怎样看待医患关系

[《医患关系》]对口相声：《医患关系》创作：邹宗荣甲：你是做什么工作的？乙：在医院工作，怎么啦？甲：这么说你是大夫？乙：正是陛下。甲：那太好了。乙: 怎么?想请我撮一顿儿？甲：想打你一顿。乙：凭什...+阅读

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医患关系是医务人员与病人在医疗过程中产生的特定医治关系，是医疗人际关系中的关键。著名医史学家西格里斯曾经说过：“每一个医学行动始终涉及两类两事人：医师和病员，或者更广泛地说，医学团体的社会，医学无非是这两群人之间多方面的关系”。这段话精壁地阐明了整个医学最本制裁的东西是医师与病员的关系。现代医学的高度发展更加扩充了这一概念，“医”已由单纯医学团体扩展为参与医疗活动的医院全体职工；“患”也由单纯医者扩展为与相关的每一种社会关系。

？？医患关系在医疗活动中由技术生关系和非技术关系两大部分组成。非技术性关系是指医过程中医务人员与病员的社会、心理等方面的关系，在医疗过程中对医疗效果有着无形的作用。

？？技术性医患关系有三种基本模式。

??1.主动枣被动型：医师完全主动，病员完全被动；医师的权威性不受任何怀疑，病员不会提出任何异议。

??2.引导枣合作型：医师和病员都具有主动性。医师的意见受到尊重，但病员可有疑问和寻解释。

??3.共同参与型：医师与病员的主动性等同，共同参与医疗的决定与实施。医师此时的意见常常涉及病员的生活习惯、方式及人际关系调整，病员的配合和自行完成治疗显得尤为重要。

？？技术性医患关系在医疗过程中以病人的诊治利益为准则，对医疗效果起着重要的作用。

？？医患关系是指“医”与“患”之间的关系。“医”包括医疗机构、医务人员；“患”包括病人、病人的家属以及除家属以外的病人的监护人（有时称作“患者方面”）。

？？此外所称的“医”主要是指医疗单位及其医务工作者。不仅包括各级各类医院、乡镇卫生院、疗养院和门诊部，还包括各种诊所、卫生所、医务所等。医务工作者也是一个广义的概述。其中主要是指各级各科医生，由于医生的服务态度、医术水平、负责精神等方面因素引起的医疗纠纷最为常见。其次常涉及医疗纠纷的是护士，她们负责治疗的具体操作和护理工作，如果粗心大意、操作失误、擅离职守也易导致医疗纠纷。此外，医疗单位的管理人员有时也会成为医疗纠纷的“肇事者”，常见的有管理工作未尽职尽责，使医疗环节脱档而给病人造成损害；或者医疗单位的领导瞎指挥，硬性要主治医生使用或不使用某种药物及诊疗措施，导致不应有的危害后果。

？？此外所称的“患”是指接受诊疗的病人。如果诊疗及护理过程没有导致病人死亡，就必须由病人本人提请医疗纠纷的处理。当然，按照法律的规定，病人可以委托家人、亲友、律师等人充当代理人，以病人的名义，具体实施解决医疗纠纷的工作。如果在诊疗护理过程病人死亡，那么他的利害关系人就可以取代患者而成为医疗纠纷的主体。死者的配偶、子女、父母等都可以成为利害关系人。

我是这样理解的！

愿以后没有复杂医患关系！

如何看待医患关系

医患关系是医疗服务活动中客观形成的医患双方以及与双方利益有密切关联的社会群体和个体之间的互动关系。“医”是指包括医生、护士、药检与管理等人员在内的医务人员群体，“患”是指包括患者或有直接或间接联系的亲属、监护人员以及其所在的工作部门、单位等群体。著名医史学家西格里斯曾经说过：“每一个医学行动始终涉及两类当事人：医师和病员，或者更广泛地说，医学团体和社会，医学无非是这两群人之间多方面的关系”。这段话精辟地阐明了整个医学最本质的内涵是医方与患方的关系。现代医学的高度发展更加扩充了这一概念，“医方”已由单纯的医务人员扩展为参与医疗活动的全体机构和人员；“患方”也由单纯的医者扩展为与医者相关的每一种社会关系。为了建立良好的医患关系，医生应该注意遵循以下原则：

1、相信医患之间可以建立彼此信任的关系，患者是可以交流、沟通的；

2、不以医生本人的价值取向评判患者的价值观和生活态度，尊重患者的人格、信仰和文化；

3、从生物-心理-社会的医学模式出发，充分理解患者的疾病行为和情绪反应；

4、在诊断和治疗过程中，以人文关怀的态度给患者切实的医疗帮助；

5、理解医患关系是一个动态的关系，医生应根据情况适时做出调整；

6、医患关系是围绕着疾病的诊疗而形成的，也只应局限于医和提供医疗帮助的过程，不能发展任何超出此范围的人际关系。

如何解决当前对医患关系的认识

我认为日渐紧张的医患关系正被人们所关注，如何改善成为社会讨论的热点问题之一。我个人认为，现在薄弱的农村和社区医疗条件，使大量患者不能信任，致使他们纷纷到三甲医院就诊。所以，每天这些三甲医院的就诊人数非常多，门诊大厅常常是人满为患，住院病房床位更是毫无空闲。试想，这样的就诊密度，意味着每个医生要面对超出他所承受的患者数量，那么同样的时间和精力要面对那么多患者，下降的只能是对每一位患者的服务质量，医患关系又怎能不变的紧张呢？所以目前最需要改善的是基层医疗设施的建设。这主要有三个方面。一是要增加基层医院的数量，让老百姓方便就诊。二是要加强基层医院的设施建设。具体是要配备必要的诊疗仪器和就诊空间，用规模来提高患者的认知度。

丰富药品种类，提高医务人员的素质和技术水平。三是提高基层医务人员的待遇。之所以现在的医学生都要读硕士博士进入三甲医院工作而不选择相对轻松的社区医院或乡镇医院，是因为收入差距过大。如果能过适当提高基层医务工作者的收入，增加他们学习提高水平的机会，比如可以到大医院进修，一定会有更多人选择在基层工作。如果这些都能改善，患者对基层医疗的水平得以信任，许多本不用到三甲医院就诊的病就可以在这里得以解决。三甲医院的就诊压力缓解，医生可以更清楚的了解每一个患者的情况，实施更有针对性的治疗，更人性化的服务，自然，医患关系会和谐发展，这样就形成了良性循环。

如何看待当前医患关系

从患者方面来看，主要表现在：

（1）病人对医疗效果期望值过高。医学领域充满着未知和变数，针对复杂的患者个体、医务人员对疾病的认知和医疗技术的运用会存在或多或少的差异，即使在医学高速发展的今天，国内外一致承认的疾病确诊率仅为 70%，各种急症抢救的成功率也只在 70%~80%，因此，任何医院和医生都不可能包治白病。但有不少患者对医疗行业，对医学科学的认识不够，对医学知识的一知半解，把到医院就诊看做一种简单的商品消费，往往是付出后而不能获得等值的回报，自然就导致了矛盾的升级和恶化。

（2）患者存在不信任心。患者希望老资格医生为其治病，一旦得不到满足就认定是年轻医生造成的，从而发生纠纷。还有的病人在诊疗过程中采取先入为主，稍有不妥既持怀疑或对立的态度。因为他们不少人的心里一开始就对医方存有戒备，甚至还出现了对医方与其谈话和诊疗措施进行录音或记录的怪现象，想利用自己手中的记录来作为要挟医方的 “证据”。这些行为都给医方在诊疗的过程中带来不小的压力。...