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心脏病如何护理

08月29日 编辑 fanwen51.com

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心脏病如何护理

一般护理:

① 居室环境温湿度应适定,安静,避免突然的高声、噪音的干扰。

② 情志因素如思虑过度、惊恐等,常为本病的诱因。所以要重视做好情志护理,避免情志刺激。当病人心悸发作时常自觉心慌恐惧,六神无主,此时最好有人守护在旁,使其感到放心,稳定情绪。

③ 心悸经常发作者,要重视休息。若属于心脏器质性病变者则要卧床休息,甚至绝对卧床。

④ 对重症心悸病人,要严密观察脉象、呼吸、面色、血压的变化。若见脉结代、呼吸不畅、面色苍白等心气衰微表现时,立即予以吸氧,报告医生。同时可针刺内关、神门。

⑤ 服用洋地黄类强心药之前,要测心律、心率(测一分钟),并做记录。服药后要观察服药反应,若发现有中毒症状时,暂停给药。并及时报告医生处理。

⑥ 针刺止悸穴位如双内关、双针神门。耳穴有心、肾、副交感等。

⑦ 必要时可作心电图检查。血压过高或过低者,应定期测血压。

心血不足:

① 一般护理内容。

② 适当休息,避免过劳。

③ 适当的饮食调补,可选用桂圆、红枣、莲子、黑木耳、瘦肉、牛奶、猪心等食品。忌烟、酒、浓茶及咖啡。

④ 心悸发作时卧床休息,针双内关、双神门,服用补心丹1~2粒,每日2次。

心脏病平时要怎么护理

心脏病饮食要.清淡;不要食入过多的盐类,有心衰水肿时更要控制钠盐的摄入。要避免着凉、感冒,积极治疗扁桃腺。属心阴亏损型宜滋阴养血,宁心安神。可服天王补心丹、朱砂安神丸。属心气不足型宜养心益脾,温阳补气。可服归脾丸、柏子养心丸。属心血瘀阻型宜通阳益气、活血化瘀。可服血府逐瘀丸、冠心苏合丸、复方丹参片等。规律生活:养成健康的生活习惯对心脏病治疗也是有帮助的。生活有规律,心情愉快,避免情绪激动和过度劳累。心脏病治疗需要控制体重:体重增加10%,胆固醇平均增加18.5,冠心病危险增加38%;体重增加20%,冠心病危险增加86%,有糖尿病的高血压病人比没有糖尿病的高血压病人冠心病患病率增加1倍。烟草中的烟碱可使心跳加快、血压升高(过量吸烟又可使血压下降)、心脏耗氧量增加、血管痉挛、血液流动异常以及血小板的粘附性增加。

这些不良影响,使30—49岁的吸烟男性的冠心病发病率高出不吸烟者3倍,而且吸烟还是造成心绞痛发作和突然死亡的重要原因。因此,心脏病治疗需要戒烟。

心内科常见病的护理常规

(一)常见症状及护理 1.心源性呼吸困难 心源性呼吸困难主要是指各种原因的心脏疾病发生左心功能不全时,病人自觉呼吸是空气不足、呼吸费力的状态。病人常出现发绀、端坐呼吸,同时可有呼吸频率和深度的异常。 左心功能不全引起的呼吸困难,是由于肺淤血导致的肺循环毛细血管压力升高,组织液聚集在肺泡和肺组织间隙中,形成肺水肿。

肺水肿影响肺泡壁毛细血管的气体交换,妨碍肺的扩张和收缩,引起通气和换气功能障碍,致使血氧分压降低和二氧化碳分压升高,刺激和兴奋呼吸中枢,病人感觉呼吸费力。心源性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸、急性肺水肿,

(1)呼吸困难程度 1)劳力性呼吸困难 为最早出现的呼吸困难,常在体力活动时发生,休息后可缓解。

系体力劳动后,回心血量增加,增加肺淤血的结果。 2)阵发性夜间呼吸困难 常发生在夜间,病人平卧时肺淤血加重,于睡眠中突然憋醒,被迫坐起。轻者经数分钟至数十分钟症状消失;重者病人咳嗽、可泡沫样痰,有些病人伴支气管痉挛,双肺干罗音,与支气管哮喘类似,又称"心源性哮喘”。 3)端坐呼吸 心功能不全后期,病人休息时易感呼吸困难,不能平卧,被迫采取坐位或半卧位以减轻呼吸困难,称为“端坐呼吸”。

病人采取的坐位越高,放映病人左心功能衰竭的程度越严重。

(2)护理问题 1)气体交换受损 与肺淤血有关 2)活动无耐力 与心脏功能减退、机体缺氧有关

(3)护理措施 1)调整体位 安置病人坐位或伴坐位,对已有心力衰竭的呼吸困难病人夜间宜保持半卧位,以减少回心血量,改善呼吸。发生急性肺水肿时,病人极度呼吸困难,此时应安置于病人坐位,双腿下垂。

