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医院的急诊科是怎么设置的

03月27日 编辑 fanwen51.com

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医院的急诊科是怎么设置的

医院急诊科(室)设置与其任务、功能、规模相适应。一级医 院设急诊室,二、三级医院独立设置急诊科。急诊科为一级临床 科室。

(1) 科室设置包括急诊诊断室、抢救室、观察室。

(2) 建筑设置① 急诊科(室)一般独立或相对独立成区,位于医院的一侧 或前部,作为区域急救中心的三级医院应建立独立的急诊工作 区或急诊楼。 ② 急诊科(室)有单独出入口,运送病人的车辆可直接到达 急诊科(室域抢救室门前。③ 急诊科(室)有标志和路标,其标志醒目,路标准确,二者 昼夜可见。

(3) 管理设置① 二、三级医院急诊科实行科主任负责制,一级医院急诊室 实行业务副院长负责制。 ② 三级医院急诊科日常业务接受医务处的指导,二级医院 急诊科日常业务接受医务科(处)或门诊部办公室的指导,一级 医院急诊室日常业务接受门诊部办公室或医院业务组的指导。③ 急诊科(室)实行二级值班制度。④ 全急诊管理体系。医院应成立由院长挂帅,业务主管院 长,医务处或门诊部办公室主任,内、外、妇产科主任,急诊科主 任,护士长参加的医院急诊领导小组,在遇有重大抢救任务时指 挥全院急救工作。

(4) 制度管理设置① 严格执行《全国医院工作条例》中有关急诊方面的各项规 章制度,并应根据条例有关制度的要求,参考急诊科(室)基本制 度条目,建立适合自己医院急诊工作的制度及有关规定。② 制定切实可行的各项急诊抢救技术操作常规、急救程序、 护理常规及质量标准。 ③ 应有接收成批伤病员的预备方案。

(5) 人员设置医院急诊科(室)应配备与其功能、任务、规模相适应的技术 力量。① 各级技术人员的资历、职称获国家认可,构成比例应符合 下列要求:A、 主任医师(含副主任医师):主治医师:住院医师。一级 医院为0 : 1 : 2;二级医院为1 : 3~5 : 5~7;三级医院为1 : 5~7 : 7~ 10。 B、 医师:护士。一级医院为1 : 1~ 1。5;二级医院为1 : 1。6~ 2;三级医院为1 : 2。② 急诊医师必须具有3年以上的临床经验,责任心强,服务 态度好,经医务科(处)审核后方能参加急诊工作。内、外、妇产、儿科等主要科室急诊医师由急诊科统一安排,其它科室须按上 述要求派医师兼值急诊班。 凡值急诊班的医师应做到服从急诊科领导,随叫随到,能够及时参加急诊抢救工作,进修医师和实 习医生不得单独值急诊班。③ 急诊医师相对固定。实行急诊医师轮换制的急诊科(室) 应一般半年至1年轮换一次。④ 护理人员单独建制。急诊护士具有一定的临床经验,且专 业知识扎实、技术熟练、责任心强、服务态度好。 ⑤ 急诊科(室)的医护人员分别掌握主要危急重症和生命支 持治疗的基本功,包括心血管危重症、张力性气胸、脑血管意外、 各种急性大出血、各种急性中毒、高热惊厥、烧伤、颅脑外伤、脊 髓损伤、昏迷、休克、溺水、触电、急腹症等的诊治抢救。所有医护 人员均掌握徒手心肺复苏、人工呼吸、气管插管或必要时切开、 心脏除颤起搏、洗胃等急救技术操作。 ⑥ 二、三级医院急诊科配备卫生员和勤杂人员,由急诊科统 -管理。

(6) 器材与药品设置急诊科(室)配备与其任务、功能、规模相应的急诊抢救药品与器材。

门诊调剂科室的建设与布局要求有哪些

(1) 门诊调剂科(室)的建设逢筑面积根据医院的等级规模和病人流量设置, 省市

(三级)医院200m²,二级医院150m²,乡镇

(一级)60〜80m²。 (2) 门诊调剂科(室)的布局要求 ① 发药窗口的设置。根据各医院门(急)诊科就诊人数的情况,设置发药窗口 数。 可设各科混合发药窗口,也可设专科发药窗口。为减少病人候药时间,利于病人 安全,设置发药窗口应遵循的原则是:急诊病人多的医院,应单独设立急诊病人发药 窗口或专设急诊药房厂儿科与成人取药处应尽量分开;传染病单设窗口,并严格实行 消毒隔离规定。

② 配方室内布局 a•药架是调剂室必不可少的设备,药架的布局应考虑以下两点:第一要充分利 用好空间;第二应考虑到减轻调剂人员的劳动量。 现在较理想的药架是采用轻型金属 材料,按房子尺寸定做,以斜坡可调空间的药架为好。药架与药架之间的空间,以够 调剂操作为准。较大的调剂室(药房)可设置小型的传送机以输送调配好的药品至发 药窗口。

b。有储备室、分装间、调配发药间、资料室等。 药品储备间应通风干燥,调配 发药间应宽敞明亮,各房间舭连集中,以便提高效率。 c•合理定位存放药品。室内药品放置应按剂型分别摆放,一般综合医院注射剂、 片剂是用量最多的剂型,应有足够的空间摆放,并且要放在容易取拿的地方,其他剂 型也应根据使用情况排列。 按内服、外用分别摆放,内服、外用药要严格区别,分别 上架,应有醒目的签牌,以提示调配药师注意;按药理性质分类摆放,可以常用的一 些药物手册为参考;按使甩频率摆放,使用频率高的应尽量放在最易拿取的位置;按 重量轻重摆放,重量轻的放在上部,重的放在下部。

特殊药品特殊摆放,生物制品须冷藏的应冰箱保存;精神药品根据情况单柜或单 抽屉存放;麻醉药品必须按“五专”单独加锁存放。 d。 缩短取药路线,减少调剂人员来回走动时间,可采用墙壁药架或转盘调剂台, 使其靠近发药窗口,发药人员坐转椅;利用墙角因地制宜地做些异型储药柜(台 有条件的调剂科(室)可采用自动发药机配发药品,以提高工作效率,减轻劳动 强度。

e。 平面设计布局合理,候药室和收方发药室相连,收方发药与调剂室相连,值 班室应靠近调剂室。 (3) 备用库房的设置是否设置二级库,应按各医院的具体情况而定,小型医院 药库离调剂室不远,能及时补充药品可以不设二级库,但一般大型医院药库离调剂部 门都很远,故应多设置二级库储备部分常用药、用量大的药品,以便周转。

二级库的 位置应与调剂室相邻以便补充药品,但为了各自的管理需要,两室之间以能分隔 为好。

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