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压疮病人有哪些护理问题?
1。淤血红润期:应加强护理措施,除去致病因素,增加翻身次数,避免摩擦,潮湿和排泄物的刺激。改善局部血液循环,加强营养的摄取以增强机体的抵抗力。
2,炎性浸润期:保护皮肤,避免感染,除继续加强以上措施外,有水泡时,未破坏的小水泡要减少摩擦,防止破解感染,使其自行吸收,大水泡可在无菌操作下用注射器抽出泡内液体,不必剪表皮,然后涂消毒液,用无菌敷料包扎。
3,浅度溃疡期:应尽量保持局部清洁干燥,以鹅颈灯距疮面25cm照射疮面。每日1-2次,每次10~15分钟,照射后以外科无菌换药法处理疮面,还可采用鸡蛋内膜,纤维蛋白膜,骨胶原膜等,贴于疮面治疗。如内膜下有气泡,应以无菌棉球轻轻挤压使之排除再以无菌敷料覆盖其上。1~2天更换一次,直到疮面愈合。
4,坏死溃疡期:清洁疮面,除腐生新,引流通畅,促其愈合。①疮面处理:可用无菌生理盐水清洗疮面(感染较轻的),可用3%的过氧化氢溶液清洗(溃疡较深的)。②药物治疗③氧疗④外科手术
压疮的预防及护理4000字左右
预防压疮主要在于消除其发生的原因与诱因,因此护士要做到七勤,即勤观察、勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤整理、勤更换、勤交班。还应养成在床边交接病人皮肤情况的习惯。
1.避免局部组织长期受压
(1)鼓励和协助卧床病人经常更换卧位,一般每2h翻身一次,必要时可将间隔时间缩短。翻身时应抬起病人,注意避免拖、拉、推等动作。
(2)病人身体空隙处垫软枕、海绵垫,可使用气垫压、水压等,从而降低骨突出处所受的压力。不宜使用可引起溃疡的圈状垫,如橡胶气圈和棉圈。
(3)对使用石膏、夹板、牵引固定的病人,要检查衬垫是否平整、位置是否适当。还应随时观察局部和肢端皮肤颜色改变。
2.避免局部理化因素的刺激
(1)保持皮肤清洁干燥
(2)大小便失禁、出汗
(3)床铺要经常整理,及时更换被服。
压疮病人该如何护理??????
护理应做到:
(1)定时翻身,一般每两小时翻身一次,翻身时要抬起病人身体,避免拖、拉、拽等动作,以免造成局部组织破损。
(2)受压局部可用软枕、棉垫、棉圈支托以减轻局部压力。使用气圈时,一般充气1/2-1/3即可。也可用翻身床、气垫床、水床等。
(3)及时更换床单被褥以保持局部皮肤的清洁干燥。
(4)注意观察受压皮肤的颜色变化,用手掌根部紧贴皮肤进行轻轻按摩。 一旦发生压疮,应积极治疗促进创面愈合。局部可用碘伏消毒,创面可涂活血化淤、祛腐生肌的中药以促进肉芽生长。用无菌纱布覆盖,有感染时,要遵医嘱使用抗生素。增加营养,有压疮的老年人应进食高蛋白、高热量、高纤维素食物,改善机体营养状况,促进压疮愈合。
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