[旅途中急救常识攻略]关节扭伤 发生扭伤时,勿用手揉搓,可取冷水(冰块)敷15分钟后用手帕包扎。也可用常见的蒲公英、马齿苋捣烂后外敷。 外伤出血 先用干净的水(如水壶中的白开水)冲洗伤口,然后用手...+阅读
1、心肺复苏法猝死、溺水、触电、窒息、中毒、失血过多时,常会造成心脏停跳。心跳、呼吸骤停的急救,简称心肺复苏,主要有人工呼吸法和胸外挤压法。
应急要点:
将病人头偏向一侧,清除病人口鼻中的异物,然后用一只手按住病人的脑门儿,另一只手的食指、中指将他的下巴托起,使头向后仰。眼睛注视病人胸部,看胸部是否有起伏。脸颊靠近病人口鼻,感觉是否有空气流动,以确定病人是否呼吸停止。
人工呼吸法:保持呼吸道
打开的状态,用拇指、食指捏紧病人鼻孔,吸足一口气后,用嘴严密地包住病人的嘴,以中等力量将气吹入病人口内,不要漏气。当看到病人的胸廓扩张时停止吹气,离开病人的口唇,松开手指,施救者再侧转头吸入新鲜空气。反复进行2次,每次成人2秒钟,儿童为1至1.5秒钟。
吹气两次后,施救者将食指和中指放到病人的喉结处,再向外滑至同侧气管与颈部肌肉所形成的沟中,按压观察10秒钟,感觉颈动脉是否有搏动。如果没有搏动,应开始配合实施胸外按压。
胸外按压法:施救者以靠近病人下肢的手(又叫定位手)的中指沿病人的肋缘自下而上移动至肋缘交会处,伸出食指与中指并排,另一手掌根部置于此两指旁,再以定位手叠放于这只手的手背上,手指相扣,贴腕跷指,手指跷起不要压到胸肋,以髋关节(大胯)用力,关节伸直向下压(垂直用力),手掌下压深度为3.5至4.5厘米,每分钟约做100次。
连续对病人实施心肺复苏法,尽量不要停止,直到病人恢复呼吸、脉搏,或有专业急救人员到达现场。
专家提醒:
心跳骤停3至4分钟内,可实施心肺复苏法。
进行胸外心脏按压时,只用掌根部,手指不要压病人胸肋,以免造成肋骨骨折。
在实施胸外心脏按压的同时,应交替进行人工呼吸。通常单人抢救时每做30次胸外按压做2次人工呼吸,双人抢救时与单人抢救比例相同。
2、猝死
人在正常工作、生活或运动时,突然昏倒在地,意识丧失,面色死灰,脉搏消失,呼吸、心跳停止,瞳孔放大,这种突然发生的自然死亡叫猝死。猝死最常见的原因是冠心病、急性心肌梗死和心律失常。
应急要点:
立即拨打120急救电话。
就地将病人平放在硬板或地上,进行心肺复苏法抢救。
专家提醒:
不能随意搬动病人。
运送病人必须使用急救车。避免运送途中停止抢救。
对有意识的病人可根据既往病情及现场情况,紧急服用急救药物。心绞痛病人舌下含服硝酸甘油或服用消心痛、 速效救心丸等。病因不明或意识不清的病人不要随意给药,防止误治及呼吸道梗阻。
适当参加体育活动,戒烟酒,避免长时间紧张的脑力劳动和情绪激动,积极防治冠心病,认真治疗高血压等慢性病。
3、溺水
溺水是指人被水淹以后,出现窒息和缺氧。往往表现为脸部青紫、肿胀、眼睛充血、口吐白沫、四肢冰凉等,甚至呼吸、心跳停止。
应急要点:
将溺水者平放在地面,迅速撬开嘴,清除口、鼻内的脏东西(如淤泥、杂草等),保持呼吸道通畅。
意识丧失、尚有呼吸心跳的溺水者要保持侧卧,并注意保暖。
使溺水者趴在施救者屈膝的大腿上,按压背部迫使呼吸道和胃里的水排出。但排水时间不能太长,以免耽误抢救时间。
当溺水者呼吸极为微弱甚至停止时,应立即实施心肺复苏术。
由于呼吸、心跳在短期恢复后还有可能再次停跳,应一直坚持救治到专业救护人员到来。
专家提醒:
未成年人及水性较差者不宜下水救人,可采取报警求助的方式。
不要到坑、河、湖等非正式游泳场所游泳,不要到冰面上玩耍,儿童及水性较差者游泳时要有专人陪伴。
4、触电
儿童误触电路或人们使用漏电的设备,以及火灾、地震和大风等灾害所导致的漏电,都是造成触电的主要原因。
应急要点:
发现有人触电,确定现场环境安全后才能进入现场救人。要立即切断电源。用干燥的木棒、皮带等绝缘物品挑开触电者身上的带电物品。
立即拨打120急救电话。
解开触电者的衣服,清理嘴里的粘液,如有假牙,应取下。
立即就地进行抢救。如果呼吸心跳停止,应立即持续实施心肺复苏术。
有电烧伤的伤口,应包扎后到医院就诊。
专家提醒:
专业从业人员应在带电作业之前做好充分的防护。
在使用电器设备前仔细阅读说明书,掌握正确的操作方法。
不能用湿的物品接触带电者、带电物品以及电源开关、插口,不能用手去拿电线或接触没有脱离电源的人。
如在户外发现落地或浸入水中的电线,无论带电与否,都应远离,并立即通知供电部门。
5、呼吸道异物阻塞
