[糖尿病病人如何护理]糖尿病病人的足部很容易坏疽,其发病原因首先是由于糖尿病病人的末梢神经病变,使足失去感觉,并出现畸形,在此基础上末梢血管病变使足部缺血,局部组织失去活力,容易发生破损、溃疡、...+阅读
糖尿病可以预防吗?糖尿病可以预防吗
糖尿病是完全可以预防的。在我国古代医学著作《皇帝内经》中就有“上医治未病,中医治欲病,下医治已病”的记载。世界卫生组织曾宣布,人的健康有15%取决于遗传,10%取决于社会条件,8%取决于医疗条件,17%取决于自然环境,而60%取决于生活方式。这就告诉我们,想要不得病,首先要有健康的生活方式,糖尿病的预防更是如此,只有防微杜渐,才能未雨绸缪。 目前糖尿病的预防分为三级:一级预防是针对健康人的宣传教育,预防糖尿病的发生;二级预防是针对初期糖尿病患者,预防糖尿病并发症的发生;三级预防是针对已有糖尿病并发症的患者如何减少糖尿病的残废率和死亡率。英国学者发现一级预防最重要,作用是二级的4倍。因此,守住第一道防线更重要。
预防糖尿病怎么做
一、非药物疗法饮食控制是治疗糖尿病的基础,可以根据标准体重计算每日所需热量,再计算出每日应摄入的碳水化合物、蛋白质和脂肪的比例。饮食中可加入大量纤维素。1. 平衡膳食,以达到足够的营养。 2. 避免高糖食物,如各种糖果、甜食。 3. 减少脂肪的摄入,除限制动物脂肪外,每日食用烹调油在20 克以下。 4. 避免油腻和含脂肪高的食物,如油炸食品及瓜子、花生等。
5. 避免含胆固醇高的食品,如动物内脏。 6. 选择高纤维食物,如粗粮、含纤维高的蔬菜。 7. 定时定量进餐,可以少量多餐。 8. 保证蛋白质的摄入,每公斤体重摄入蛋白质1. 2 克,但不要过多。 9. 多饮水。 10. 在血糖控制好的情况下,可以在两餐中间吃少量水果,并且减少相应主食摄入量。运动控制糖尿病至关重要,可以尝试以下几点: 1. 勤做操。
科学家指出,即使断断续续做做保健操也能控制糖尿病的发展。要正确选择做操的时间:饭后2 个小时,血液里糖分增加,这时做操有助于血液里糖分保持平衡。 2. 慢步小跑对心脏和血管有利。所以,每天半小时快步走或慢跑步,能同时防治两种疾病:心肌硬死和糖尿病。 3. 减去多余的重量。减肥有助控制糖尿病。减肥3 公斤就能大大降低血液里糖的含量。
二、药物疗法 西药非处方药 Ⅰ型糖尿病者应当使用胰岛素注射液,胰岛素分短效及长效三种,根据病情在医生指导下使用。 Ⅱ型糖尿病患者必须长期服用降糖药物,常用的有两大类,即磺酰脲类(甲苯磺丁脲、优降糖、美吡达、达美康、糖适平) 与双胍类(降糖片、降糖灵) 。 中成药 糖尿病患者可以根据中医辨证选用中成药辅助治疗。
常使用的药品有参芪降糖片、金芪降糖片、益津降糖口服液、降糖丸、消渴丸等。还有卓奇诺胶囊可以清热、除湿、滋阴等作用,适用于消渴症。另外露水草胶囊也具有滋阴清热。
三、用药须知 1. 药物治疗取决于病型、病情、年龄及肝肾功能,尚无固定的治疗模式。患者必须在医院确诊后在医师指导下,对症使用各类药物。 2. Ⅰ型糖尿病在饮食控制和运动疗法的基础上可用胰岛素终身治疗; Ⅱ型糖尿病在非药物治疗不能控制血糖时应开始药物治疗。
3. Ⅱ型糖尿病大多服用降糖药,先选一种,调整适合剂量,疗效不满意时可加用双胍类或磺脲类和胰岛素,可能将空腹及餐后血糖、糖化血红蛋白(HbA1c) 控制在接近正常范围内,以延缓糖尿病并发症的发生和进展。
如何预防糖尿病的发生
糖 尿 病 预 防
一、糖尿病预防的社会意义 糖尿病是一种严重危害人类生命和健康的常见慢性疾病。目前,全球约有1亿2千万糖尿 病患者,其中我国约占1/5。近年来,随着人民生活水平的改善、生活方式的改变及年龄构成的 日益老龄化等因素的影响,我国糖尿病的患病率逐年增加。据1994年19省、市糖尿病流行病学调查,糖尿病患病率达2%以上,是10年前的2ر5倍,估计到2000年,我国将有3 000 万 糖尿病患者。糖尿病对人类的危害很大,可引起许多急、慢性并发症,造成人们生活 质量下降,劳动力丧失,寿命缩短;糖尿病又是一终生性疾病,一旦患病,难以治愈,常需终身治疗,因此给国家和个人造成沉重的经济负担。目前美国每年用于糖尿病及其并发症防 治的医疗费用高达900亿美元,估计我国有关糖尿病的医疗费也是十分巨大的。 