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造血干细胞移植患者的护理要点是什么

04月24日 编辑 fanwen51.com

[急危重症患者的护理要点]1、专科疾病参照专科护理常规进行护理。 2、病室环境干净整洁,温湿度适宜,定时给予通风换气,加强对病人e799bee5baa6e4b893e5b19e31333330346532的保温。 3、根据病情给予合适...+阅读

造血干细胞移植患者的护理要点是什么

造血干细胞移植患者常表现为焦虑,恐惧,感染,发热,潜在并发症(出血、排异反应、肝损害等),健康教育需求。应采取以下护理措施:⑴一般护理:①患者应安置于空气层流病室,严格执行保护性隔离措施,定时消毒房间,严格无菌操作,患者使用物品需经过消毒处理。 定期进行物品表面细菌监测、空气采样培养。②严密观察病情,准确记录出入量,每日测体温、脉搏、呼吸、血压、体重。定期复査血象。③给予清淡易消化、高热量的无菌半流质或流质饮食,严重呕吐者需禁食。④根据体力情况,可在床边适当活动。移植术后加强扩胸运动,促进呼吸道分泌物排出。 ⑤每天用眼药水滴眼;用0。05%碘伏或0。2%氯己定溶液擦拭鼻前庭、外耳道;选择-种或两种漱口水进食前后漱口;便后、睡前用1:5000高锰酸钾溶液坐浴。

⑥对于异体骨髓移植的患者,应观察有无移植物抗宿主病(GVHD)的发生:急性GVHD表现为广泛斑丘疹、皮瘆、腹泻、肝功能异常等。 慢性GVHD表现为局限性或全身性硬皮病、眼或口腔干燥、关节挛缩、吸收不良等。⑦遵医嘱应用药物,观察药物疗效及不良反应。。(2)症状护理:①出现恶心、呕吐等胃肠道反应时:给予止吐药物,若化疗药物是口服药物时,应仔细检查呕吐物中有无化疗药物,了解呕吐物中的药物剂量并及时补服;配置化疗药物的剂量要准确,化疗药物完全溶化后再吸净。 ②腹泻时严密观察大便的时间、颜色、性状、数量及伴随症状。③口腔溃疡、血泡者,局部用药以减轻疼痛,愈合创面。出血、感染的护理:参见《再生障碍性贫血》护理措施。

腹泻的护理要点及措施有哪些

腹泻的护理要点及措施:1.化疗前护理化疗前评估病人消化道功能及化疗用药的不良反应;化疗前给予病人知识宣教,进行心理指导,消除病人焦虑心理。2.病 情 观 察 观 察 排 便 情 况 (腹泻次数、量、颜色、气味、性状等)并做好记录;观察伴随症状及全身情况;评估腹泻及脱水程度;监测水电解质及酸碱平衡情况。发现异常及时报告医生。3. 对症治持先给予口服补液,补充水溶液应含有适当的电解质及葡萄糖,给予清流质饮食及单糖的补充。必要时遵医嘱补液、对症处理等治疗,并注意观察疗效及不良反应。4. 饮食护理饮食以少渣、易消化食物为主,急性腹泻应根据病情和医嘱给予禁食、流质、半流质或软食。若怀疑患者发生感染性腹泻时,应避免饮用牛奶;未削皮的苹果含有丰富的果胶,可多食用;应避免进食冷的食物、含丰富纤维的蔬菜、多脂肪的肉及鱼、咖啡和乙醇。

5. 活动与休息急性起病、全身症状明显者应卧床休息,注意腹部保暖,可用热水袋热敷腹部,以减弱肠道运动,减少排便次数,并有利于腹痛症状的减轻;慢性轻症者可适当活动。6. 肛周皮肤护理便后用柔软的纸巾擦拭干净并用温水清洗肛周,再涂抹鞣酸软膏,保护肛周皮肤。

什么是护理八知道

责任护士八知道

1、 床号;

2、姓名;

3、 诊断;

4、主要病情(症状,睡眠,排泄物等);

5、治疗(主要用药的名称,目的,注意事项);

6、饮食;

