死后损伤程度鉴定2例分析

[脾脏假性囊肿误诊为外伤性脾损伤并包膜下血肿1例]【关键词】脾脏；假性囊肿【中图分类号】d919 4 【文献标识码】 b 【文章编号】 1007—9297(2005)03—0000一ol 案例资料某男，20岁。某年1o月17日与人发生纠纷，被人拳击左...+阅读

【关键词】死后损伤；损伤程度；鉴定

【中图分类号】d919．4

【文献标识码l b

【文章编号】1007—9297(2004)02—0141—02

损伤程度鉴定是法医临床学的主要任务之一，通常情况下，

评定的对象应当是活体。伤者遭他人伤害，在评定损伤程度前

因其他原因发生了死亡，由于案情的发展

和诉讼需要，必须对死

者进行损伤程度鉴定。死后是否可以进行损伤程度鉴定，目前

存在较大争议。本文通过对两例死后损伤程度鉴定的案例分

析，试阐述形成此类案件鉴定的基本条件和处理这类案件的一

般原则与方法。

案例情况

【案例1l 黎× ×，男，34岁。被邵某用啤酒瓶砸伤面部，

伤后立即在当地医院进行门诊治疗。人院检查：神清，右面部皮

肤撕裂伤约8 cm，出血，张口稍受限。诊断为颌面外伤，行清创

缝合。伤后3月，黎骑自行车被小客车撞伤致死，死后第二天，

对黎的尸体检验确认其系重度脑损伤死亡。同时检见死者右耳

前至右颧弓下方有一条形瘢痕，长8．0 citi，宽0．1 crfl，呈淡红色，

与周围皮肤平，触之稍有硬感。而邵某在砸伤黎后即被刑事拘

留。因案件需要，公安部门要求对黎进行损伤程度评定，鉴定部

门根据尸体检查结果认为，黎右面部之伤系他人所致，为生前损

伤，依照《人体轻伤鉴定标准(试行)》第l5条之规定，鉴定为轻

伤。

【案例2】徐××，女，28岁。徐与钱×某因恋爱问题发生

争执，钱用事先准备好的硫酸泼在徐身上，徐当晚即留下遗书投

河自杀，尸体于第三天被发现。鉴定部门在尸体发现之日即进

行了尸体检验并确定徐为溺水死亡，同时见徐颈部右侧、右肩

部、胸腹部右侧及双下肢前侧有散在大小不一的皮肤损伤，呈流

注状，深达真皮层，创面呈褐色，约占体表面积8％，未检见其他

损伤。而钱×则在和徐分手后次日向公安机关自首并交代了用

硫酸伤害徐× ×的犯罪情况。公安机关以涉嫌故意伤害罪将钱

刑事拘留，后变为监视居住，并提请检察机关批准逮捕，检察机

· 法医学理论与实践·

关审查后建议补充侦查，要求对徐× ×进行损伤程度鉴定。鉴

定部门根据尸体检验情况，结合徐× × 自杀前换下的衣物上被

化学物质腐蚀毁损部分与尸检的体表损伤完全对应，理化检验

也说明衣着毁损系硫酸所致，综合分析后，认为徐× × 的体表损

伤为生前硫酸腐蚀伤一次形成，为浅ⅱ度，依照《人体轻伤鉴定

标准(试行)》第45条之规定，鉴定为轻伤。

讨论

1．损伤程度鉴定的客体是活体，死后进行损伤程度评定一

般是排除的。但对于特定的案件应当可以死后进行损伤程度评

定。死后的损伤程度鉴定，目前这类情况在实际操作中争议较

大，笔者认为，依据《中华人民共和国刑法》和由“两院”“两部”

制定的《人体轻伤鉴定标准(试行)》和《人体重伤鉴定标准》中并

未对伤者死后的损伤程度评定做出禁止性规定，或者说根本就

没有做出界定。因此，在具备特定条件的情况下，进行死后的损

伤程度鉴定是允许的，但必须明确，这类情况出现必须具备必要

的前提条件才能进行损伤程度鉴定。本文分析的两例就属于此

范围。

2．启动死后损伤程度鉴定要有特定的前提条件。故意伤害

案件中最关键的是对伤者进行损伤程度鉴定，这也是办案中必

须掌握的证据。通常情况下，损伤程度鉴定应以原发性损伤情

况、损伤引起的并发症、后遗症，全面分析，综合评定。对伤者损

伤程度鉴定未能完成或未鉴定前，伤者突遇意外或其他因素死

亡这一特定条件，同时由于犯罪嫌疑人在伤者死亡前已被司法

机关采取了强制措施，或案件已经进入了相应的司法程序，伤者

虽然死亡，但司法机关由于办案的需要，不能自然终止司法程

序，一般仍要启动对伤者的损伤程度鉴定，以便决定该案件是否

继续进行下去。这也是启动这类案件的前提条件。具备上述条

件时鉴定人可以对死者的生前伤进行损伤程度鉴定。如案例1

就属这一情况，黎× ×虽然因车祸死亡，但邵某已经因涉嫌故意

伤害而被司法机关刑事拘留，案件的进展要求必须确定黎的损

伤程度，这就导致必须启动对死者的损伤程度鉴定。

3．进行此类损伤程度鉴定同时必须具备的必要条件也是严

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格的。由于这类案件的特殊性，所以要求也是特定的。首先是

伤者的死亡原因应当与所受损伤无因果关系，同时由于伤者在

损伤程度鉴定前已经死亡，损伤的并发症、后遗症对其影响自然

消失，客观上只能依据损伤当时的情况鉴定。其次是病史资料

完整，案情明晰。再次是通过对病史资料的分析、尸体检验及相

关技术检验，结合详细的调查，可以确证损伤系他人所致，且为

生前一次形成。最后是有详尽的法医检验，原始损伤处于相对

的固定状态。若所受损伤直接造成死亡，或损伤是死亡的主要

· 法医学理论与实践·

高坠落水死亡法

医病

法律与医学杂志2004年第11卷(第2期)

原因、合并原因、次要原因、诱发原因的，会由于二者不能分离，

难以进行损伤程度鉴定。案例1和2中死者的死因都十分明确，

不存在其他的竞合因素，案情清楚，生前损伤明确，其他技术检

验结果也相吻合，具备了对死者进行损伤程度鉴定的必要条件。

特别是案例2是上述基本条件的集中体现，通过对死者损伤程

度鉴定，使司法机关能做出正确处理。

(收稿：2003—12—1o；修回：2004一o3—28)