多食用含水量较多的食物,对碳水化合物的摄入量进行控制;高知患者尽量不要到不通风的场所,注意避免花粉、尘土等刺激,如出现严重的病情反复现象,及时就医。1.3 观察指标①患者出院后3个月,应用ACT(哮喘测试评分表)对患者哮喘控制情况进行调查,分值在0~25分之间,分数越高,哮喘控制越好。②应用SGRQ(圣乔治呼吸问卷)调查表对各时期患者生活质量进行调查,调查表包括活动受限、症状、疾病影响3个方面的内容,满分为100分,分数越低生活质量越高。③出院6个月后,对患者一秒用力呼气容积(FEV1)、最大呼气流速峰值(PEF)、用力呼吸气量与肺活量的比值(FEV1/FVC)进行测量,以此为依据对患者肺功能的改善情况进行分析。1.4 统计方法通过SPSS 19.0统计学软件分析以及处理该组研究数据,通过(x±s)表示计量资料,通过χ2检验表示组间计数资料[n(%)]的对比,计量资料比较采用t检验,组间数据对比差异有统计学意义,以P