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为了加强村卫生室管理,规范村卫生室各项工作,特制订本责任书,内容如下:
一、 医疗安全
(1) 牢固树立医疗安全第一的观念,坚持医疗管理中安全有效的原则,杜绝事故、减少差错。
(2) 认真、规范书写医疗文书,诊疗有登记、开药有处方、输液有记录、疫情有报告,医疗废物处置规范、有记录。
(3) 发现危重疑难病人,应及时告知患者或家属,并要求转至有条件的医疗机构就诊。
(4) 严格规范临床用药,严禁使用自制药品和过期药品;严禁使用配伍禁忌、皮试阳性或需做皮试而未经皮试的药物;严格按照适应症选药,不得超剂量用药,滥用抗生素和激素。
(5) 本辖区内出现一起责任明确医疗事故,村卫生室立即停止执业活动,写出书面检查,情节严重的吊销《医疗机构执业证书》。
二、 新型农村合作医疗工作
(一) 严格遵守年新农合补偿方案。一般诊疗费每门诊人次收费5元,个人支付0.5元,新农合门诊统筹基金支付4.5元,新农合门诊统筹支付的一般诊疗费应在家庭封顶线内支付。
(二) 规范表-11填写,患者签全名、留电话,合疗处方签字完整、及时粘贴发票;分类装订保存合疗各种表册以备随时检查。
(三) 规定每月十六日九时至十五时为合疗报表时间,逾期不予办理。(特殊情况另行通知)
(四) 及时更新合疗公示栏内容。
(五) 积极配合卫生院合管科布置的新农合其他工作。
三、 预防保健工作
(一) 疾病控制 规范门诊日志书写,门诊日志中应有35岁以上患者首诊血压、针对性健康教育项目。合疗定点的村卫生室门诊日志应与合疗表-11相符。
(二) 规范传染病报告 不得漏报、瞒报、迟报传染病病例,特别是流感、其他感染性腹泻等传染病。
(三) 慢病随访 根据辖区内人口完成总人口3.1%的高血压病人随访、总人口1%的糖尿病病人随访。
(四) 健康教育 村卫生室健康教育宣传栏不少于一个,全年刊出不少于六期,举办健康知识讲座全年不少于六次,乡村医生在提供门诊医疗、上门访视等医疗卫生服务时,应当开展有针对性的个体化健康知识和健康技能教育。大力开展五个一工程。辖区内五个一工程即每个村一个宣传栏,一条墙体标语,每月一次健康知识广播,向村民家庭发放1本健康知识手册和一张健康主题年画。
(五) 完成上级布置的其他健康教育工作。
四、 计划免疫工作
(一) 建立健全计免基础台账,人口基础资料健全,卡证填写规范。
(二) 建立疫苗使用管理制度及冷链管理制度。有疫苗计划报表、生物制品领发登记本。
(三) 疫苗储存管理 疫苗应正确储存。冰箱内不能存放杂物,储存温度正确;冰箱内储存疫苗和账目疫苗相符;建立疫苗出入库登记册,每天早晚各进行一次测温,并且有记录。
(四) 8月龄至1.5岁一周内麻疹及时预约接种,并登记。
(五) 每月中下旬开展查漏补种工作,应于每月30日以前上报。
(六) 每月18日前必须上报填写规范的常规报表,逾期视为未上报。
(七) 完成上级部门布置的临时性疫苗接种任务。
五、 妇幼卫生工作
(一) 建立健全妇幼各项内涵资料。
(二) 及时入户访视产妇,记录准确真实。0-6岁儿童按系统管理实行免费体检,在规定时间内督促产妇产后42天复查、儿童血常规检查。
(三) 及时转诊高危孕产妇,及时上报孕产妇和儿童死亡。
(四) 月报表填写规范,及时上报,于每月18日前上报。
(五) 完成上级布置的其他妇幼卫生工作。
六、卫生监督协管工作
(一) 每季度开展卫生法制及卫生知识的宣传工作,并留有工作记录。
(二) 及时上报非法行医、无证经营等违法行为。
(三) 完成上级卫生监督机构指定或交办的其他各项工作任务。
七、药品三统一工作
(一) 规范填写三统一药品进购台账、三统一药品购销明细账及蓝田县基层医疗机构基本药物采购计划单。
(二) 村卫生室临床用药不得超出陕西省基层医疗卫生机构三统一药物目录,临床用药必须严格执行全省统一的药品价格,实行零差价销售。
(三) 及时完整规范上报三统一报表。
卫生院:(签章)
卫生院领导签字:
卫生室名称:(签章)
卫生室负责人签名:
年 月
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