糖尿病友六项防盲措施是什么

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糖尿病友六项防盲措施是什么

患糖尿病5年后，99%的糖尿病患者都有不同轻重程度的糖尿病视网膜病变、白内障。美国一项研究显示，糖尿病眼部病变起病往往不明显，但会不断进展，引起严重视觉损害甚至失明，失明风险是正常人的25倍，是失明的主要原因。糖尿病患者，一旦确诊就必须注意视力的保护，要尽早采取防盲措施，避免失明。定期作眼科检查所有糖尿病患者自确诊之日起，每年都应该做眼科检查。其中包括视力、眼底镜检查、测眼压、视网膜照像、荧光血管造影等。有位糖尿病患者，是某厂经理。患糖尿病和高血压已5年，平时服一些降糖药物，但治疗不规则，断断续续，由于事务缠身，不能定期进行眼科检查。近两年来，视力逐渐下降，但未引起警觉，3个月前突然双眼一片模糊，视物不清，急忙去医院急诊。

医生检查发现患者双眼黄斑水肿和增生性视网膜病变，视力已无法恢复。这意味着他的后半生将在黑暗中渡过。如果他能在初患糖尿病时坚持每年做眼科检查，也许可以避免上述悲剧的发生。严格控制血糖不论患何型糖尿病，也不论病程多长，只要严加控制，视网膜病变便会有所好转。尤其是早期糖尿病，如能严格控制血糖，绝大多数病人的视力可不受损害。具体地说，应使自己的血糖持续稳定在空腹血糖小于6mmol/L、餐后2小时血糖小于8mmol/L、糖化血红蛋白小于7%。但目前糖尿病患者血糖能达到满意控制的还不足20%，因此，视力损害对糖尿病患者来说，是一种极大的威胁。所以，我们建议如果口服降糖药物疗效不佳时，应及早果断地采用胰岛素治疗，以避免视力的进一步受损。

随时监测血压糖尿病如合并高血压，则更容易导致双目失明。因此，在****的同时也必须积极治疗高血压。一般首选血管紧张素转换酶抑制剂，如卡托普利等，若血压下降不满意，可加服小剂量的双氢克尿塞。一星期后，血压下降还达不到要求，则还可加少量钙拮抗剂，如硝苯啶等。总之，应寻求最佳的治疗方案，将血压维持在17.2.2 /10.6千帕（130/80mm汞柱）。预防白内障的出现白内障是指双眼同时或先后发生晶状体混浊。糖尿病性白内障发生早、进展快，是影响患者视力的重要因素。预防白内障的有效办法是：①预防脱水：当体液不足时（如严重腹泻、呕吐、高温出汗等），体内一些异常化学物质易损害晶状体，导致白内障，此时可及时补充一些白开水和含盐饮料。②外出戴深色眼镜：一般地说，晶状体受太阳光紫外线照射时间愈长，患白内障的可能性愈大。

戴深色眼镜，可减少紫外线对晶状体的损害。③适当补充维生素C：维生素C能减弱光线对晶状体的损害，每次口服维生素C0.4克，每天3次。此外，还可加服阿司匹林，每次1.3g，每天1次，饭后服用，可使患白内障的危险性降低一半。及时激光或手术治疗尽早发现影响视力的视网膜病变，如视盘或其周围出现新生血管等，可及时采取激光凝固治疗。此外，如白内障严重而降低了视力，可行白内障摘除术。如有不能吸收的严重玻璃体出血，以及视网膜出现病理改变时，可行玻璃体灌注切除术。对于40岁以下的年轻患者，如疾病早期出现视神经乳头水肿及视网膜新生血管，而且病变广泛，双眼对称，激光治疗又无效时，可采用垂体切除术。尽早使用防治视网膜病变的药物在影响视力的病变中，糖尿病视网膜病变最为常见，而且随糖尿病病程延长呈进行性发展。

有25%的2型糖尿病患者在诊断时已发现有早期视网膜病变，8年后，视网膜病变约占所有病人的50%,20年后，约80%的患者都能查出不同程度的视网膜病变。因此，尽早使用防治视网膜病变的药物可减少失明的危险。综上所述，得了糖尿病，及早防失明，应该成为每一位糖尿病患者的行为准则，如果待到视力明显受损时再采取措施，则为时过晚，并将带来不可弥补的损失。

眼睛都有是病需要怎么预防

治疗斜视、弱视、白内障、青光眼、眼底病等去哪里？通化眼科医院最专业

通化眼科医院专家温馨提示：近视如不及时治疗，不但度数会不断加深，最终成为高度近视，还可导致视网膜脱离、黄斑出血、青光眼和白内障等并发症、甚至失明。因此定要及时治疗，避免其给您造成不必要的伤害。

五大致盲原因：白内障：老年人群致盲首因

随着年龄的增长，白内障仍是老年人群致盲的首要原因，属于“可治愈盲”。目前唯一的治疗方法是手术，摘除混浊的晶体并植入人工晶体，手术后视力将明显提高，甚至恢复到正常。

目前一般的手术标准是，视力下降到0.3-0.5就可以手术。也有一些特殊要求的病人如画家，虽然视力在0.5以上，但白内障的程度已经影响工作、学习、驾驶汽车等日常行为，也应该早日接受白内障手术。

青光眼：第二位致盲性眼病

青光眼是继白内障后的第二位致盲性眼病，首位不可逆致盲眼病。由于青光眼的病因很复杂，发病机制目前仍不清，无有效的治疗方法。其发病隐匿，往往到视神经和视功能严重损害时，病人才来就诊，但可通过早期发现，早期治疗，降低青光眼致盲率。

屈光不正：重要“可治愈盲”病因

研究发现，有视力损害的中老年人中，80%以上的人都可以通过矫正来提高视力，尽管屈光不正通过一副眼镜就可得到矫正，但许多老年人的日常生活视力仍处于视力损害状态，原因可能是由于：缺乏眼保健意识或觉得戴眼镜麻烦；没有或缺乏定期的眼科检查，不知道自己的视力状况。许多证据表明，这种视力状况严重影响着中老年人的独立生活能力和生活质量。

糖尿病视网膜病变：成人重要病因

糖尿病视网膜病变是糖尿病的严重并发症之一，已成为成人重要的致盲及视力损伤原因。其发生与病程长有密切关系，因此在老年人群中，随着年龄的增长，预防糖尿病视网膜病变对视力的损伤也是重要的环节。糖尿病视网膜病变防盲的关键就在于早期进行视网膜病变的筛查以及定期随访，这是唯一有效的把握治疗时机、减少致盲的方法。

老年性黄斑变性：又一主要原因

随着社会发展，老年性黄斑变性已成为又一致盲的主要原因，正占有越来越重要的比例。目前眼科领域对其激光治疗（光动力学治疗）以及药物的治疗也不断地成为眼科界的热点，并取得了对这种高致盲率眼病治疗的可喜效果，但在基层由于缺乏对疾病知识认识及有经验防治人员的指导，使这类（包括高度近视黄斑变性在内）致盲性眼病得不到有效治疗性指导。