1ر有利于减少糖尿病的发病率: 糖尿病的危险因素很多,如糖尿病家族史、不良的饮食习惯、体力活动减少、肥胖、大量饮酒、精神紧张等,都可能与糖尿病的发病有关。积极开展糖尿病预防,让全民了解糖尿 病的诱发因素,提高群众的自觉防治意识,及时控制发病因素,可大大降低糖尿病特别是 Ⅱ型糖尿病的发病。 2ر有利于早期诊断和早期治疗,减少致残、致死率: 积极有效地开展糖尿病预防,可早期发现糖尿病病人,有利于及时有效地治疗,减少和延缓糖尿病并发症的发生和发展,提高患者的生活质量,降低致残率,延长寿命。 3ر有利 于减轻国家和个人的经济负担: 加强糖尿病预防,进行糖尿病早期防 治,投入一定的人力、物力,可起到事半功倍的效果,既有益于国家,也有益于人民。 糖尿病预防分一级预防、二级预防和三级预防。
二、糖尿病一级预防 一级预防也称初级预防,是对糖尿病易感人群和已有糖尿病潜在表现的人群,通过有针对性地 改变和减少不利的环境和行为因素,采用非药物或药物干预措施,最大限度地减少糖尿 病的发生。
(一)Ⅱ型糖尿病一级预防 Ⅱ型糖尿病占糖尿病总数的90%以上,病因及发病机制涉及因素很多,包括遗传倾向, 胰岛功能缺陷,胰岛素抵 抗,体力活动少,肥胖,营养过剩(特别吃含饱和脂肪酸,单糖多而纤维素少的食品),长期 精神紧张,外伤,应激及某些药物(噻嗪类利尿剂、糖皮质激素、βز受体阻滞剂、苯妥英 钠、某些避孕药)等。 1ر预防的主要对象:
(1)有糖尿病家族史者。
(2)从我国传统生活方式改变为现代生活方式, 从农村转移到城市,从体力活动为主转变为脑力劳动为主,由主食为主改变为肉副食为主,经济收入迅速增高者。
(3)肥胖者,特别是体重指数(BMI)大于25者,是糖尿病高危险人群。
(4)高血压、高血脂及早发冠心病者,经大量研究证实,三者均为糖尿病的独立危险因素。
(5)以 往有妊娠血糖增高或巨大儿生育史,有多次流产者。
(6)年龄40岁以上者。因为国内外资料都表明40 岁以上中老年糖尿病患病率较年青人显著增高。
(7)饮酒过多者。 2ر预防策略:
(1)通过公共媒体,如报纸、广播、电视等宣传糖尿病的易患因素,普及糖尿病防治常 识。
(2)出版发行糖尿病知识手册及其他声像出版物,提高对糖尿病防治的理论认识水平。
(3)举办糖尿病社区知识讲座及糖尿病者联谊活动,建立社区糖尿病防治体系。
(4)成立糖尿病康复协会等糖尿病病人群众团体。 3ر预防措施:
(1)防止和纠正肥胖。
(2)避免高脂肪饮食。
(3)饮食要保证合理体重及工作、 生活的需要。食物成分合理,碳水化合物以非精制、富含可溶性维生素为好,占食物总热量的50%~65% ,脂肪占食物总热量的15%~20%(多不饱和脂肪酸与饱和脂肪酸比例大于1ر5),蛋白质占食 物总热量的10%~15%。多吃蔬菜。
(4)增加体力活动,参加体育锻炼。
(5)避免或少用对糖代谢不利的药物。
(6)积极发现和治疗高血压、高血脂和冠心病。
(7)戒除烟酒等不良习惯。
(8) 对中老年人定期进行健康查体,除常规空腹血糖外,应重视餐后2小时血糖测定。
(9)妊娠 时有糖代谢异常者,应积极采取血糖监测、饮食控制和胰岛素治疗等防治措施。因为妊娠时 患糖尿 病或糖耐量异常(IGT)者,分娩的孩子易患肥胖、糖尿病,故应尽可能将血糖控制正常, 但 也要防止严重低血糖。最好对所有妊娠的妇女于妊娠24~32周做口服75克葡萄糖耐量试验(O GTT)。 Ⅱ型糖尿病一级预防非常重要,能有效地减少糖尿病的发病率,应引起社会各界的 重视。
(二)Ⅰ型糖尿病一级预防 Ⅰ型糖尿病的发病与遗传及环境因素有关,是一种自身免疫相关性疾病。其一级预防措 施有: 1ر避免接触对胰岛β细胞有损害的化学物质:某些药物或化学物质如四氧嘧啶、链脲佐菌素等对胰岛细胞有毒性作用。 2ر新生儿及婴儿早期不吃牛奶:新近一些研究发现新生儿 喂食牛奶者Ⅰ型糖尿病的发病率较高,可能与牛奶蛋白刺激儿童产生抗牛血清抗体有关。据推测抗牛血清抗体对具有遗传易感性的宿主β细胞表面 蛋白起抗原抗体 反应,可诱发Ⅰ型糖尿病。 3ر积极预防并治疗病毒感染:有人在新发Ⅰ 型糖尿病患者血中检测出柯萨基B4病毒、腮腺炎 病毒、巨细胞病毒及风疹病毒的抗体,或者从死者胰岛中分离出上述病毒,提示某些病毒感 ...
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