[医保城乡居民大病保险]城乡居民大病保险全面推开 中办国办转发《国务院深化医药卫生体制改革领导小组关于进一步推广深化医药卫生体制改革经验的若干意见》 综合新华社电 基本医疗保险参保率稳固...+阅读
2018年后城镇居民医保和城镇职工医保能不能同时拥有
不能重复参保,也不能重复享受。已重复参保人员只能以其中一种保险办理相关手续。居民医保报销条件:城镇居民医疗保险对参保人就医要求是:城镇居民基本医疗保险实行定点就医制度。参保居民患病就医时,须持医疗保险卡、身份证或者户口簿到当地的定点医疗机构治疗,凭证享受医疗补偿待遇。患者本人可以自主选择定点医疗机构,无须办理转诊手续。因急诊、抢救或在异地生病的,可以在就近具备条件的医院治疗,但必须在7日之内向经办机构报告并办理相关手续。居民医保报销流程及手续:参保患者出院后,需在每月1日前将①病历首页复印件(需医院医保科盖章)、②出院小结、③住院费用收据、④住院医疗费用明细
(一日清单)、⑤医保现金交款单复印件、⑥出院证、⑦身份证复印件交到社区,进行相关登记。居民医保报销比例:
1、一是学生、儿童。在一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下医疗费用,三级医院起付标准为500元,报销比例为55%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。
2、二是年满70周岁以上的老年人。在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下医疗费,三级医院起付标准为500元,报销比例为50%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。
3、三是其他城镇居民。在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费,三级医院起付标准为500元,报销比例为50%;二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%;一级医院不设起付标准,报销比例为60%。
城镇居民基本医疗保险缴费标准参保续保程序及享受待遇有那些
城镇居民基本医疗保险费实行按年预收制,每年9月1日至12月20日为城镇居民缴纳下一年度基本医疗保险费的缴费期(注:2007年参保缴费期为11月1日至12月20日)。成人居民办理参保手续并足额缴纳基本医疗保险费的,自缴费次年1月1日起享受基本医疗保险待遇。学生儿童按学年度缴纳医疗保险费,并自缴费次月起享受基本医疗保险待遇。
一、缴费对象
(一)各类学校在校学生、十六周岁以下的未成年人;
(二)十六周岁以上的本县城镇区域内未参保的非从业公民(不含在校学生);
(三)达到法定退休年龄且不能按月领取基本养老金或用人单位退休费的老年居民。
(四)长期住居在本县城镇区域内的其他公民。
二、缴费时间
1.城镇居民医疗保险的缴费时间为每年的9月1日至12月31日,逾期停止缴费(新生儿除外),参保缴费人员自次年1月1日起享受医疗保险待遇,连续缴费满一年后可享受居民生育保险待遇。
2.新生儿在出生后三个月内参保缴费的,自出生之日起享受医疗保险待遇。三个月内未参保缴费,按规定只能在每年的9至12月参保缴费,并于次年1月1日起享受医疗保险待遇。
三、缴费标准
1.十六周岁以上的非从业公民(不含在校学生),今年缴费标准为每人缴纳140元/年;
2.在校学生、十六周岁以下的未成年人,今年缴费标准为每人缴纳60元/年;
3. 超过十六岁在校学生必须以学校为单位组织参保缴费,方可按在校学生标准缴费,否则,按非从业公民标准缴费。
4.参保人员周岁年龄的确定,以缴费年的12月31日为准。
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