呼吸道异物阻塞,是指急性的不完全或完全异物阻塞呼吸道。发生呼吸道阻塞,病人会出现剧烈的咳嗽或有鸡鸣、犬吠样的喘鸣音,并可能伴有口唇和面色发紫或苍白。被较大异物阻塞时,病人会出现面色发紫、发白,突然不能说话、不能咳嗽,有的甚至很快出现昏迷,心跳停止。儿童病人还表现为哭闹加剧等症状。
应急要点:
施救者站在病人身后,用双手抱住病人的腰部,一手握拳,用拇指的一侧抵住病人的上腹部肚脐稍上处,另一只手压住握拳的手,两手用力快速地向内向上挤压。
当病人昏迷倒地时,救护者应面向病人,两腿分开跪在病人身体两侧,双手叠放,下面手掌根放在病人的上腹部肚脐稍上处,两手用力快速地向内向上挤压。
婴幼儿发生呼吸道异物阻塞时,须将孩子面朝下放在施救者的前臂上,再将前臂支撑在大腿上方,用另一只手拍击孩子两肩胛骨之间的背部,促使他吐出异物。如果无效,可将孩子翻转过来,面朝上,放在大腿上,托住背部,头低于身体,用食指和中指猛压他的下胸部(两乳头连线中点下方一横指处)。反复交替进行拍背和胸部压挤,直至异物排出。
对呼吸停止者,在排出异物后应做人工呼吸。
专家提醒:
注意东西放置,钮扣等小物品要放在孩子不易拿到的地方。
养成良好的生活习惯,吃东西的时候尽量不说话。
6、眼灼伤
各种化学物品的溶液或粉尘意外进入眼内,或眼睛不慎接触强烈的化学气体,都有可能引起眼灼伤,可表现为眼睛疼痛、怕光、流泪等。
应急要点:
首先把上下眼皮翻开,尽快用大量的清水彻底冲洗眼睛。如果是石灰吹入眼中,要取出后再用水冲洗。
冲洗时不要让水溅到没有受伤的眼睛里。
可以把整个脸泡在水里,连续做睁眼和闭眼的动作。
冲洗后,用干净的纱布等覆盖保护受伤的眼睛,迅速前往医院就医。
专家提醒:
保管好化学物品,注意使用安全。
伤者可到眼科医院和天津市第三医院治疗。
7、严重的胸、腹外伤
当发生利器(刀、剪子等)刺入胸、腹部或肠管流出体外的事故时,不能随便处理,以免因出血过多或脏器严重感染而危及病人的生命。
应急要点:
及时拨打120急救电话。
已经刺入胸、腹部的利器,不要自己拔出。应设法固定利器,立即将病人送往医院。
如果肠管流出体外,不要把肠管塞回肚子,也不要擦除肠管上的粘性物质。应在流出的肠管上覆盖消毒纱布,再用干净的碗或盆扣在伤口上,用绷带固定,迅速送医院抢救。
转送时要让病人采取平卧、膝和髋关节处于半屈曲状,减少病人的痛苦。
专家提醒:
不要拔出刺入胸、腹部的刀、剪等利器,避免造成大出血危及生命。
自行将流出体外的肠管送回腹腔,极易造成严重感染。
妥善放置刀、剪等利器,防止不必要的伤害发生。
8、烫伤与烧伤烫伤和烧伤事故在日常生活中很常见,如果能及时正确地处理,可有效减缓烫烧伤的程度。
应急要点:
首先隔断热源,远离造成烫烧伤的炉子、火等。
立即用清水反复冲洗伤口至少10分钟,使伤口冷却。不要涂抹酱油、牙膏。
小心除去创面及周围的衣物、皮带、手表、项链、戒指、鞋等。
烫烧伤严重的病人,用清洁的布料遮盖伤处,立即到医院救治。
专家提醒:
接触高温、电或化学品时,要特别注意保护皮肤的安全。
对轻度烫伤或烧伤,在自行处理后,也应去医院就诊。
如烫伤较轻没有伤口,可用京万红涂在患处。如皮肤起泡,不可使用烫伤药膏或其他油剂,不可刺穿水疱。
伤者可到天津市第四医院和武警医学院附属医院治疗。
9、骨折
骨折在平时生活或运动时都可能发生,它会导致肿胀、出血,断骨还会伤害到周围的血管、神经、内脏和肌肉。
应急要点:
用双手扶住骨折的部位,不要让它活动。垫高受伤的肢体,减轻肿胀。
如果受伤的胳膊或腿已经扭曲,可以拉直;如果在拉直的过程中引起病人剧烈疼痛或皮肤变白,应马上停止。
不要冲洗伤口中的脏东西,不要使用药物,也不要把裸露在伤口外的断骨复位。应在伤口上覆盖灭菌纱布,然后适度包扎固定。如果伤口中嵌入了异物,不要拔除,注意不要将异物压入伤口,应该压迫止血,包扎固定。
骨折的现场固定方法:可就便选取棍、树枝、木板、拐杖、硬纸板等作为固定材料,长短要以能固定住骨折处上下两个关节或不使断骨错动为准。
脊柱骨折或颈部骨折时,除非是室内失火等特殊情况,否则应让伤者留在原地,等待携有医疗器材的医护人员来搬动。
从地上抬起伤者时,要多人同时缓缓用力 平托。运送时,必须用木板或硬材料,不能用布担架或绳床。木板上可垫棉被,但不能用枕头,颈椎骨骨折伤者的头须放正,两旁用沙袋将头夹住,不能让头随便晃动。如果是胳膊受伤,就把这只胳膊曲肘,悬吊在胸前。
专家提醒:
千万注意救助动作,不要加重伤者损伤。
注意灭菌消毒,不要使伤口感染。
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