7、护理措施(护理要点,观察要点,康复要点);

8、检查结果:阳性结果,潜在危险及预防措施。

扩展资料:

护理应掌握的知识和能力

毕业生应获得以下几方面的知识和能力:

1、掌握相关的人文社会科学、基础医学、预防保健的基本理论知识;

2、掌握护理学基本理论、基本知识、基本技能;

3、掌握护理急、慢性和重症病人的护理原则、操作技术,专科护理和监护技能,并能够应用护理程序对服务对象实施整体护理;

4、具有社区健康服务、护理管理和护理教育的基本能力;

5、熟悉国家卫生工作方针、政策及法规;

6、了解护理学的学科发展动态。

参考资料来源:百科-护理学

试述再障病人感染的预防及护理要点

【护理措施】

(一)改善缺氧,提高机体活动能力

1.注意观察病人对活动能力的耐受情况,及时指导病人休息或调整活动量。

2.急性型再障病人应卧床休息,可减少内脏出血;慢性型轻、中度贫血者应适当休息,避免劳累,减低氧耗;病情稳定后,与病人及家属共同制定日常活动计划,指导病人适度活动。

3.遵医嘱输血或输红细胞,给予促进骨髓造血功能的药物,改善缺氧,提高活动耐力。

(二)及时消除各种危险因素,预防或减少出血

1.血小板低于20*109/L的病人应卧床休息,禁止头部剧烈活动,以防颅内出血。若出现颅内出血,应置病人于平卧位,头部置冰袋或冰帽,高流量吸氧,保持呼吸道畅通,迅速建立静脉通道,按医嘱用药等。

2.保持皮肤清洁,避免碰撞和搔抓,禁用手指挖鼻孔,勿用牙签剔牙以免引起出血。

3.进行各种护理操作时动作要轻柔,进行各种注射时,应延长按压针眼的时间。避免进行直肠操作,如灌肠、试肛表等。

(三)采取积极的措施,预防感染

1.定期对病室进行空气消毒,限制探视,有条件者可使用层流室,以预防医院内感染。

2.进行各项护理操作时,要严格遵守无菌操作原则。

3.严密观察体温变化,出现发热时提示病人合并感染,应按医嘱使用有效抗生素,及时控制感染。

(四)给予心理护理,增强治疗信心

1.与病人及家属建立信任关系,了解病人的思想动态,向病人说明雄激素是治疗慢性再障的较好药物,并且病情缓解后逐渐减量,不良反应会消失。针对不同的心理状况做好耐心的解释工作,鼓励病人正确面对疾病,消除不良情绪,积极配合治疗。

2.鼓励家属关心体贴病人,积极参与病人的治疗与护理,消除悲哀情绪,提高治疗信心。

(五) 病情观察

观察病人皮肤瘀点、瘀斑的增减情况,有无破损或感染征象,并注意病人生命体征、神志、意识、瞳孔的变化,如病人出现头痛、呕吐、视力模糊、意识障碍等颅内出血征兆,应立即报告医师。

(六)用药护理

1.急性型病人常用免疫抑制剂,如抗胸腺细胞球蛋白(ATG)和抗淋巴细胞球蛋白(ALG)等。副作用是超敏反应、血清病(猩红热样皮疹、关节痛、发热等)和出血加重。用药期间应密切观察药物副作用,给予保护性隔离,加强支持疗法,防止出血及感染。

2.慢性型病人多用雄激素治疗,如丙酸睾丸酮、司坦唑、达那唑、去羟甲基睾丸酮(大力补)等。雄激素治疗3~6个月后见效,故应鼓励病人坚持完成疗程。丙酸睾丸酮为油剂,注射局部不易吸收而形成硬块,甚至发生无菌性坏死,故需深部缓慢分层注射,并注意轮换注射部位。雄激素长期使用可出现痤疮、须毛增多、女性闭经及男性化、肝损害、水肿等副作用,应加强观察。

(七)骨髓移植护理

骨髓移植的目的是将供体正常骨髓中的造血干细胞移植到病人骨髓组织中,以重建正常造血功能。护理详见第七章 移植病人的护理。

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