先天性心脏病手术的护理要点及措施有哪些

[手术室护士在围手术期的安全护理要点](1)增进与病人及家属的交流，对病人的病情、诊断、手术32313133353236313431303231363533e59b9ee7ad9431333332616361方法、手术的必要性、手术的效果以及可能发生的并发症及...+阅读

先天性心脏病手术的护理要点及措施有哪些

先天性心脏病手术的护理要点及措施有：1。观察病情观察患者生命体征的变化，包括生命体征、意识、肢体活动度、瞳孔、微循环状态等，同时注意心电波形的观察，认真做好特护记录。每30-60分钟记录1次，必要时缩短记录时间。2。出血的观察及护理观察胸腔引流的颜色、性质以及量的多少，每小时挤压引流管并记录引流量。观察有无皮肤苍白、四肢发凉、静脉塌陷、呼吸困难、烦躁、活动。 156 。后缺氧等循环不足表现。胸腔内手术后 1-2h引流液应显著减少，引流液颜色由深红逐渐转为淡红色到淡黄色。如在短时间内胸腔引流液骤增且颜色鲜红，质浓稠，胸液中血红蛋白与耳血检查结果相近，结合临床表现可诊断胸内出血。发现有胸内出血时，胸腔内可有凝血块形成并逐渐增大，使纵隔移向健侧，因此对开胸手术后的患者，必须经常检查气管的位置，以便帮助了解胸内出血情况。

3。呼吸系统的观察每30-60分钟吸痰1次，保持呼吸道通畅。拔除气管插管后，鼓励患者咳嗽、排痰，必要时行鼻导管吸痰，预防肺部并发症。另外，切口疼痛常会减弱胸部的呼吸运动，不敢咳嗽，使分泌物聚集。因此，适当镇痛，有利于预防肺部并发症，保持正常呼吸运动。4。记录出入量每小时计算液体出人平衡量1次，不仅要掌握单位时间内输入量，还应根据病情、尿量等，控制输血、输液速度和量。5。引流管的护理术后患者留置切口引流管及尿管，活动、翻身时要避免引流管打折、受压、扭曲、脱出等。引流期间保持引流通畅，定时挤压引流管，避免因引流不畅而造成感染。6。基础护理患者术后拔除气管插管后，可改为半卧位，以利于伤口引流及促进血液的回流。

患者卧床期间，应协助其保持床单位整洁和卧位舒适，定时翻身，按摩骨突处，防止皮肤发生压疮。满足患者生活上的合理需求。做好晨晚间护理。口腔护理、雾化吸人2g/d，会阴冲洗1g/d。7。低心排血量综合征术后根据病情需要，适当使用多巴胺、血管活性药物，使用时应注意：严格遵医嘱配制，配制浓度应准确，通用单位为每分钟每千克体重多少微克；要有浓度小牌，严格交接班；微量注射栗控制输人；单独一条静脉通路，升压药不得走小静脉；不得在走血管活性药的通路上静脉给药；用药时，应行同步的血流动力学监测，密切观察血压和心率变化，准确记录，随时将有意义的变化报告医师，据此调节用药量和药物种类。

新生血管性青光眼术前有哪些护理要点及措施

术前护理要点及措施：

（1）按内眼疾病术前护理常规。

（2）评估患者：包括发病情况，健康史及相关因素、身体状况、生命体征，精神状态、行动能力等。

（3）饮食护理：多进食蔬菜、水果，保持大便通畅。禁刺激性、辛辣食物，禁浓茶、咖啡、酒。

（4）密切观察：密切观察患者眼压，一般要求术前眼压控制在30mmHg以下，因为高眼压时，手术危险性大，且术中、术后并发症多，手术效果不理想，如眼压高及时通知医生处理。

（5）心理护理：新生血管性青光眼患者情绪易激动、愤怒、忧郁、过度兴奋等常可促使眼压急剧升高与波动。向患者详细说明青光眼急性发作的特点，了解患者的心理动态，有针对性地给予心理支持，帮助患者树立信心。

