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抗菌药物有哪些种类?抗菌药物有哪些种类
对抗各种细菌感染的抗菌药物一般分为以下几类:
(1)(3内酰胺类:大家熟悉的青霉素及其相关青霉素类抗生素就 是其中的代表,包括青霉素G、阿莫西林、哌拉西林等。此外,头孢霉 素类也属于这一类抗菌药物。随着细菌耐药率的升高,更高级的P内 酰胺类抗菌药物相继被开发出来治疗这类耐药菌的感染,例如碳青 霉烯类(亚胺培南、美罗培南等)和单环P内酰胺类(氨曲南)。
(2)氨基糖苷类:大家熟知的庆大霉素、链霉素、卡那霉素等属于 这一类药物,由于它的抗菌谱较窄,且存在肾毒性和耳毒性等副作 用,目前使用不多。近年来也陆续研究出一些新型的氨基糖苷类药 物,肾毒性和耳毒性明显减小,且抗菌作用较强,如依替米星等。尽 管如此,这类药物常规不单独用于呼吸道感染的一线治疗。
(3)大环内酯类:常用的有红霉素、阿奇霉素、克拉霉素等。此类 药物属于抑菌剂,能够对抗支原体、衣原体、军团菌等比较特殊的不 典型病原体,对一些常见的呼吸道感染细菌也有效。此外,这种抗菌 药物还具有一些额外的作用,例如破坏某些病原体表面防护层和对 于慢性气道炎症疾病的抗炎作用。
(4)喹诺酮类:这类抗菌药物是人工合成的,经历了四代的发展。 第一代喹诺酮的代表药物吡哌酸,目前已经被淘汰。目前使用较多 的是第二代到第四代喹诺酮,包括左氧氟沙星、莫西沙星等。这类药 物是广谱抗菌药物,特别是莫西沙星,可以用于治疗常见呼吸道细菌 (如肺炎链球菌)肺炎、支原体肺炎、军团菌肺炎等,还可用于泌尿系 和肠道感染。但此类药物不良反应较多,特别是儿童和少年(小于18 岁)不建议使用,因为会影响软骨的发育。
(5)其他类型:除了上述常见类型外,在临床上应用过或正在广 泛应用的抗菌药物还包括四环素、土霉素、链霉素、多西环素、米诺环 素(美满霉素)、万古霉素、利福平、磺胺等。 医生会根据患者的病情选用适当的抗菌药物进行治疗。需要请 大家特别注意的是,没有所谓最好的抗菌药物,只有最适合目前病情 的抗菌药物,所以抗菌药物的应用还是需要在相关科室专家的指导 下进行。
抗生素类药包括哪些
抗生素一般是指由细菌、霉菌或其它微生物在繁殖过程中产生的,能够杀灭或抑制其它微生物的一类物质及其衍生物,用于治疗敏感微生物(常为细菌或真菌)所致的感染。 抗生素从广义上讲可分为十大类:
(1)β-内酰胺类是指分子中含有β-内酰胺环的抗生素,青霉素和头孢菌素均属此类,还包括非典型β-内酰胺类等5个小类。如硫毒素类、氧头孢类、β-内酰胺酶抑制剂等。
(2)氨基糖苷类,如链霉素、庆大霉素等。
(3)四环素类。
(5)大环内酯类,如红霉素、阿奇霉素、罗红霉素等。
(6)林可霉素类。
(7)其他主要抗细菌的抗生素,如去甲万吉霉素、磷霉素类。
(8)抗真菌抗生素。
(9)抗肿瘤抗生素,如丝裂霉素、阿霉素等。
(10)具有免疫抑制作用的抗生素,如环孢素。当前临床几乎占70%应用具有杀灭繁殖期细菌的β-内酰胺环类抗生素。
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