法医学与临床医学

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法医学与临床医学：

法医临床学鉴定的基础理论是临床医学，因此，很多人提出医生从事法医临床学鉴定应该轻车熟路，但他们之间也有区别：

1，思维方式不同。由于接触伤者的时机不同，医生是顺向思维，根据伤情的进展作出判断和处理；而法医鉴定人是逆向思维，先看目前的情况，然后再根据已经发生的事实，进行回顾性分析判断。前者的亲历行为，对事实自然产生内心确认，后者根据对医学文书的审查，认识的是基本的事实过程。鉴于伤者就医与鉴定的主观配合程度的差异，医生完全对伤者（患者）存在合理信赖，伤者的主诉和对疾病的感受比较真实。而鉴定人对一切总是持怀疑的态度，高度关注，去伪存真，伤者的主诉和感受仅供参考。

2，工作目的不同。医生诊断明确是为了治疗，治疗的最佳效果是评价医疗行为的标准，也是医生工作的目的。医生与患者的目的是永远一致的，共同战胜病魔，不侵犯他人的利益；而鉴定人需要明确诊断，特别是与损伤相关的主要诊断，同时兼顾治疗效果，目的是准确把握鉴定结果。鉴定人与伤者的利益不是完全一致，无法满足伤者的所有需要。每个鉴定都涉及另一当事人（加害人）的合法权益问题，鉴定人应在双方当事人之间具有中立性。

3，工作对象不同。除上面提到的，医生与患者的利益一致等情况外，患者在诊治过程中主观配合，为治病的需要，患者还可以接受若干有创或对身体有害的检查和治疗。而鉴定人面对一方当事人，在工作中需要遵循以下原则：（1）必须采取无创性检查；（2）检查方法客观，尽可能不依赖伤者的主观感受；（3）检查伤者要有两名以上的鉴定人，检查女性身体，须由女鉴定人或女工作人员在场；等等。其目的就是体现程序公正，避免伤者因对鉴定结果的不服而借此投诉。

4，工作结果不同。医生工作的结果以治疗效果论，按规定记录病历是其医疗活动之一，病历的质量与治疗的效果从理论上讲没有必然的联系。而鉴定人的鉴定文书是法律规定的证据之一，是鉴定结果的唯一载体；鉴定文书是浓缩了鉴定人辛勤工作的产品，是检验鉴定人职业能力的样品；也是双方当事人站在自身利益，逐字斟酌审查解读的法律性文件；是鉴定人接受出庭作证的依据。