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剖宫产手术程序主要分几步
愕麻和硬膜外麻醉是剖宫产时常用的两种减轻孕妇疼痛的手段? 局麻系由手术大夫在腹壁术野区域注射麻药而达到止痛的目的?硬膜外麻醉则是由麻醉大夫在腰部穿刺,将麻药注至硬脊膜外腔,使肚脐以下半身痛觉消失,肌肉松弛,以利手术进行?不过,需要一定的技术水平与设备?偶有可能发生麻醉平面过高,造成呼吸肌麻痹而导致死亡等意外? 有麻醉剂过敏史的孕妇,一定要提前告知医生,以便更换合适的麻醉剂? 施剖宫产术时,腹壁术野一般用碘酒?酒精消毒?对这两种药液有过敏史者也要提前声明,更换其它消毒液? 剖宫产手术程序主要分五步:切开腹壁,切开子宫,取出胎儿及胎盘,缝合子宫切口,缝合腹壁切口? 麻醉后逐层切开腹壁皮肤?皮下脂肪?筋膜,分开腹直肌,打开腹膜,进入腹腔? 行子宫下段切口时,打开膀胱腹膜反折部,下推膀胱,暴露出子宫下段,然后在子宫下段上切开10厘米左右的切口;欲施宫体部剖宫产者,可直接切开体部?继之,刺破羊膜囊,依次取出胎儿?胎盘?缝合子宫体或下段切口,以及膀胱腹膜切口?最后,分别逐层将腹膜?筋膜?皮下脂肪及皮肤切口缝合(共缝4层)?缝合后的腹壁伤口用酒精纱布及干纱布覆盖密封?皮肤缝合丝线在术后6~7日后拆除? 当胎儿离开母体时,孕妇有牵扯疼痛感?此时,产妇应大口哈气,千万不能使劲屏气?否则,肠管可突露于腹壁切口,一方面影响胎儿娩出,且易于匆忙中易伤及肠管?产妇更不可以大呼小叫,扭动身躯,或四肢乱动,或抓挠术野,以免打乱医生的思路,影响手术程序,甚至污染手术野,引起感染,影响伤口愈合,并且有可能将肢体静脉内的针头弄断? 因此,剖宫产术中,产妇应密切配合医生,共同顺利完成手术?...
剖宫产手术流程
应用腰麻。患者采用仰卧左倾斜位,腹部准备,无菌覆盖。用手术刀行凡能斯提尔切口(耻骨上腹部横行半月状切口),穿过筋膜层。 用Mayo 剪刀向两侧延长切口。Kocher钳夹持筋膜切口,提起,然后钝性上下分离腹直肌。腹直肌被从中间分开,腹膜自动膨出,用Metzenbaum剪刀锐性剪开。在看清膀胱的基础上,上下延长腹膜切口。置入膀胱压板,确认膀胱子宫腹膜,向上提起,用Metzenbaum剪刀锐性剪开。然后向侧方延长切口,膀胱被压成片状。膀胱压板压回膀胱。用手术刀横行切开子宫下段,用bandage剪刀向两侧延长切口。膀胱被移走,胎儿头自动娩出。吸净口鼻后,钳夹切断脐带。胎儿递给儿科医生。脐带气和脐血被送走。人工取出胎盘,外置子宫,清除所有的血块与(胎盘胎膜)碎片。
1-O铬制线连续锁边缝合子宫切口。第二层1-O铬制线缝合以确保良好的止血效果。3-0维乔线连续修补膀胱(皮瓣)。陷凹血块清除干净后,子宫置入腹腔。3-0维乔线关闭腹膜。0号维乔线连续缝合筋膜复原。staples关闭(缝合)皮肤。
剖腹产的具体过程是什么
绝大多数女士可能都了解自然分娩的三个产程,但很少有人了解剖腹产的具体过程。其实,我们可以将剖腹产简单的总结为以下四个步骤: 1。麻醉 一般来说,产妇在术前会接受腰部麻醉,下半身暂时失去知觉,医生在手术时,产妇们是醒着的,她们几乎都能感觉到自己的肚皮被切开,不过感受不到任何的疼痛。 当然,因为一些特殊的原因,有的孕妇也会接受全身麻醉。 2。剖开腹部 在确认麻醉到位后,医生会开始切开孕妇的腹部。肚皮、羊胎膜、子宫等被先后切开,部分准妈妈可能会听到液体流动的声音。 3。接生 这个过程通常由医生和接生助手配合完成。在医生使用接生钳将孩子从体内拽出时,部分产妇可能会感觉得到。 如果产妇想亲眼见证自己当妈妈的过程,或者准爸爸想亲手剪断孩子的脐带,应提前和主刀医生进行沟通。
4。缝合伤口 诞下胎儿后,产妇体内和体表上的每一道切口都要接受精心的缝合,尤其是受到严重创伤的子宫,以及可能影响到美观的腹部伤口。 。
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