注意保持病人的体位舒适和安全,可抬高床头,并用枕,软垫等支托臂、肩、骶、膝部,以防受压、滑坡或摔倒,床上放小卓,已被病人支撑。 2)稳定情绪 了解病人心态,予以安慰和疏导,及时向病人解释发展和治疗过程中出现的不同问题。稳定情绪可以降低交感神经兴奋性,减慢心率,减少心肌和全身耗氧量,从而减轻呼吸困难。 3)休息 减轻体力活动,加强生活护理,照顾病人的饮食起居,协助大小便,以减轻心脏负担,是心肌耗氧量减少,呼吸困难减轻。

4)吸氧 给与中等流量的(2-4L/min)、中等浓度(29%-37%)氧气吸入。 5)密切观察病情变化 观察呼吸困难的特点、程度、发生的时间及伴随症状,及时发现心功能变化情况,加强夜间巡视及护理,一旦发生急性肺水肿,应迅速给予两腿下垂坐位、乙醇(30%-50%)湿化吸氧及其对症措施。 2.心悸 心悸是指病人自觉心跳或心慌,或伴有心前区不适的主观感受,自述心搏强而有力、心脏停跳感或心前区震动感。

各种原因引起的心动过速、心动缓慢,心率规则或不规则,心搏增强等。 各种器质性心脏病,甲状腺功能亢进症、严重贫血、高热、低血糖反应等可引起心悸;健康人在强体力劳动后、精神高度紧张、大量饮酒、饮浓茶和咖啡或使用某些药物(阿托品、咖啡因、氨茶碱、肾上腺素等)可引起心悸。

(1)护理问题 心悸,自觉心跳或心慌,伴心前区不适。

(2)护理措施 1)心理护理 2)注意心律、心率的变化 对心律失常引起的的心悸的病人,应测量心律、心率、血压,必要是做心电图和血压的监护。 3)严密观察病情 严重心律失常的病人,应卧床休息,进行心电监护。 3.心源性水肿 心源性水肿是由于充血性心力衰竭引起体循环系统静脉淤血等原因使组织间隙积聚过多液体所致。 心源性水肿的特点为从身体下垂部位开始,以踝内侧、颈前部明显,成凹陷性;久病卧床者出现背部,骶尾部及会阴部水肿。

水肿部位因长期受压和营养不良,易致水肿液外渗、皮肤破溃、软组织损伤而形成褥疮。

(1) 护理问题 1)体液过多 与右心功能不全所致体循环静脉淤血有关。 2)有皮肤完整性受损的危险 与水肿、卧床过久、营养不良有关。

(2)护理措施 1)调整饮食 根据心功能不全程序和利尿效果以及电解质情况调整钠盐的摄入量。向病人和家属说明限制钠盐的重要性,各种腌制品、干海货、发酵面点、含钠的饮料和调味品,可加重水肿,应嘱咐病人尽量不用,可用糖、醋等调节口味以增进食欲。

2)维持体液平衡,纠正电解质紊乱 水肿出现之前,病人一般已有体重增加,应观察尿量和体重的变化,特别是使用利尿药以后。水肿严重且利尿效果不好时,每日入液量应控制在前1天尿量加500ml左右。记录24小时出入液量,注意保持出入液量平衡。静脉输液时应根据血压、心率、呼吸及病情变化情况,并执行相应的处理。 3)皮肤护理 严重水肿致局部血液循环障碍,加上营养不良、皮肤抵抗力低、感觉迟钝等因素,,皮肤易破损和发生感染。

应保持床单和病人内衣的清洁、干燥;如需使用热水袋取暖,水温40--50摄氏度为宜,以免烫伤;保持会阴部清洁、干燥,有阴囊水肿的男性病人可用拖带支托阴囊;进行有创操作时,要严格执行无菌操作,水肿液外渗局部用无菌巾包裹,防止继发感染;注意观察有无褥疮发生。 4.心愿性晕厥 心愿性晕厥是指暂时性广泛脑组织缺血、缺氧引起的急起而短暂的可逆性意识丧失。 引起心源性晕厥的常见心血...

冠心病的护理措施有哪些

对于冠心病病人来说在夏天往常的饮食一定要留神清淡。往常大约留神应多吃新鲜蔬菜、以及还有生果、黑木耳、或者是豆制品;所以说这可恰当吃一些瘦肉、以及还有鱼类。 对于冠心病病人的饮食,往常一定要留神禁食冷饮,比如说这气温高时血管处于扩展情况,很多时分这而一旦进食冷饮,大多数病人的肠道突遭影响,还有即是这会致使全身血管马上缩短,血压遽然增加,所以说相关的这时突发心绞痛、脑溢血。 多吃豆制品、海鱼等食物,能够有用的下降高密度脂蛋白胆固醇增加,而且能够使甘油三酯下降。日子中不要大喜和大悲,激烈的影响会使影响心脏的中枢神经反应,会使小动脉血管有反常缩短的状况发作,主张要保持平衡的心态。 药物医治。药物医治是冠心病最基础的医治办法,运用对比遍及,而且有用的一种办法。

可是咱们咬合力用药,尽可能的削减它带来的副作用。再灌注医治。这种办法能够使得心脏康复血液的供给,从头康复心脏的生机。

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