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护理干预对癌痛33例治疗效果及生存质量的影响

12月05日 编辑 fanwen51.com

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【摘要】目的:观察护理干预对癌痛患者治疗效果及生存质量的影响。方法:选取癌痛患者65例为研究对象,随机分为对照组32例和观察组33例。对照组给予常规护理,观察组实施护理干预,对比分析两组患者的止痛效果以及对生活质量的改善情况。结果:观察组患者疼痛缓解优良率明显优于对照组,差异具有统计学意义(P005);观察组患者生存质量评分明显高于对照组,差异具有统计学意义(P005)。结论:有效的护理干预能缓解癌痛患者的疼痛,提高患者的生存质量。

【关键词】护理干预;癌痛;治疗效果;生存质量

癌痛是癌症患者最常见的病痛,对患者的生活质量、心理健康状态等都有着非常重要的影响。笔者在癌痛患者的临床治疗中加强综合护理干预,取得较好临床效果,现报道如下。

1资料和方法

11一般资料选取我院2013年10月至2014年10月收治的癌痛患者65例为研究对象,癌痛评分为4~9分。将其随机分为对照组32例和观察组33例。对照组中男性17例,女性15例,年龄25~75岁,平均年龄(4531147)岁;观察组中男性18例,女性15例,年龄26~77岁,平均年龄(4607163)岁。两组患者性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义(P005),具有可比性。

12方法两组患者均使用相同的镇痛药物。对照组给予常规护理,具体包括镇痛药物使用指导(根据疼痛程度选用阿司匹林、可待因、吗啡等药物)、病室护理、出院指导等。观察组在常规护理的基础上加强综合护理干预。①做好镇痛药物护理,根据患者的病情,分三个阶段给予麻醉性镇痛药护理。②做好患者的心理护理,用平静、温柔的语调和患者交谈,缓解患者暴躁、不安、悲观的不良情绪。③护理人员可以通过发放疼痛治疗知识手册,个性化的指导,开展专题讲座等方式,对患者及其家属进行健康教育宣传。

13评价标准疗效评价参照有关文献[1] 拟定。优:疼痛症状完全消失,疼痛完全缓解,疼痛分级为0;良:疼痛症状明显改善,疼痛明显缓解,疼痛程度降低1~2度;中:疼痛仍然存在,但有一定改善;差:疼痛症状以及疼痛程度均没有任何变化。优良率=(优+良+中)/总例数100%。患者生存质量评分参照有关文献[2]拟定,满分为100分,分值越高,健康状况越好。

14统计学分析采用SPSS 180统计软件处理,计量资料用(xs)表示,采用t检验;计数资料用(%)表示,采用2检验,P005为差异具有统计学意义。

2结果

21两组患者疼痛缓解优良率比较观察组患者疼痛缓解优良率为939%,明显优于对照组的813%,差异具有统计学意义(P005),见表1。

3讨论

癌痛是癌性疼痛的简称,是由肿瘤直接引起的疼痛。肿瘤侵犯或压迫神经根、神经干、神经丛或神经均会引起疼痛。癌痛患者的主要临床症状表现为重度痛、背痛、钝痛、肠穿孔、顽固性疼痛等[3]。癌痛是肿瘤患者最难以忍受的临床症状之一,不仅会对患者的躯体产生严重的刺激,还会严重影响患者的心理健康以及生活质量。因此,针对癌痛患者,要在临床治疗的同时加强综合护理干预。

首先要成立癌痛患者护理干预小组,小组成员由1~3年以上护理经验的护理人员来担当,通过培训等方式加强护理人员准确评估、辅助治疗疼痛的技能。其次,在癌痛患者的临床治疗上,护理人员通过对癌痛患者的病情、疼痛程度、疼痛部位等进行正确的评估,并制定科学化、系统化、个体化的护理干预措施,能够帮助癌痛患者更好的配合治疗,从而有效缓解疼痛。通过分阶段使用麻醉性镇痛药物,能够帮助患者缓解躯体上的疼痛;通过做好患者的心理护理,用平静、温柔的语调和患者交谈,可以缓解患者暴躁、不安、悲观的不良情绪;通过健康教育宣传,解除患者的思想顾虑,使其积极主动的配合治疗,从而提高临床止痛效果。

本研究结果显示,观察组患者疼痛缓解优良率明显优于对照组,观察组患者生存质 量评分明显高于对照组,表明有效的护理干预能缓解癌痛患者的疼痛,提高患者的生存质量。

参考文献

[1]杨韵歆,葛永春,李芹.护理干预联合盐酸羟考酮控释片对中重度癌痛治疗效果的临床观察[J].实用临床医药杂志.2013,17(18):26-28.

[2]侯颖,郑树香,辛丽娜,等.三阶梯疗法及护理干预对癌痛患者生活质量的影响[J].现代生物医学进展.2013,13(4):720-723.

护理干预对癌痛33例治疗效果及生存质量的影响

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