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目 前 冠 脉 搭 桥 手 术 的 进 展 十 分 迅 速 ， 传统的搭桥手术需要用体外循环在心脏停跳的状态下完成搭桥手术 ，目的是外科医生获得一个无血、安静的手术条件，完 成 在 心 脏 血 管 上 准 确 的 吻 合 手 术 ，但是使用体外循环 本 身 具 有 一 定 的 危 险 性 ，并 可 能 增 加 手 术 的 风 险 。手 术 的 死 亡 和 术 后 的 并 发 症 主 要 与 体 外 循 环 有 关 ，另外 麻 醉 和 手 术 过 程 复 杂 ，一 次 性 耗 材 使 用 较 多 。近十年 来 ，随 着 医 学 发 展 和 技 术 的 进 步 ， 开展了通过心脏不 停 跳 和 不 需 要 体 外 循 环 的 方 法 来 完 成 搭 桥 手 术 ，即非 体 外 循 环 心 脏 跳 动 下 搭 桥 手 术 （O PCAB） ， 这也是心脏稳定装置的不断改进与心脏外科手术完美结合的结 果 。

使心脏需要搭桥的一小部分保持极小的运动状态 ，而整个心脏的绝大部分却在正常跳动和持续工作，为 全 身 供 血 ，减 少 了 心 肌 再 灌 注 损 伤 ，减少了手术并发 症 和 促 进 早 期 康 复 。非体外循环心脏跳动下搭桥手术拓 宽 了 冠 脉 搭 桥 手 术 的 适 应 证 。 对 于 高 危 患 者 ，尤其 是 伴 有 肺 、 肾 、神经系统以及严重左心功能不全的患 者 更 适 合 于 非 体 外循环心脏跳动下搭桥。使原本复杂 的 手 术 变 得 简 单 ，但对麻醉和外科医生的技术要更 高 了 。 这种方法使手 术 后 的 恢 复 过 程 更 平 稳 顺 利 。使 患 者 较 少 使 用 正 性 肌 力 药 物 ，更 早 地 脱 离 呼 吸 机 ，缩 短 ICU 病房和住院时间减少二次开胸止血的可能性。手 术 输 血 少 。 术后发生重要脏器功能衰竭的发生率减少 。

降低了神经系统及肾、肺等并发症，摒除了许多与心脏停跳和体外循环有关的并发症，降低了治疗费用。

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