（6）完善术前检查工作：协助患者做好术前检查工作，如眼压测量、眼底检查、心电图检查、X线胸片，血、尿、大便检查等。

（7）做好术前指导：向患者及其家属解释手术治疗目的及配合知识，嘱患者保持情绪稳定，避免过度紧张焦虑，并做好术前卫生整理，如剪指甲，男性患者刮胡须等。

舌癌手术的术后护理要点及措施有哪些

舌癌手术的术后护理要点及措施有：

（1）按口腔颌面外科全身麻醉术后护理常规。

（2）严密观察生命体症，采取去枕平卧位、头偏向健侧、颈部制动，防止牵拉胸大肌血管蒂。术后24h可给予半坐卧位、拍背、勤翻身，防止坠积性肺炎和压疮的发生。尤其要保持呼吸道通畅，如有经鼻置气管内插管或气管切开者，注意及时吸痰，吸痰时动作要轻柔。

（3）引流管的护理：保持颈部负压引流通畅，防止引流管脱落、扭曲、漏气。注意观察引流量及颜色，并做好详细记录，如短时间引流出大量鲜血，可能有活动性出血，应报告医师及时处理。24h引流量少于30ml时，可遵医嘱考虑拔除负压引流管，伤口加压包扎，并同时观察伤口有无红、肿，敷料是否干燥，做到早发现、早处理。

（4）皮瓣观察：术后观察皮瓣存活可用皮温计测量温度，如术后72h发现皮瓣灰白，皮温低于2-3°C为动脉供血不足；若皮瓣变暗、发绀，皮温低于3-5°C，多为静脉淤血；应报告医生，遵医嘱给予低分子右旋糖酐 500ml静脉滴注或复方丹参液静脉滴注，扩张血管，改善皮瓣供血。

（5）口腔护理：遵医嘱给予2%过氧化氢+生理盐水或呋喃西林液交替冲洗，每日 2次，冲洗管放于健侧，防止伤口爆裂。冲洗时，动作要轻柔，以免给患者造成不必要的疼痛。

（6）饮食护理① 手术后24h采用静脉高营养，24h后放置胃管，开始行鼻饲饮食，给予高热量、高蛋白质及高维生素鼻饲食物，如牛奶，各种肉汤、菜汤、果汁等。鼻词滴人时，滴速不宜过快，温度不宜过高。② 待胃肠道功能恢复后，可以先给清流食或流食，逐步过渡到半流食，经过一段时间后，再依次过渡到软食或普食，还要给患者补充大量的蛋白质和维生素。③ 为了促进患者的早日康复或尽快接受其他治疗，术后患者原则上给予高蛋白质、高热量和高维生素的营养食物，如牛、羊肉和猪瘦肉，鸡肉，鱼、虾、鸡蛋、排骨及豆制品，可以给患者多喝牛奶、藕粉和鲜果汁，以及多吃新鲜的蔬菜水果。

（7）心理护理：根据患者的生活环境、个性及不同手术类型，提供个体化心理支持，并给予心理疏导和安慰，以增强战胜疾病的信心。

唇腭裂治疗的术后护理要点及措施有哪些

唇腭裂治疗的术后护理要点及措施有：

（1）按口腔颌面外科全身麻醉术后护理常规。

（2）全身麻醉尚未清醒前，取平卧位，头偏向一侧，保持呼吸道通畅，便于分泌物流出，并经常吸净口腔内分泌物。吸痰时注意吸管避免接触伤口，以免引起伤口出血。对于咽后壁组织瓣移植的患者，要特别注意观察呼吸情况，防止呼吸道阻塞。

（3）术后加强饮食护理和注意保持口腔清洁是促进创口愈合的关键。术后2周给予流食，第3-4周给予半流食，第5周改为软食或普食。不能进食的患者，可适当补充液体。每次餐后应用漱口水漱口，保持口腔清洁，防止食物黏附于创口，引起切口感染。第工节额骨骨折有一般骨折的共性，如出血、肿胀、疼痛、骨折移位、感觉异常和功能障碍等。领骨骨折与其他部位的骨折最大的不同是上、下颌骨形成的咬合关系，如处理的不当，会影响咀嚼功能。下领骨占据面下1/3及两

（4）术后勿大声哭闹，严格用汤匙喂养，禁用奶瓶和吮吸母乳，勿吃硬东西以免创口裂开；预防感冒，防止因咳嗽而影响创口愈合。

（5）术后8-10d取出松弛切口的纱条，取出后2h内禁食，并注意观察切口有无渗血，渗血多时应报告医生，及时处理。腭部缝线可在14d拆除，患儿如不合作，可不必勉强拆除，任其自行脱落。